ベトナムに帰国し治療にあたったベトナム系アメリカ人女性の、予期せぬ胆嚢摘出の旅

アメリカで手術失敗

NHさん（51歳、米国在住のベトナム人）は、米国での瀕死の状態から7月にベトナムで驚くほど成功した手術まで、劇的な治療の旅を経験しました。

Hさんはベトナムネットの記者に、5月に突然激しい腹痛に襲われ、ロサンゼルス（米国）の大病院の救急外来を受診したと語った。

入院後、医師は女性患者の胆管を数百個の結石が塞いでいることを発見しました。医師は、この症状を治すには胆嚢摘出手術が必要だと診断しましたが、Hさんは麻酔に深刻な問題を抱えていたため、手術は実施できませんでした。

「あの手術を思い出すと、今でも胸が締め付けられます。医師が呼吸チューブを挿入した時、喉が締め付けられるような感覚になり、窒息しそうでした。ぼんやりと涙が溢れ、誰かに液体を抜いて呼吸できるように助けてほしいと祈りました。あの時、私は死ぬかと思いました。呼吸ができるようになるまで、一分一秒を待ち続けました」とHさんは、今もなお胸が苦しそうに語りました。

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Hさんは集中治療室に緊急搬送されました。医療スタッフは速やかに持続的な体液吸引を行い、Hさんは危機を脱することができました。4日間の集中治療の後、Hさんは退院しましたが、手術を受けることはできませんでした。

この時、Hさんは少し前にベトナムに帰国し、脂肪吸引手術を受けた際に麻酔が効かなかった時のことを思い出した。その時の医師は「あなたは今後一生麻酔をかけることはありません。このことは医療記録に記入してください」と警告した。

しかし、Hさんはアメリカで手術が失敗するまで、この問題の危険性を本当には理解していませんでした。

治療のためベトナムへ帰国を決意

7月末、Hさんは仕事のためにベトナムに戻り、母国での胆石治療の希望を求めた。

「胆嚢を摘出しなければならないのですが、麻酔が効きません。これは本当に難しい問題なので、医師のアドバイスが必要です」とHさんは言いました。

Hさんはホーチミン市に来た当初、大規模な私立病院での手術費用をカバーする保険に加入していました。しかし、小学校時代の友人（現在はホーチミン市で医師として働いている）の紹介で、チュン・ヴオン病院で診察を受けることにしました。

ここで彼女は、胆石の状態と2度の麻酔失敗の履歴について医師に話した。

「麻酔が効かず手術がうまくいかなかったことを伝えた時、先生に安心しました。医師たちは私の話をとても丁寧に聞いてくれて、私の状況を理解してくれました。すべてを詳しく説明してくれて、絶対的な自信を与えてくれました。8月1日に手術を受けることにしました」とベトナム人女性は語った。

手術は成功し、費用も驚くほど安かった。

手術前にチュン・ヴオン病院麻酔科・蘇生科長のドアン・キム・フエン医師が徹底的な検査を実施し、Hさんは20種類以上の抗原アレルギーがあり、体重が多く、睡眠時無呼吸症候群を患っているなど、合併症のリスクを高める要因があることを発見した。

しかし、患者の状態によっては、不適切な治療は重度の胆嚢炎を引き起こし、結石が主胆管に落ちて胆管閉塞を引き起こし、急性膵炎、腸閉塞、その他多くの合併症を引き起こす可能性があります。

安全を確保するため、チームは特別な麻酔法（ネブライザー、抗アレルギー薬の静脈注射、患者の気道の綿密なモニタリング）を採用しました。綿密な準備のおかげで手術は順調に進み、481個の胆石を除去することに成功しました。

3日後の8月4日、Hさんは退院しました。「まるで生まれ変わったようでした。痛みもなくなり、翌日には外出もできました」と彼女は嬉しそうに語りました。Hさんとご家族が最も驚いたのは、ルームサービスを含めた手術費用が、アメリカのわずか2～3%だったことです。

胆嚢結石はベトナムでは一般的な疾患であり、人口の約8～10%がこの疾患に苦しんでいます。胆嚢結石と診断された患者の多くは、無症状です（22.6～80%）。胆石は時間の経過とともに溶解したり消失したりすることはなく、一度形成されると持続し、進行していきます。9～20年後には、11.7～23.7%の患者に症状が現れ、合併症のリスクは最大30.3%に達します。

ベトナムネット

出典: https://vietnamnet.vn/hanh-trinh-cat-mat-day-bat-ngo-cua-nu-viet-kieu-tu-my-ve-viet-nam-chua-benh-2434973.html