女性患者は、この好物を食べる習慣のせいで、寄生虫に感染し、1年間、かゆみを伴う発疹やじんましんに悩まされていました。
酸っぱい肉 - 寄生虫病を引き起こす犯人
女性患者のブイ・ティ・フイエンさん(58歳、 ホアビン省)は、全身のかゆみとじんましんの症状を訴え、メドラテック・カウザイ総合診療所に診察を受けに来た。健康診断を受けたところ、思いがけず犬猫回虫の幼虫に感染していることが判明しました。感染の原因は、豚肉を十分加熱せずに調理した料理である酸っぱい肉を食べる習慣にあると判明した。
イラスト写真。 |
ブイ・ティ・フイエンさんは、もう1年近く、全身にかゆみを伴う発疹やじんましんに悩まされている。最初、フイエンさんはアレルギーによるかゆみを伴う発疹だと思い、かゆみ止めの薬を飲んだり、温湿布を貼ったり、ハーブの葉の入浴などの家庭療法をいくつか試したが...
これらの対策を講じた後、かゆみは軽減しましたが、頻繁に再発し、不快感や不安を引き起こし、日常の活動や生活の質に大きな影響を与えました。
フイエンさんはさまざまな場所で診察や治療を受けましたが、かゆみを伴う発疹やじんましんは繰り返し再発しました。その後、Hさんは知人の紹介で、発疹を完全に治したいと願い、メドラテック・カウザイ総合クリニック(住所:2/82 Duy Tan, Cau Giay, Hanoi )で健康診断を受けました。
フイエンさんは自身の経歴を生かして、長年酸っぱい肉を食べる習慣があったと語った。医師の指示に従って臨床検査と検査を行った結果、Hさんは犬や猫の回虫幼虫の感染による慢性蕁麻疹と診断されました。
患者には外来薬が処方され、食品衛生、栄養、適切な生活習慣についてのアドバイスが与えられ、フォローアップの診察の予定が組まれます。
この症例を直接診察し治療した、メドラテックヘルスケアシステムの寄生虫学専門家であり、軍事医学アカデミーの医療真菌学、医療微小寄生虫学を専門とする講師であるド・ゴック・アン准教授は、寄生虫病全般、特に猫や犬の回虫によって引き起こされる慢性蕁麻疹の治療には、患者が根気強く処方された治療法に従うことが必要であると断言しました。医師は薬を処方するだけでなく、患者が病気について知識を持ち、安心して治療計画に従うことができるように相談も行う必要があります。
専門家によると、酸っぱい肉は、新鮮な豚肉を米ぬかに漬けて自然発酵させたものを主な材料とする伝統的な料理です。加工時に熱処理は一切施しません。多くの人が好む料理で、特に夏には、酸っぱい肉は酒の席に欠かせません。
しかし、この大好物による寄生虫感染の危険性は非常に高いです。フエンさんの場合と同様に、発酵させた豚肉のロールパンや血プリン、サラダなど加熱不十分な食品の摂取により寄生虫に感染する人の割合が大きな割合を占めています。
ド・ゴック・アン准教授は、猫や犬における回虫幼虫感染の臨床症状は漠然としていて非特異的であることが多いと述べた。人によっては、疲労感、アレルギー、発疹、じんましん、筋肉痛、筋肉痛、倦怠感、膨満感、消化不良などの症状が現れることがあります。犬回虫や猫回虫の幼虫も寄生し、肝臓、肺、中枢神経系、目に損傷を与える可能性があります。
「この病気は特有の症状がないため、見逃されやすいです。そのため、消化器系の不調、かゆみを伴う発疹、じんましん、肝臓、肺、脳の症状などの兆候がある人、あるいはリスクの高い要因がある人は、医療機関を受診して検査を受け、病気の原因を正確に診断する必要があります」と専門家は推奨しています。
実際、一般的な寄生虫病、特に犬や猫における回虫幼虫によって引き起こされる病気の診断は、依然として多くの困難と課題に直面しています。
すべてのケースで体内の寄生虫の幼虫の位置を正確に特定できるわけではありません。診断と治療には、専門的な知識、経験、病原体の生物学的特性に関する理解が必要です。
したがって、人々はこの病気を正確に診断し、効果的に治療するために、専門的な能力を満たし、最新の検査機器システムを備えた評判の良い医療施設を調査して選択する必要があります。
さらに、寄生虫病のリスクを効果的に予防するためには、飲食時の衛生原則を遵守し、調理済みの食品を食べたり、沸騰した水を飲むことが最も重要な対策です。
胃がんの見逃し事例の経験
患者ファム・ティ・M(1958年、ヴィン・フック)のケースについて。彼女はハノイのタムアン総合病院に検査のために来るまで、ほぼ6か月間、空腹時や食後にも上腹部に鈍い痛みを感じていました。彼女は不眠症になり、体重が約3キロ減りました。
2023年9月に病院で内視鏡検査を受け、胃炎、十二指腸潰瘍、ピロリ菌陽性と診断された。彼女は胃薬で治療し、痛みは軽減しましたが、薬の服用をやめると痛みが再発しました。
タムアン病院では、M さんの胃カメラ検査の結果、胃噴門部に潰瘍性病変 (大きさ約 5 cm) があり、軽度の萎縮性胃炎 (C1) が認められました。
浸潤性病変は周囲の表面に広がり、触れると簡単に出血します。微小血管構造と微小表面には明らかな変化が見られます。病理学的検査の結果、患者は低分化腺癌と診断されました。
統計によると、ベトナムでは胃がんと診断される患者の割合が高く、患者の約95%は進行期または転移期に胃がんと診断されています。この時点では、患者はもはや手術を受けることができず、あるいは手術を行ったとしても5年以内に再発するリスクが高くなります。
5年生存率は20%未満です。消化器科のヴー・チュオン・カーン医師は、患者が40歳を超えたり、他の消化器疾患のために胃の内視鏡検査を受けたりしたときに、スクリーニング内視鏡検査中に偶然早期の胃がんが発見されることがよくあると強調した。胃がんに症状が現れる頃には、病気は進行した段階にあることが多いです。
胃がんは、萎縮性胃炎、腸上皮化生、異形成を経て進行することが多いです。患者Mは5か月以上前に胃カメラ検査を受けたが病変は検出されず、典型的な見逃し症例であった。
カーン医師によると、がん病変が見つからない主な理由は、内視鏡検査前の準備が不十分で、胃の中に食物、粘液、泡などが残っていることが原因であることが多いという。医師が内視鏡検査におけるH.Pylori感染、萎縮、腸上皮化生について確かな知識を持っていない場合、内視鏡検査の技術は保証されません。観察が順番通りでなかったり、検査時間が短すぎたり…
生検場所が間違っており、生検片の数が不十分です。臨床医と内視鏡医、病理医などの連携が不十分であることも、悪性病変を見逃す一般的な原因です。
医師はまた、内視鏡検査でみられるH.ピロリ菌感染の兆候についても詳しく教えてくれました。赤い斑点、広範囲の発赤、大きな粘膜のひだ、幽門顆粒炎、乳白色の体液、過形成性ポリープ、腸上皮化生、萎縮などです。H.ピロリ菌に感染した胃とその他の一般的な胃の病気を見分ける方法...
