Infarto agudo do miocárdio devido ao tabagismo e alertas de especialistas

O Hospital Geral de Duc Giang salvou com sucesso um paciente em estado crítico que sofria de infarto agudo do miocárdio utilizando a tecnologia de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO).

O Hospital Geral de Duc Giang salvou com sucesso um paciente em estado crítico que sofria de infarto agudo do miocárdio utilizando a tecnologia de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO).

Este é um caso típico de infarto agudo do miocárdio causando parada cardíaca, exigindo intervenção rápida e oportuna.

O Hospital Geral de Duc Giang internou o paciente LHV (42 anos, motorista de táxi), que tinha histórico de tabagismo de muitos anos, com forte dor no peito atrás do esterno.

Os resultados do eletrocardiograma mostraram que o paciente havia sofrido um infarto agudo do miocárdio. Imediatamente após a admissão, o paciente perdeu rapidamente a consciência, tornou-se cianótico e o eletrocardiograma revelou fibrilação ventricular.

O paciente está atualmente recebendo tratamento em uma unidade médica .

Os médicos realizaram imediatamente a desfibrilação e a reanimação cardiopulmonar. Após 5 minutos, o paciente recuperou o pulso e foi intubado, colocado em ventilação mecânica invasiva e recebeu vasopressores para manter a pressão arterial e controlar a frequência cardíaca. No entanto, o paciente continuou a perder a consciência e a apresentar fibrilação ventricular contínua, obrigando os médicos a realizar desfibrilação e compressões torácicas contínuas.

Após consulta, os médicos decidiram aplicar a técnica de Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO VA). Com esse método, os médicos realizam compressões torácicas enquanto implantam simultaneamente dispositivos em grandes vasos sanguíneos para fornecer suporte artificial de circulação extracorpórea.

Após 90 minutos de compressões torácicas, desfibrilação e intervenção com ECMO VA, o paciente foi submetido a angiografia coronária intervencionista, trombectomia e implante de dois stents na artéria coronária direita, causa da parada cardíaca.

Embora a intervenção coronária tenha melhorado o quadro clínico do paciente, a função cardíaca não se recuperou completamente. O paciente continua necessitando de ECMO e hemodiálise contínua devido à falência múltipla de órgãos e acidose metabólica grave.

Ao longo do tratamento, o paciente recebeu 14 unidades de concentrado de hemácias, 6 unidades de plasma fresco e 4 unidades de concentrado de plaquetas, todas prontamente fornecidas pelo Departamento de Hematologia do hospital.

Segundo a Dra. Tran Thi Oanh, Diretora Adjunta e Chefe do Departamento de Terapia Intensiva e Toxicologia, após 72 horas de tratamento com ECMO, a função cardíaca do paciente se recuperou quase completamente e a hemodinâmica está bem estabilizada.

O paciente foi extubado e continuou recebendo reanimação médica por mais duas semanas. Em 16 de dezembro de 2024, o paciente LHV recebeu alta consciente e em bom estado de recuperação.

O Dr. Oanh afirmou que o infarto agudo do miocárdio com complicações de parada cardíaca é uma situação muito perigosa.

O paciente com LHV recebeu atendimento emergencial oportuno graças à perfeita coordenação entre múltiplas especialidades e técnicas avançadas como ECMO VA, intervenção cardiovascular e terapia contínua de substituição renal (CRRT).

Isso demonstra a perícia e a experiência da equipe médica do Hospital Geral de Duc Giang na implementação de técnicas avançadas, proporcionando uma chance de sobrevivência para muitos pacientes no futuro.

O infarto agudo do miocárdio é uma das principais causas de morte em todo o mundo , e o tabagismo é um dos principais fatores de risco que contribuem para o aumento de sua incidência.

Embora muitas pessoas ainda não estejam totalmente cientes dos efeitos nocivos do tabaco na saúde cardiovascular, estudos científicos demonstraram que o tabaco não só danifica os pulmões, como também afeta diretamente o sistema circulatório, levando a complicações perigosas, como o infarto agudo do miocárdio.

Ao fumar cigarros, seu corpo absorve uma série de substâncias nocivas, incluindo nicotina, monóxido de carbono, compostos cancerígenos e outras impurezas.

A nicotina contrai os vasos sanguíneos, aumentando a pressão arterial e a frequência cardíaca, enquanto o monóxido de carbono reduz a capacidade do sangue de transportar oxigênio, danificando as células do corpo, especialmente as células cardíacas.

Quando os vasos sanguíneos se contraem devido aos efeitos da nicotina, o fornecimento de sangue e oxigênio ao coração fica restrito, aumentando o risco de formação de placas nas artérias (aterosclerose).

Essas placas ateroscleróticas podem se desprender, obstruindo o fluxo sanguíneo e levando a um infarto agudo do miocárdio – quando uma parte do músculo cardíaco não recebe oxigênio suficiente, causando danos graves ou até mesmo necrose do músculo cardíaco.

Um estudo recente mostrou que os fumantes têm o dobro do risco de doenças cardiovasculares em comparação com os não fumantes. Além disso, o tabagismo aumenta a probabilidade de recorrência de ataques cardíacos em pacientes que já sofreram dessa condição.

Especialistas médicos, especialmente cardiologistas, alertam que os cigarros são um "assassino silencioso" do sistema cardiovascular. Cada cigarro não só aumenta a pressão arterial, como também causa aterosclerose, um fator direto que leva a complicações cardiovasculares perigosas, como infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral.

Pacientes viciados em tabaco podem não sentir imediatamente os danos a longo prazo, mas a doença se desenvolverá silenciosamente e, quando as complicações surgirem, pode ser tarde demais.

Além disso, estudos demonstraram que parar de fumar pode reduzir significativamente o risco de infarto agudo do miocárdio. Em poucos meses após parar de fumar, a saúde cardiovascular melhora consideravelmente e o risco de doenças cardiovasculares e acidente vascular cerebral é reduzido.

Fonte: https://baodautu.vn/nhoi-mau-co-tim-cap-vi-thoi-quen-hut-thuoc-la-va-canh-bao-tu-chuyen-gia-d233061.html