16歳の音声回復

交通事故の後、16歳の少年はほぼ1年間、話すことも、大声で笑うこともできなかった。「本当に話したい。両親に電話したい」と少年は綴った。

16歳の少年が手術に成功し、約1年ぶりに声と笑いを取り戻した - 写真：BVCC

約1年前、PHP（16歳）は学校からの帰宅途中に事故に遭いました。Pは重度の外傷性脳損傷、深い昏睡、予後不良という危険な状態で救急室に搬送されましたが、脳神経外科医によって一命を取り留めました。

彼女は神経学的後遺症もなく完全に回復しましたが、気管内チューブの合併症である気管狭窄を発症しました。医師は気道を確保するために気管切開術を余儀なくされ、彼女は声を失いました。

家族は何度もP.が呼吸し、自力で話せるようになるまで回復してくれることを願った。気管切開チューブを外そうと、多くの病院に連れて行ったが、どれもうまくいかなかった。数日後、P.は再び呼吸困難に陥り、痰が溜まり、喉がゼーゼー鳴るようになった。

P.の命を救うため、医師たちは気管を再び開通させなければなりませんでした。カニューレは3回抜去されましたが、そのたびに気管を再び開通させる必要がありました。家族がもう希望を失ったと思ったその時、P.は前線病院から第108中央軍病院の胸部外科（B4）に紹介されました。

医師らは、CTスキャン、喉頭鏡検査、気管鏡検査などを用いて気管狭窄を注意深く検査し、綿密に評価した結果、これは声門下領域のすぐ下の狭窄性瘢痕病変であり、長期間の挿管と3回の気管切開手術による重篤な後遺症であると判断した。

第108中央軍病院胸部外科部長のゴ・ビ・ハイ医師は次のように述べた。「この負傷は、3度の挿管と気管切開により声門下付近に細い傷跡が残るなど、かなり複雑な負傷であると判断しました。この傷跡が負傷の長期化につながったのです。」

患者の負傷と状態を慎重に評価した後、患者の気道を再建するために気管吻合手術を行うことを決定しました。

手術は比較的難しく、特に気管と食道が炎症を起こし、狭い傷跡の場所と気管切開部位の後壁で癒着していたため、2時間以上かかりました。

手術後、P.は再び病棟に戻されました。目が覚めるとすぐに、P.ははっきりと話せるようになりました。

ハイ医師によると、気管狭窄は、長期間の気管内挿管または気管切開術に伴う重篤な合併症です。主なメカニズムは、気管内チューブのバルーンまたはカニューレの長時間膨張によって気管壁に虚血性損傷が生じることです。

不可逆的な損傷により、気管は内側に瘢痕を形成し肥厚し、外側は収縮して気道が狭くなったり、完全に閉塞したりするため、非常に危険です。狭くなった瘢痕の拡張や焼灼といった処置は、再び狭くなるリスクが非常に高く、また、気管のより長い部分にわたって損傷を与えるため、手術を困難にします。

柳

出典: https://tuoitre.vn/phuc-hoi-giong-noi-cho-thieu-nien-16-tuoi-20250805111505943.htm