ขณะที่ใช้ชีวิตปกติ จู่ๆ ชายคนหนึ่งชื่อ NHĐ (อายุ 59 ปี อาศัยอยู่ในเขต Cu Chi นครโฮจิมินห์) ก็เกิดมีเลือดในปัสสาวะ และทางครอบครัวได้นำตัวเขาส่งโรงพยาบาล แพทย์จึงพบว่าผู้ป่วยมีเนื้องอกในไตระยะลุกลาม
เมื่อตรวจสอบประวัติการรักษา ผู้ป่วยรายนี้บอกว่ามีเลือดสีแดงสดในปัสสาวะ มีลิ่มเลือด ปวดบริเวณสีข้างขวา และปัสสาวะคั่งเนื่องจากมีลิ่มเลือดจำนวนมากในกระเพาะปัสสาวะ แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่เคยมีอาการนี้มาก่อน
ที่โรงพยาบาลทั่วไปเซวียนเอ (HCMC) แพทย์จากแผนกโรคทางเดินปัสสาวะได้ทำการตรวจร่างกายร่วมกับการทดสอบพาราคลินิก และบันทึกว่าผู้ป่วยมีเนื้องอกที่ไตขวา ขนาด 47x52x72 มม. เนื้องอกได้แพร่กระจายไปที่อุ้งเชิงกรานของไต แพทย์ตรวจพบว่าเนื้องอกที่ไตมีตุ่มในหลอดเลือดดำของไตจากการตรวจอัลตราซาวนด์ทางหลอดเลือด ผู้ป่วยจึงได้รับการระบุให้เข้ารับการผ่าตัดเพื่อนำเนื้องอกออก ผลการตรวจด้วยรังสีของไตแสดงให้เห็นว่าการทำงานของไตซ้ายดี และสามารถรับรองการทำงานของไตหลังการผ่าตัดไตขวาออกได้
เมื่อวันที่ 1 พฤศจิกายน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ Nguyen Vinh Binh (หัวหน้าแผนกโรคทางเดินปัสสาวะ โรงพยาบาล Xuyen A General Hospital นครโฮจิมินห์) กล่าวว่าการผ่าตัดครั้งนี้เป็นการผ่าตัดที่ยากเนื่องจากเนื้องอกอยู่ในระยะลุกลาม มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกเนื่องจากต้องตัดหลอดเลือดเพื่อเอาเนื้องอกออก หลังจากปรึกษาหารือและให้คำแนะนำกับครอบครัวของผู้ป่วยแล้ว แพทย์จึงประเมินว่ากรณีนี้ยังสามารถทำได้ด้วยการผ่าตัดแบบส่องกล้อง
เนื้องอกไตถูกนำออกหลังการผ่าตัด
ในระหว่างการผ่าตัด พบว่าตุ่มเนื้องอกไม่ได้แพร่กระจายเข้าไปใน vena cava ดังนั้นแพทย์จึงหนีบหลอดเลือดดำไตให้ใกล้กับรอยต่อของ vena cava จากนั้นแพทย์จึงตัดหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของไตออก แล้วนำเนื้องอกและตุ่มเนื้องอกออกผ่านแผลเล็ก ๆ ที่โพรงอุ้งเชิงกรานด้านขวา ในเวลาเดียวกัน แพทย์ยังทำการตรวจชิ้นเนื้อแบบเย็นจากเนื้อเยื่อเนื้องอกในอุ้งเชิงกรานของไตเพื่อตัดความเป็นไปได้ที่เนื้องอกจะเป็นเนื้องอกของเยื่อบุผิวทางเดินปัสสาวะส่วนบน เนื่องจากวิธีการรักษามีความแตกต่างกัน
หลังจากผ่าตัด 6 ชั่วโมง แพทย์ได้ผ่าตัดเอาเนื้องอกไตออกหมด 1 วันหลังผ่าตัด อาการของผู้ป่วยคงที่ ผลตรวจเป็นปกติ เดินและกินอาหารได้ตามปกติ การผ่าตัดแบบส่องกล้องทำให้แผลเล็ก ไม่เจ็บมาก และผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วขึ้น
เนื้องอกของไตไม่มีอาการและตรวจพบได้ยาก
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 นายเหงียน วินห์ บิ่ญ กล่าวว่า สำหรับผู้ป่วยรายดังกล่าว การผ่าตัดนี้ถือเป็นการผ่าตัดที่ยาก เนื่องจากเนื้องอกอยู่ในระยะลุกลาม โดยเฉพาะเนื้องอกที่มีตุ่มอยู่ในเส้นเลือด มีความเสี่ยงสูงที่จะเสียเลือด ดังนั้นในระหว่างการผ่าตัด แพทย์ผู้ผ่าตัดจึงจำเป็นต้องมีความชำนาญ แม่นยำ และประสานงานกับทีมแพทย์ได้อย่างราบรื่น เนื้องอกของไตส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ และมักตรวจพบโดยบังเอิญเมื่อไปตรวจสุขภาพ หรือเมื่อไปตรวจโรคอื่น เมื่อเนื้องอกของไตแสดงอาการ มักจะอยู่ในระยะลุกลาม
นายแพทย์วินห์บิ่ญ แนะนำให้คนไข้ที่มีปัญหาผิดปกติ เช่น ปัสสาวะเป็นเลือด ปวดหลังส่วนล่าง คลำพบก้อนผิดปกติที่หลังส่วนล่าง หรือตรวจพบก้อนผิดปกติในไตจากการตรวจทางภาพ... ควรรีบไปพบแพทย์เฉพาะทางด้านระบบทางเดินปัสสาวะ เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที
ที่มา: https://thanhnien.vn/dot-nhien-di-tieu-ra-mau-vao-vien-phat-hien-buou-than-185241101093553439.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)