機能性食品と医薬品を明確に区別する
「機能性食品 - 正しく理解して正しく使用する」というオンライン討論会で、ホーチミン市医科薬科大学臨床薬学部元学部長でロンチャウ薬局システムの専門コンサルタントでもあるグエン・トゥアン・ズン准教授、医師、薬剤師は、医薬品と機能性食品は全く異なる概念であると述べた。
機能性食品とは、ビタミン、ミネラル、アミノ酸、脂肪酸、酵素、酵母、有益な細菌（プロバイオティクスやプレバイオティクス）など、健康に有益な可能性がある物質が補充された通常の食品です。
これらの製品は、食品安全局（ 保健省）による法的申告を受けなければなりません。つまり、現行の基準と規制を完全に満たし、試験を受け、有能な医療研究機関によって人体への影響が評価されている必要があります。治療補助として宣伝されている製品の場合、研究と試験は省立病院以上の機関で実施されなければなりません。
「機能性食品は医薬品ではなく、病気の治療効果もありません。製品ラベルには、2つの「禁忌」を明記することが義務付けられています。第一に、作用機序を記載してはなりません。第二に、『本製品は医薬品ではなく、医薬品の代替となる効果はありません』という文言を明記する必要があります」と、ユン准教授は強調しました。
ホーチミン市医科薬科大学臨床薬学部前学部長、ロンチャウ薬局システムの専門コンサルタントである薬学博士のグエン・トゥアン・ズン准教授と、友好病院検査B部門副部長のダオ・トロン・タン医師がセミナーで意見を共有しました。
友好病院B検査科副部長のダオ・チョン・タン医師も同様の見解を示し、 科学的には機能性食品はビタミン、ミネラル、アミノ酸、脂肪酸、プロバイオティクス、そして必要な酵素を体に供給できると付け加えた。しかし、これは医薬品ではないことを強調しておく必要がある。
「これらのビタミンの効果は、体の正常な成長と代謝を調節し、サポートすることのみであり、治療効果はありません。機能性食品に含まれるビタミンは、代謝プロセスに関与する促進剤として作用するだけで、薬物のような阻害作用や特定の薬理作用はありません」とタン博士は述べています。
例えば、一部の薬剤の作用機序には、体の免疫プロセスを刺激し、防御反応を強化するタイプがあると彼は述べた。一方、炎症反応を抑制する作用を持つ薬剤もあり、特に老化過程や癌細胞の発達過程において、細胞の炎症反応を抑制するのに役立つ。
これは、機能性食品と医薬品の明確な違いを示しています。医薬品は病態メカニズムに介入することで治療効果を発揮しますが、機能性食品は体のバランスと健康的な機能の維持をサポートするだけです。
しかし、現在の栄養補助食品市場には多くのリスクも潜んでいます。ユン准教授は、この状況を「腐ったリンゴが樽全体を腐らせる」ということわざに例え、栄養補助食品が誤解され、多くの悪影響をもたらしていると指摘しています。
彼によると、誇大広告の問題は憂慮すべき現実だ。多くの場所では、正しい医学用語である「血中脂質異常の軽減」の代わりに、「動脈洗浄」といった誤解を招く言葉を躊躇なく使用している。
なぜなら、「脂肪」は体外（例えば食べ物の皿の上など）にある時は単なる名前に過ぎないからです。しかし、体内に入ると、コレステロールとトリグリセリドという形で存在します。そして、そのコレステロールには、増やすべきタイプ（HDL、つまり「善玉コレステロール」）と減らすべきタイプ（LDL、つまり「悪玉コレステロール」）があります。
しかし、「静脈を洗浄する」「痩せていた過去を捨て去る」「奇跡のダイエット薬」といった誇張された広告表現のせいで、多くの人が非現実的な約束に惹かれ、これが医療の代替手段だと信じてしまいます。
もう一つの問題は、製品の原産地と品質です。輸入品であれ国産品であれ、すべての製品は合法的な原産地を証明する書類を添付し、管轄当局または省レベル以上の病院で医療検査を受け、市場に出荷される際には国立栄養研究所の基準を満たしていなければなりません。しかし現実には、目を引くデザインと安価な価格で、品質が保証されていない、原産地不明の製品が市場に流通しているケースが依然として多く見られます。
根本的な原因は、機能性食品市場の利益率が高すぎることです。メーカーは研究や臨床試験に投資する必要がないため、コストは低く、利益率は高いのです。そのため、偽造品が市場に容易に浸透し、統制の欠如と信頼の喪失を引き起こしています。
偽造品や低品質の機能性食品を見分ける方法
