胆道閉塞を引き起こす浸潤性膵臓がんの男性を救う

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Sさんは病歴を聴取したところ、ホーチミン市内の複数の病院で検査を受け、膵頭部がん、浸潤、胆道閉塞、腹部転移と診断されたとのことでした。体調は悪化し、黄疸や全身のかゆみなどの症状が悪化し、トイレに行くと「コウノトリの糞」のような白い便が出るようになったとのことでした。

5月22日、ホーチミン市スエンア病院システムの副院長であるブイ・チ・ヴィエット准教授（医師）は、すべての臨床検査と臨床症状を検討した後、腫瘍学、診断画像、介入内視鏡検査などの部門を含む学際的な協議を実施したと述べた。

診察の結果、医師たちは、この症例が膵頭部癌の末期であり、胆管の圧迫によって黄疸と結膜炎が悪化していると判断しました。臨床的評価の結果、胆嚢は膨張しており、いつ破裂してもおかしくなく、患者の生命を脅かす状態にあることが判明しました。そこで、どのドレナージ法が最も効果的で、迅速で、かつ侵襲性が低いかが問題となりました。

医師たちは3つの選択肢を提案した。1つは逆行性胆道ステントの留置、2つ目は胆管と消化管を繋ぐこと、そして3つ目は胆嚢を皮膚に切開することであり、これは最適な順に並べられている。

手術を行う前に、医師チームは上記の治療オプションについて患者とその家族に相談し、家族は手術を行うことに同意しました。