ベトナムが初めて近代的な神経内視鏡手術システムを導入

チョーライ病院（ホーチミン市）は、4K-ICG-1内視鏡下脳神経外科システムを導入し、頭蓋底部の巨大下垂体腫瘍、頭蓋咽頭腫、髄膜腫などの複雑な症例の手術を多数成功させています。

この近代的な外科システムを備えたベトナム初の病院です。

最近、男性患者NTPさん（57歳、カインホア省在住）が巨大な下垂体腫瘍と重度の視力喪失を患いました。

患者は10年間にわたり多くの場所で検査と治療を受けていたが、神経系からの原因は検出されなかった。

患者はひどい頭痛、下垂体機能不全、手のひらの影しか判別できないほどの視力低下を呈し、チョーライ病院に搬送された。

MRIの結果、患者は56mmの下垂体腫瘍を患っていることが判明した。これは巨大な下垂体腫瘍であり、下垂体腫瘍全体のわずか10%を占める。

腫瘍は蝶形骨洞、海綿静脈洞に侵入し、視交叉と2本の内頸動脈を圧迫していました。

脳神経外科のトラン・ティエン・キエム医師は、これは非常に複雑な病気であり、多くの重要な血管や神経構造を損傷するリスクがあり、世界中の主要なセンターで記録された医療報告によると、腫瘍の完全な除去率はわずか3〜40％であると述べた。

チョーライ病院の医師たちは、鼻蝶形骨洞を通して内視鏡手術を行うことを決定しました。しかし今回は、チョーライ病院が2025年半ばから導入している最新技術である4K-ICG-1神経内視鏡手術システムを使用しました。

このシステムは、コンパクトな内視鏡設計、長さの短縮、主に硬質チューブの使用、多様な視野角など、脳神経外科向けの特殊な機能を備えています。

「この患者のような巨大な腫瘍の場合、最も重要な要件は、下垂体茎、健康な下垂体、そして周囲の血管神経系、特に2本の内頸動脈を温存しながら、腫瘍を可能な限り切除することです。新システムでは、ICG蛍光色素を注入する際に、血管や重要な構造が4Kスクリーン上で鮮明に観察できるため、外科医は各手術においてより正確な情報を得ることができます。そのおかげで、チームは腫瘍をほぼ完全に切除することができ、手術の有効性を高め、ひいては患者の治療の質を向上させることができました」と、トラン・ティエン・キエム医師は語りました。

5日後、患者は意識がはっきりし、自力で飲食できるようになり、下垂体機能は安定し、視力も大幅に改善して退院し、10年以上の闘病生活を経て健康を回復しました。

チョーライ病院脳神経外科部長のトラン・フイ・ホアン・バオ医師は、巨大な下垂体腫瘍や複雑な頭蓋底腫瘍は脳神経外科の分野では常に大きな課題であると語った。

腫瘍はしばしば深部に浸潤し、多くの重要な血管・神経構造と密接に関連しています。従来の方法では、これらの構造を温存しながら最大限の腫瘍塊を切除するには高度な技術が必要であり、多くの合併症のリスクを伴っていました。

4K-ICG神経内視鏡システムの導入により、術野における観察能力は飛躍的に向上しました。腫瘍と良性組織の境界、下垂体柄と血管をより鮮明かつ客観的に識別することが可能になります。

チョーライ病院脳神経外科では、これまで4K-ICG内視鏡脳神経手術システムを導入し、巨大下垂体腫瘍、頭蓋咽頭腫、頭蓋底髄膜腫、頭蓋底斜面骨軟骨腫などの複雑な症例を30例以上治療し、手術の安全性と有効性を高め、患者の治療の質を向上させ、術後の回復結果を大幅に改善してきました。

（TTXVN/ベトナム+）

出典: https://www.vietnamplus.vn/lan-dau-tien-viet-nam-ung-dung-he-thong-phau-thuat-noi-soi-than-kinh-hien-dai-post1080994.vnp