ユン准教授は、買い手はしばしば誤解するが、売り手は決して「間違っている」ことはないという事実を指摘した。売り手は自分が何を売っているかをよく理解している。問題は、消費者が自分自身を守るために、信頼できる場所を選ぶ方法を知っておく必要があるということだ。
まず、明確な起源と正式なライセンスを持つ店を選びましょう。簡単なルールは、もし彼らがただ路上で商品を並べているだけの露店であれば、何か問題が起きてもすぐに立ち去ることができるということです。
住所、ブランド、当局からの営業許可を持つ本格的な投資ユニットは、薬の瓶1本や機能性食品の箱1つと引き換えにキャリア全体を手放すことはありません。
したがって、消費者は製品に「ビザ」、つまり食品安全局（ 保健省）が発行する製品宣言証明書があるかどうかを確認する必要があります。これは、市場に正式に流通している製品を信頼できる唯一の法的証拠です。
彼によると、現実には医療専門家でさえ肉眼で本物と偽物を見分けるのは難しいとのことです。偽造品は色、風味、包装に至るまで、非常に精巧に作られています。そのため、当局による検査と認証を通じてのみ、製品の真の品質を判断できるのです。
買い手はしばしば間違えますが、売り手は決して「間違っている」ことはありません。売り手は自分が何を売っているかをよく知っています。問題は、消費者が自分自身を守るために、評判の良い場所を選ぶ方法を知っておく必要があるということです。
したがって、機能性食品を購入する際に最も重要なのは、その製品が食品安全局が発行した「ビザ」を持っているかどうかを確認することです。これは信頼性を保証する「パスポート」であり、消費者が低品質の製品に陥るのを防ぐのに役立ちます。
タン博士はいくつかの非常に明らかな兆候について言及しました。
まず、医薬品や機能性食品が「奇跡の薬」「万病を治す」「治療薬の代替」などの言葉とともに大々的に誇張して宣伝され、ソーシャル ネットワーク上に大量に表示され、有名人やソーシャル メディアのインフルエンサーによっても宣伝されている場合、疑問符が付くはずです。
本当に良い製品には、特に明確な科学的証明が必要な医療分野では、これほど大々的な広告キャンペーンは必要ありません。
第二に、手渡し販売、露店販売、個人ライブ配信など、あまりにも簡単に販売されている場合、あるいはかつての「フリーマーケットの媚薬」のように広く流通している場合、その出所は非常に疑わしい。このように販売されている薬がすべて偽物だとは言えないが、効果を誇張したり、管理が行き届いていない、出所が不明な商品は、品質と安全性において非常に高いリスクを伴いやすい。
第三に、人々は以前よりも医療へのアクセスが容易になりました。発熱などの軽度の症状であれば、当日中に医師の診察を受け、A型インフルエンザ、B型インフルエンザ、デング熱などの原因を特定するための検査を受けることができます。しかし、この利便性の裏返しとして、質の悪い医薬品や機能性食品を簡単に購入できてしまうという問題があります。
同氏は、消費者は注意する必要があり、原産地が明確で、医薬品管理局または食品安全局（保健省）から流通を許可された製品のみを使用する必要があり、医薬品や機能性食品を使用する前に医師または薬剤師に相談する必要があると述べた。
まとめると次のようになります。
- 本当の医学は「神格化」される必要はありません。
- 安全な薬は簡単には売れません。
- 信頼できる医薬品には明確な認証と原産地が必要です。
機能性食品の誤った使用 - 「諸刃の剣」
病院での治療過程で、タン医師自身も、患者が機能性食品を薬と間違えて服用量を減らしたり、治療を中止したりして不幸な結果を招くケースに何度も遭遇しました。
典型的な症例は、長年糖尿病を患っている70歳前後の女性患者です。従来の治療薬で血糖値は安定的にコントロールされています。
しかし最近、知人の勧めで、薬の代わりにギムネマシルベスタやワイルドゴーヤ茶などのサプリメントを飲み始めました。ところが、わずか1ヶ月で血糖値が急上昇し、緊急入院を余儀なくされました。
もうひとつのケースは、心臓弁置換術を受けた後に抗凝固剤シントロムを服用している患者です。この薬は、安定性を保つために医師が毎月投与量を調整する必要があります。
しかし、この患者は、血中脂質を下げる効果があると信じて、イチョウ葉エキス（イチョウエキス）やニンニク・ショウガジュースなどの機能性食品を勝手に摂取してしまいました。約1ヶ月後、歯茎からの出血と皮下出血が出現し、再診となりました。