カーン医師は、Mさんのような病変の見逃しを避けるために、医療機関と医師は内視鏡検査の前に胃を清潔にしておく必要がある(内視鏡検査の6~8時間前に絶食するか、一晩絶食し、15~20分前に泡状薬と粘液溶解薬を服用する)と結論付けました。胃腸内視鏡医は、内視鏡検査でリスクの兆候を記録し、すべての部位を順番に観察するために、胃がんの病理に関する知識を持っている必要があります。臨床医(内視鏡医と病理医)間の良好な連携。
高リスクの人(40歳以上、肥満、両親または兄弟に胃がんの家族歴がある、喫煙が多い、アルコールを乱用しているなど)は、定期的に内視鏡検査を受ける必要があります。
胃がんは、悪性細胞がまだ粘膜下層にまで達していない段階で早期発見できれば、胃切除や化学療法を行わなくても完治する可能性があります。再発のリスクは低く、5年生存率は約90%です。
縞模様のアマガエルに噛まれた患者の命を救う
午後11時2024年8月9日、ヴァンドン地区医療センター外科・麻酔・蘇生・救急・毒物対策科は、ヘビに噛まれて右足首が出血したため入院中のヴァンドン地区クアンランコミューン在住の患者、リー・ダン・Tさん(62歳)を受け入れた。
2024年8月9日の夜、現場を訪れていた患者のLy Dang Tさん(62歳)は、右足首にヘビ(アオザメ)が絡まり、右足首から血が流れるのを目撃したことが分かっています。
患者は家族によって直ちに検査のためQuan Lan地域総合診療所に移送された。緊急治療室では、患者は緊急点滴、SAT注射、抗炎症注射などで治療されました。医師は、患者の状態は重篤であり、合併症のリスクが高いと判断しました。彼らはすぐにヴァン・ドン地区医療センターに連絡し、患者を治療センターに直ちに移送するよう相談した。
夜間に情報を受けた後、ヴァン・ドン地区医療センター検査部の救急チームは直ちに救急チームを派遣し、患者を搬送して治療を行った。
夜間に2時間以上連続してボートで移動した後、2024年8月10日午前1時30分頃、救急隊は患者をヴァン・ドン地区医療センターの外科・麻酔・蘇生・救急・毒物対策部門に搬送し、治療を受けた。
ここで、患者はすぐに医師と看護師の診察を受け、傷口の洗浄、点滴、痛みの軽減、炎症の軽減、患者の全身状態を評価するための基本的な検査が行われます。
1日間の監視、ケア、治療を経て、患者の健康状態は安定しました。患者は来週には退院できる見込みです。
外科・麻酔・蘇生・救急・毒物対策部門の責任者であるグエン・カック・マン医師は、患者のリー・ダン・Tさん(62歳)は幸運にも毒蛇に噛まれてできた傷を早めに病院に搬送され、治療が間に合うように受けられたため、生命に影響を与えることなく完全に回復することができたと語った。
それどころか、呼吸筋麻痺により患者は急速に死亡したり、脳低酸素症が長期間続くことにより永久的な麻痺や昏睡状態に陥る可能性もあります。したがって、ヘビに噛まれた場合、またはヘビに噛まれた場合には、命を失うことを避けるために、被害者を医療施設に連れて行き、緊急かつタイムリーな治療を受ける必要があります。
医師は、ヘビに噛まれないようにするためには、その地域に生息するヘビの種類と、ヘビが好んで生息または隠れる場所を知る必要があることを推奨しています。
特に夜間はブーツ、ハイカットの靴、長ズボンを着用し、森や草地を歩く場合はつばの広い帽子をかぶってください。ヘビから遠ざかるほど、死んだヘビの頭が人を噛む可能性があるので良いでしょう。閉鎖された場所ではヘビを捕まえたり、追いかけたり、無理強いしたりしないでください。
瓦礫やゴミの山、ペットを飼っている場所など、ヘビが好んで住んだり訪れたりするような場所の近くに住まないでください。
ウミヘビに噛まれないように、網や釣り糸でヘビを捕まえてはいけません。暗いときや夜間の場合はライトを使用してください。
出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-118-nguy-hiem-thoi-quen-an-thit-tai-song-d222151.html
コメント (0)