Het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad ontvangt wekelijks minstens 5 gevallen van diabetescomplicaties als gevolg van onjuiste eetgewoonten, het vergeten van medicatie of het injecteren van te weinig of te veel insuline.
Op 21 september gaf dr. Ho Ngoc Bao van de afdeling Spoedeisende Hulp deze informatie, eraan toevoegend dat complicaties de toestand kunnen verergeren en tot de dood kunnen leiden als ze niet snel worden behandeld.
Mevrouw Le, bijvoorbeeld, een 85-jarige vrouw met diabetes, dient al 15 jaar zelf insuline toe. Ze werd opgenomen op de spoedeisende hulp vanwege vermoeidheid, trillen, zweten en lusteloosheid. Tests wezen uit dat haar bloedsuiker extreem laag was. Artsen stelden de diagnose insulineoverdosis. Na behandeling om haar bloedsuiker te verlagen, kwam ze weer bij bewustzijn, stabiliseerde haar gezondheid en werd ze na 7 dagen ontslagen.
In tegenstelling tot mevrouw Le werden meneer Tuan (56 jaar) en mevrouw Hong (54 jaar) opgenomen in het ziekenhuis vanwege hyperglykemie. Doordat meneer Tuan vergat insuline toe te dienen, steeg zijn bloedsuikerspiegel tot vier keer de normale waarde, wat leidde tot ketoacidose (een ophoping van zuur in het bloed). Dit uitte zich in lethargie, vermoeidheid, kortademigheid, braken en extreme dorst. Hij kreeg intraveneus vocht, elektrolyten en insuline toegediend, wat zijn symptomen verlichtte.
Mevrouw Hong, die al 20 jaar diabetes heeft, had onlangs stabiele bloedsuikerspiegels en paste haar insulinedosis aan op basis van de hoeveelheid voedsel die ze at. Ze kreeg echter last van aanhoudend braken en werd opgenomen op de spoedeisende hulp, waar hyperglykemie en ketoacidose bij haar werden vastgesteld. Gelukkig kreeg ze tijdig behandeling, want elke vertraging had fataal kunnen zijn.
Dokter Thuy Dung legt patiënten uit hoe ze hun voedselinname kunnen meten door hun vuist te gebruiken om de bloedsuikerspiegel te controleren. Foto: Dinh Tien
Diabetes is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door constant hoge bloedsuikerspiegels, omdat de alvleesklier onvoldoende insuline aanmaakt of de insuline niet effectief gebruikt. Patiënten moeten dagelijks medicatie innemen zoals voorgeschreven door hun arts.
Dr. Phan Thi Thuy Dung, specialist in endocrinologie en diabetes, legde uit dat diabetesmedicatie in twee hoofdgroepen valt: insuline en orale bloedsuikerverlagende middelen. Insuline helpt de bloedsuikerspiegel te verlagen en werkt snel, binnen 5 tot 30 minuten na injectie. Afhankelijk van de individuele situatie zal de arts de patiënt adviseren over het juiste gebruik van insuline.
Artsen adviseren diabetespatiënten om hun medicatie precies volgens voorschrift in te nemen, zonder te vergeten medicijnen in te nemen of een overdosis te nemen. Patiënten mogen hun medicatiedosering ook niet zelf aanpassen, zelfs niet als hun bloedsuiker stabiel is, zoals in het geval van mevrouw Hong.
Gevallen zoals die van meneer Tuan, waarbij patiënten vergeten hun medicatie in te nemen en hun bloedsuikerspiegel stijgt, komen vaak voor. Diabetesmedicatie wordt doorgaans geleverd met etiketten en specifieke instructies over wat te doen als een dosis wordt gemist. Bij een hoge bloedsuikerspiegel, met symptomen zoals extreme dorst, honger, frequent urineren, vermoeidheid, enz., moeten patiënten naar het ziekenhuis gaan voor onderzoek. Bloedsuikerspiegels boven de 250 mg/dL worden als gevaarlijk beschouwd.
Een slecht gereguleerde bloedsuikerspiegel kan gemakkelijk leiden tot acute diabetische complicaties zoals ketoacidose, coma en hyperosmolaire hyperglykemie. Ook andere chronische complicaties, zoals schade aan grote bloedvaten (hartinfarct, beroerte) en schade aan kleine bloedvaten (nierfunctiestoornis, perifere neuropathie), kunnen optreden.
Naast medicatie moeten patiënten met diabetes hun inname van zetmeelrijke producten, zoet fruit, conserven en suikerrijke voedingsmiddelen beperken om de diabetes onder controle te houden. Ze moeten alcohol, roken en andere stimulerende middelen vermijden. Een evenwichtig dieet met vlees, vis, eieren, groenten en fruit, verdeeld over drie hoofdmaaltijden per dag, is eveneens belangrijk.
Regelmatig bewegen wordt aanbevolen, met als doel minstens 30 minuten per dag, of minstens twee dagen per week, gericht op oefeningen die de belangrijkste spiergroepen trainen, zoals de benen, heupen, rug, buik, borst, schouders en armen. Lichte oefeningen zoals stevig wandelen, huishoudelijke taken, dansen, yoga, zwemmen en fietsen zijn geschikt. Controleer regelmatig uw bloedsuiker thuis en ga regelmatig op controle bij uw arts, zoals voorgeschreven, om de aandoening beter te kunnen monitoren en behandelen. Raadpleeg direct een arts als er ongewone symptomen optreden.
Dinh Tien
Op 22 september om 20.00 uur wordt het online consultatieprogramma "Fouten bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel thuis voor mensen met diabetes" uitgezonden op de VnExpress- fanpagina. Het programma geeft informatie over hoe medicatie, voeding en beweging patiënten kunnen helpen hun bloedsuikerspiegel thuis effectief te reguleren. Aan het consult nemen artsen van de afdeling Endocrinologie - Diabetes van het Tam Anh Algemeen Ziekenhuissysteem deel, waaronder universitair hoofddocent dr. Hoang Kim Uoc, universitair hoofddocent dr. Lam Van Hoang en dr. Dinh Thi Thao Mai. Lezers kunnen hier vragen stellen om advies te krijgen. |
Bronlink
Reactie (0)