Przejściowe objawy ostrzegające przed ryzykiem udaru mózgu u małych dzieci

W roku 2025 na Oddział Udarowy 108. Wojskowego Szpitala Centralnego ok. 10-15% pacjentów będzie stanowiły osoby młode, a główną przyczyną będzie zawał mózgu i krwotok mózgowy, w tym przypadki bardzo młode.

U TQ, urodzonego w 2011 roku, stwierdzono krwotok mózgowy w wyniku przejściowego bólu głowy.

Udar mózgu, który dawniej uważano za chorobę dorosłych, coraz częściej występuje u osób młodych, z niejasnymi objawami, ale nagłym i szczególnie niebezpiecznym przebiegiem. Do 108. Wojskowego Szpitala Klinicznego w ostatnim czasie zgłosiło się wiele przypadków udaru mózgu u dzieci i młodzieży, w tym jedno dziecko w wieku zaledwie 8 lat.

Niemowlę D.K. urodzone w 2017 roku ( Hanoi ) zszokowało wiele osób. Podczas nauki dziecko nagle upadło na stół, jego lewa strona ciała była osłabiona, co jest objawem przejściowego ataku niedokrwiennego. Na szczęście nauczyciele i przyjaciele w porę to zauważyli i poinformowali rodzinę o konieczności przewiezienia dziecka do szpitala.

Tomografia komputerowa (TK) wykazała, że ​​u dziecka wystąpił zawał mózgu spowodowany rozwarstwieniem prawej tętnicy mózgowej środkowej, rzadkim schorzeniem u dzieci. Pacjent przeszedł interwencję w trybie nagłym, angioplastykę balonową i implantację stentu w celu udrożnienia tętnicy. Dzięki wczesnemu przewiezieniu do szpitala, K. niemal całkowicie wyzdrowiał, bez powikłań neurologicznych.

Innym przypadkiem jest pacjent z Chin urodzony w 2011 roku (dawniej Ha Nam ). 10 dni przed hospitalizacją Q. miał silny ból głowy i zemdlał w gminnej stacji sanitarno-epidemiologicznej. Po zażyciu leków jego stan wrócił do normy, ale potem ból głowy powrócił.

Dr Nguyen Van Tuyen, dyrektor Instytutu Neurologii i kierownik Oddziału Udarowego, poinformował, że 8-letnie dziecko całkowicie wyzdrowiało.

Początkowo rodzina myślała, że ​​to zwykłe przeziębienie, ale dla pewności zabrali Q. do szpitala. Tomografia komputerowa wykazała, że ​​Q. miał niewielki krwotok mózgowy spowodowany pęknięciem malformacji tętniczo-żylnej w prawej okolicy skroniowej. Po konsultacji lekarze z Instytutu Neurologii przeprowadzili interwencję w celu zamknięcia malformacji i tętniaka rzekomego. Obecnie Q. jest w pełni wyleczony.

Matka dziecka powiedziała: „Nie sądziłam, że ma krwotok mózgowy, ponieważ wcześniej był całkowicie zdrowy. Gdybym wiedziała, że ​​to aż tak poważne, zabrałabym go wcześniej do lekarza. Mam nadzieję, że rodzice nie będą subiektywni, widząc, że ich dzieci mają bóle głowy lub nietypowe objawy”.

Według lekarzy, interwencja w przypadku udaru mózgu u dzieci jest znacznie trudniejsza niż u dorosłych. Układ naczyniowy dzieci jest mały i wrażliwy, a wprowadzanie instrumentów do naczyń wymaga absolutnej precyzji. Obecnie w Instytucie Neurologicznym leczonych jest czworo dzieci w wieku 8-16 lat, co stanowi sygnał ostrzegawczy przed coraz młodszym wiekiem tej choroby.

Dr Nguyen Van Tuyen, dyrektor Instytutu Neurologii i kierownik Oddziału Udarów Mózgu, powiedział, że chociaż udar mózgu u dzieci nadal uważa się za rzadkie, w ostatnich latach wzrasta liczba udarów u młodych pacjentów poniżej 45. roku życia.

W 2025 roku na Oddziale Udarowym około 10-15% pacjentów będzie leczonych jako osoby młode, a głównymi przyczynami będą zawały mózgu i krwotoki mózgowe. U dzieci mechanizm zawału jest mniej związany z miażdżycą niż u dorosłych, ale często wynika z rozwarstwienia tętnic (stan ten stanowi około 30-50% bardzo niebezpiecznych powikłań). Rozwarstwienie naczyń może wystąpić podczas zabawy, biegania, skakania, zderzenia lub gwałtownego skręcenia szyi, powodując uszkodzenie śródbłonka, lub w wyniku zapalenia naczyń...

Udar mózgu w każdym wieku to wyścig z czasem. Z każdą minutą, każdą sekundą miliardy komórek nerwowych ulegają nieodwracalnemu uszkodzeniu. Międzynarodowe zalecenia wskazują, że leczenie trombolityczne jest skuteczne w ciągu pierwszych 3–4,5 godziny; trombektomię mechaniczną wykonuje się zazwyczaj w ciągu 6 godzin.

Lekarz podkreślił jednak, że członkowie rodziny nie powinni czekać ani polegać na „złotych godzinach”, aby opóźnić zabranie dzieci do szpitala. Im później dotrą, tym mniejsze szanse na przeżycie i powrót do zdrowia.

Niepokojące jest to, że udary u dzieci są łatwo przeoczone, ponieważ objawy nie są typowe, a dzieci mają trudności z opisywaniem swoich uczuć. Objawy takie jak silny ból głowy, osłabienie kończyn, niewyraźne widzenie, trudności z mówieniem, drgawki, nagłe zasłabnięcia… nawet bardzo łagodne wymagają ścisłego monitorowania. W wielu przypadkach rodzice uważają, że ich dzieci są zmęczone lub mają zawroty głowy z powodu nauki lub zwykłego przeziębienia, co prowadzi do przegapienia złotego momentu na leczenie.

Dr Nguyen Van Cuong z Zakładu Interwencji Neuronaczyniowych Instytutu Neurologii, obecnie nie ma absolutnej metody zapobiegania udarom mózgu u dzieci, ponieważ ich przyczyna często pozostaje niejasna. Jedno jest jednak pewne: wczesne wykrycie jest kluczem do minimalizacji szkód i ochrony życia.

„Udar może wystąpić w każdym wieku, dlatego czujność rodziny, nauczycieli i społeczności jest decydującym czynnikiem w skutecznej diagnozie i leczeniu pacjentów. Nie pozwól, aby subiektywność odebrała Twojemu dziecku szansę” – powiedział dr Cuong.

Organizacja pozarządowa HAI

Source: https://nhandan.vn/nhung-dau-hieu-thoang-qua-canh-bao-nguy-co-dot-quy-nao-o-tre-nho-post928303.html