검진 및 치료 혜택 확대, 건강보험 지급 확대

2025년 7월 1일부터 건강보험 가입자는 행정구역에 관계없이 진료 및 치료를 받을 수 있는 등 많은 새로운 혜택을 누릴 수 있게 되었으며, 이를 통해 환자는 전국의 진료 및 치료 시설을 선택할 때 편의성을 확보할 수 있게 되었습니다.

이 정보는 2025년 3월 27일 보건부 가 주최한 개정 건강보험법 시행 회의에서 발표되었습니다. 건강보험부(보건부) ​​관계자에 따르면, 건강보험기금은 현재 40조 VND의 흑자를 기록하며 안정적인 준비금을 유지하고 있으며, 이를 통해 건강보험 제도의 지속가능성을 확보하고 있습니다.

보건부 차관 Tran Van Thuan이 회의에서 연설했습니다.

개정된 건강보험법의 주요 변화 중 하나는 행정구역 경계에 관계없이 건강보험 가입자의 진료, 특히 검진 및 치료 혜택이 확대된 것입니다.

환자는 전국 1차 의료기관에서 진료 및 치료 비용을 100% 보장받습니다. 또한, 이전에 지역 의료기관으로 지정되었던 모든 1차 의료기관의 입원 치료 비용도 100% 보장받습니다.

특히, 희귀 또는 심각한 질병을 치료하는 경우, 환자는 필요한 경우 전문 의료 시설로 전원될 권리가 있습니다.

또한, 개정된 법률은 약물 및 의료 장비 비용 지급과 약물이나 장비 부족 ​​시 진료소와 치료소 간 이전되는 준진료 서비스 비용에 대한 규정을 더욱 명확하게 규정합니다. 이를 통해 국민의 치료 요구를 충족하고 의료 자원 부족을 최소화하는 데 도움이 될 것입니다.

특히 건강보험료 체납이나 보험료 납부 회피 사례에 대한 조치도 더욱 엄격하게 규제해 보험 가입의 공정성을 확보했습니다.

또 다른 주목할 점은 학생 건강보험 지원 수준에 대한 새로운 규정입니다. 보건부는 1학년부터 12학년까지 고등학생의 건강보험 지원 수준을 30%에서 50%로 인상할 것이라고 밝혔습니다.

위의 규정은 건강보험에 가입한 자녀를 둔 가족의 재정적 부담을 줄이는 데 도움이 될 뿐만 아니라, 학생들이 보험에 가입하는 데 더 유리한 조건을 마련합니다.

학생 그룹의 경우, 건강보험 지원 수준은 현재 30%에 머물고 있지만, 보험에 가입하는 학생 수는 꾸준히 증가하는 추세입니다.

보건부 차관 쩐 반 투안은 건강보험법 개정안이 지불 수준의 개선과 함께, 검진 및 치료 비용의 지불 방식도 조정한다고 밝혔습니다.

건강보험은 원격진료, 원격진료 지원, 가정의학, 재활, 정기적인 임신 검진, 출산 등 의료 서비스 비용을 보장합니다. 특히, 피보험자의 보장 범위에 포함되는 의료 기술 서비스, 약물, 장비, 혈액 및 혈액 제제도 보장됩니다.

개정 건강보험법의 주요 목표 중 하나는 보험금 정산의 투명성을 강화하고, 행정 절차를 간소화하며, 건강보험 관리 및 지급 체계의 디지털 전환을 촉진하는 것입니다. 이를 통해 보험금 정산 과정에서 발생하는 시간을 절약하고 오류 위험을 최소화할 수 있습니다.

이러한 개정을 통해 건강보험법은 건강보험 가입 시 국민의 권리 증진에 큰 진전을 이룰 것입니다. 새로운 규정은 의료 서비스 이용의 어려움을 해소할 뿐만 아니라, 국민의 건강보험 가입 동기를 부여하여 국민 건강 증진과 의료 시스템의 공정성 확보에 기여합니다.

출처: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-loi-kham-chua-benh-va-chi-tra-bao-hiem-y-te-d259550.html