검진 및 치료 혜택 확대, 건강보험 지급 확대

이 정보는 2025년 3월 27일 보건부 가 주최한 개정 건강보험법 시행 회의에서 발표되었습니다. 보건부 건강보험국 관계자에 따르면, 현재 건강보험기금은 40조 VND의 흑자를 기록하며 안정적인 적립금을 유지하고 있어 건강보험 제도의 지속가능성을 보장하고 있습니다.

트란 반 투안 보건부 차관이 회의에서 발언하고 있다.

개정된 건강보험법의 중요한 변화 중 하나는 건강보험 가입자의 혜택이 확대된 것인데, 특히 행정구역상 차별 없이 검진과 치료를 받을 수 있게 된 점이 그러합니다.

환자들은 전국 1차 의료기관에서 받는 검진 및 치료 비용의 100%를 환급받을 수 있습니다. 또한, 기존에 지역 단위 의료기관으로 분류되었던 모든 의료기관에서 기본 수준의 입원 치료 비용도 100% 환급받을 수 있습니다.

특히, 환자는 필요한 경우, 특히 희귀 질환이나 생명을 위협하는 질병의 경우 전문 의료 시설로 이송될 권리를 갖게 됩니다.

또한, 개정된 법은 의약품이나 의료기기 부족 사태 발생 시 의료기관 간에 이송되는 의약품, 의료기기 및 준의료 서비스 비용 지불에 대한 규정을 명확히 하고 있습니다. 이는 국민의 치료 수요를 충족하고 의료 자원 부족 현상을 최소화하는 데 도움이 될 것입니다.

특히, 건강보험료의 연체 또는 미납 사례를 해결하기 위해 더욱 엄격한 규정이 도입되어 보험 참여의 공정성이 확보되었습니다.

또 하나 주목할 만한 점은 학생 건강보험료 지원 수준에 대한 새로운 규정입니다. 보건복지부는 초등학교 1학년부터 고등학교 3학년까지 학생들을 대상으로 건강보험료 지원 수준을 30%에서 50%로 인상한다고 발표했습니다.

앞서 언급한 규정은 건강 보험에 가입한 자녀가 있는 가정의 재정적 부담을 줄이는 데 도움이 될 뿐만 아니라 학생들이 보험에 가입할 수 있는 더 유리한 환경을 조성합니다.

학생들의 건강보험 가입률이 크게 증가하는 추세임에도 불구하고, 현재 학생들의 건강보험료 보조금은 30%로 유지되고 있습니다.

쩐 반 투안 보건부 차관에 따르면, 개정된 건강보험법은 지불 수준 향상과 더불어 검진 및 치료 비용 지불 방식도 조정했습니다.

건강보험은 원격진료, 원격의료지원, 가정의학과, 재활치료, 정기 산전검진, 출산 등 의료 서비스 비용을 보장합니다. 특히, 의료기술 서비스, 의약품, 장비, 혈액 및 혈액 제제도 피보험자의 보장 범위에 해당하는 경우 보장됩니다.

개정된 건강보험법의 핵심 목표 중 하나는 보험금 지급 및 정산 과정의 투명성을 높이는 동시에 행정 절차를 간소화하고 건강보험 관리 및 지급 방식의 디지털 전환을 촉진하는 것입니다. 이를 통해 시민들의 시간을 절약하고 보험금 청구 과정에서 발생할 수 있는 오류의 위험을 최소화할 수 있습니다.

이번 개정안을 통해 건강보험법은 건강보험에 가입하는 시민의 권리 향상에 상당한 진전을 이룰 것입니다. 새로운 규정은 의료 서비스 접근의 어려움을 줄일 뿐만 아니라, 국민의 건강보험 가입을 장려하여 공공 보건 증진과 의료 시스템의 형평성 확보에 기여할 것입니다.

출처: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-loi-kham-chua-benh-and-chi-tra-bao-hiem-y-te-d259550.html