「これらの機能性食品は抗凝固薬と相互作用し、薬剤の効果を増強し、重篤な出血のリスクにつながります。こうした事例は、『機能性食品』と呼ばれているにもかかわらず、特に治療薬と併用して誤って使用すると、患者にとって危険な相互作用を引き起こす可能性があることを示しています」とタン医師は分析しました。
彼は改めて、機能性食品は薬の代わりにはならないこと、医師の指導なしに摂取すると病状が悪化し、命に関わる場合もあることを強調しました。病気になったら薬で治療する必要があり、機能性食品はあくまで補助的な役割を果たし、サポートする要素に過ぎません。
治療から予防への移行の流れにおける機能性食品の役割
タン博士は、経済、政治、生活面での社会の発展に伴い、人々の意識や健康管理の行動も大きく変化したことをはっきりと感じていると述べました。
これまでは、患者は病状が重かったり症状が明らかな場合にのみ病院に行き、なかには1週間熱が続いたり、何ヶ月も腹痛が続いてから医者にかかったりしていましたが、今では数日間、あるいは数時間でも倦怠感や異常な兆候を感じただけで、積極的に医療機関を受診して検査を受ける必要があります。
これは、現在の医療システムの利便性と利用しやすさ、そして社会経済生活の向上により、人々が受動的な治療の考え方から積極的な医療へと移行してきたことを示しています。
機能性食品の分野においても、この変化のポジティブな側面は明確に見て取れます。多くの人が、病気の早期予防や健康状態の改善によって病気のリスクを抑えることへの意識が高まっています。
過去には機能性食品という概念がほとんど存在せず、人々は保健当局が処方した子供向けのカルシウムとビタミンAのサプリメントについてしか知りませんでしたが、今では人々は自分の体調やニーズに合った製品を調べて選ぶ方法を知っています」とタン博士は述べています。
機能性食品についても、患者さん一人ひとりの実際のニーズと状態に合わせて段階的に使用していく必要があります。このニーズは、感覚ではなく、診察、検査、臨床評価によって判断されます。
これにより、品質管理と公的情報への要求も高まりますが、プラス面としては非常に歓迎すべき進展です。「病気になってから治療する」という習慣を「早期予防」へと変えることは、国民の意識向上において大きな前進となるからです。
医療専門家として、彼は人々の考え方と行動の両面におけるこの変化を高く評価しています。なぜなら、それはベトナム社会が積極的かつ持続可能で現代的な医療モデルに近づいていることを示しているからです。
機能性食品については、個々の患者の実際のニーズと状態に基づいて段階的に使用することを推奨しています。このニーズは、感覚ではなく、診察、検査、臨床評価によって判断されます。
例えば、骨の発育段階にある子供にはカルシウムを補給することができます。妊婦や貧血の高齢者には葉酸とビタミンB12を補給する必要があります。骨粗しょう症の高齢者にはカルシウムとビタミンDを追加で摂取することが推奨されています。これらのサプリメントはすべて、明確な医学的根拠に基づいて摂取する必要があります。
しかし、複数の薬を服用している高齢者の場合、追加の栄養補助食品を摂取すると相互作用が生じる可能性があります。
ビタミンであれミネラルであれ、体内に摂取されると、肝臓、腎臓、皮膚を通して吸収、代謝、排泄されます。この代謝系が既に多くの薬物によって過負荷状態にある場合、機能性食品を摂取することで薬物の作用が影響を受ける可能性があります。
「医薬品と機能性食品はそれぞれ独自の役割を持っていますが、処方通りに、適切な用量と適切なタイミングで、医師の監督下で使用する必要があります。機能性食品は医薬品の代わりにはなりません。また、組み合わせを誤ると、良い効果よりも悪い効果をもたらす可能性があります」とタン医師は述べました。
出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hieu-dung-ve-thuc-pham-chuc-nang-de-tranh-ruoc-hoa-vi-tin-quang-cao-20251022105024745.htm
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