症例1：男性患者Bさん（62歳、タイニン省ホアタン市在住）は心筋梗塞の既往があり、 医療機関でステント留置術を受けていました。入院当日の午後、心窩部（みぞおち）に鈍痛を感じ始め、その後左胸に激しい痛みが出現したため、家族に救急外来を受診しました。
ここで、医師は臨床検査と準臨床検査の結果、患者が4時間後に急性心筋梗塞を発症し、予後は極めて危険であると診断し、速やかにインターベンション心臓科へ転院させました。DSAデジタルサブトラクション血管造影システムを用いた冠動脈造影の結果、右冠動脈に血栓があり、ステント再閉塞を引き起こしていることが判明しました。
患者を救うための冠動脈介入中のチーム
介入チームは緊急手術を行い、右冠動脈を再開通させるためステントを留置しました。介入後、患者の胸痛と息切れは直ちに軽減し、危篤状態は脱し、7日間の治療を経て退院しました。
4日後、男性患者Tさん（61歳、タイニン省ホアタン市在住）も左胸に激しい痛みと呼吸困難を呈し、自宅近くの医療機関で検査を受けたところ、心臓発作と診断された。
その後すぐに、患者はスエンア・タイニン総合病院の救急室に搬送されました。病院間における緊急警報を受けて、関係する専門医が全員出動し、緊急診察を行いました。その結果、5時間後には全員一致で急性心筋梗塞と洞性徐脈の合併症と診断されました。患者は蘇生措置のため集中治療室に搬送され、その後、介入が行われました。
DSA室での冠動脈造影検査の結果、右冠動脈第2セクションが完全に閉塞し、複数の血栓が認められました。チームはステント留置による右冠動脈の再開通を目的とした介入を行いました。介入後、患者の胸痛と息切れは軽減し、内科・心血管インターベンション科で経過観察と治療を受けました。5日間の治療後、患者は順調に回復し、退院しました。
「急性心筋梗塞は、あらゆる年齢層における主要な死因の一つです。そのため、胸痛、動悸、息切れ、発汗などの症状を伴って急性心筋梗塞が発見された場合、患者は速やかに専門医療機関に搬送され、適切なタイミングで緊急治療を受ける必要があります」と鮑医師はアドバイスした。
[広告2]
ソースリンク
コメント (0)