11月30日現在、ホーチミン市では手足口病の症例が34,127件記録されており、2024年の同時期（20,236件）と比較して68.6％増加しています。
ホーチミン市疾病管理センター（HCDC）によると、今年初めから監視されている400件以上の検体において、EV71が検出されたのは11月初旬になってからでした。同時に、第一小児病院では重症の手足口病患者18人が記録され、そのうち10人がEV71陽性で、56%を占めました。
専門家は、重症患者が急増している時期にEV71が再び出現したことは、このウイルス株と小児の手足口病の重症度との間に明確な関連があることを示していると考えている。
診断が困難になるため、家族が勝手に水疱に色のついた染料を塗ってはいけません。
EV71は、病原性ウイルス群の中で最も懸念される病原体の一つと考えられています。この株は中枢神経系に侵入し、脳炎、髄膜炎、不整脈、突発性呼吸不全などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
ホーチミン市の第一小児病院感染症・神経科副部長のグエン・アン・ギア医師によると、他の株も重篤な病気を引き起こす可能性があるが、多くの研究で、EV71株が重篤な進行のリスクが高いことに最も関連している株であることが示されている。
しかし現実には、入院中のすべての小児がウイルス株を正確に特定するための検査を受けられるわけではありません。そのため、臨床的には、手足口病の患者を診察する際には、株の種類に関わらず、医師は常に注意深く小児の状態を観察する必要があります。現在の治療プロトコルは、疾患の重症度を評価し、リスクを予測するために、臨床症状のみに依存しています。
「株同定検査の役割は、警戒レベルを上げるという補助的なものであり、治療プロトコルを変えるものではありません。手足口病を引き起こす株はどれも、綿密な監視がなければ重篤な合併症を引き起こす可能性があるためです」と、ンギア医師は述べた。
子どもが高熱を持続したり、発作を起こしたり、水ぶくれができたりした場合は、親はすぐに子どもを病院に連れて行く必要があります。
専門家によると、EV71は新しい病原体ではなく、手足口病は過去にも発生しています。しかし、この病気の進行が速いため、特に発症後7～10日間は油断できません。この期間は、感染した子どもが心臓や神経系に合併症を起こす可能性があり、緊急治療が遅れると死に至ることもあります。
疫学者のチュオン・フー・カーン博士は次のように述べています。「2023年以降に生まれ、大規模な流行を経験していない子どもたちは、EV71波によるリスクが高いです。そのため、保護者は、下がらない高熱、驚愕や震えなどの神経症状、あるいはチアノーゼ、四肢の筋力低下、歩行の不安定さ、呼吸困難などの重篤な症状などの警告サインに特に注意する必要があります。これらの症状が現れた場合は、すぐに子どもを医師の診察を受けさせなければなりません。」
医師は、水疱に色のついた軟膏を塗るのは避けるよう勧めています。病変が隠れてしまい、診断が難しくなるからです。お子さんの場合は、入浴と清潔を保つだけで十分です。口に痛みがある場合は、洗口液や適切な鎮痛剤を使用してください。お子さんが熱を出している場合は、処方された用量に従ってパラセタモールを服用してください。
EV71に以前感染したことのある小児の場合、再感染のリスクは軽減されますが、完全な免疫があるわけではないので、流行期には引き続き綿密な監視が必要です。
手足口病の状況が変化していることを踏まえ、 保健当局は、流行期には病気が増加する傾向があり、EV71が出現し、重篤な合併症のリスクが高くなるため、パニックにならないように、しかし決して油断しないようにと人々にアドバイスしている。
子どもの手足口病を予防するには、保護者は日常の衛生対策に特に注意を払う必要があります。まず、おむつ交換後、食事の前、トイレの使用後など、石鹸でこまめに手を洗うことが大切です。おもちゃ、ドアノブ、テーブル、共用の備品など、頻繁に触れる場所は定期的に消毒・清掃しましょう。
さらに、感染リスクを最小限に抑えるため、保護者は子どもの食器や哺乳瓶の衛生状態を良好に保つ必要があります。感染拡大時には、地域社会への感染拡大のリスクを減らすため、病気の友達や症状が疑われる友達との子どもの接触を制限する必要があります。
幼稚園では、教師は毎朝教室の入り口で、子どもたちの手を広げ、口を開けるという2段階の検査を実施する必要があります。この方法では、疑いのある症例の50～60%を検出できます。子どもが学校を欠席した場合は、理由を確認し、感染拡大を防ぐため、設置場所や玩具を適切に消毒する必要があります。
流行中に、子供が熱を出し、よだれを垂らし、口の痛みを訴えたり、手のひら、足の裏、お尻、膝に水ぶくれができたりした場合は、親はすぐに手足口病を疑い、できるだけ早く子供を医者に連れて行く必要があります。
出典: https://baolangson.vn/nhieu-tre-mac-tay-chan-mieng-tro-nang-do-tac-nhan-ev71-bac-si-khuyen-cao-gi-5067936.html
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