Kinhtedothi - ขณะหารือกันเป็นกลุ่มเกี่ยวกับร่างกฎหมายแก้ไขและเพิ่มเติมบทความต่างๆ ของกฎหมายประกัน สุขภาพ (HI) ผู้แทนจากคณะผู้แทนรัฐสภาฮานอยเสนอให้มีการบังคับใช้กฎระเบียบที่ชัดเจน เป็นหนึ่งเดียว และสอดคล้องกันเกี่ยวกับการชำระเงิน HI เพื่อสร้างความสะดวกสบายให้ประชาชนในการรับการรักษาพยาบาลภายใต้ HI
ผู้เข้าร่วมการอภิปรายกลุ่ม ได้แก่ สมาชิก โปลิตบูโร เลขาธิการคณะกรรมการพรรคประจำเมือง หัวหน้าคณะผู้แทนรัฐสภาฮานอย บุ่ย ถิ มินห์ ฮ่วย และผู้แทนจากคณะผู้แทนรัฐสภาฮานอย
ประกันสุขภาพจะต้องจ่ายค่าตรวจและรักษาทางไกล
บ่ายวันที่ 24 ตุลาคม รองประธานคณะกรรมการร้องเรียนของประชาชน ตรัน ถิ นี ฮา ได้หารือกันในกลุ่มเกี่ยวกับร่างกฎหมายว่าด้วยการแก้ไขและเพิ่มเติมบทบัญญัติของกฎหมายประกันสุขภาพหลายมาตรา ในการประชุมสภานิติบัญญัติแห่งชาติ ระบุว่า อัตราการเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพในประเทศของเราในปัจจุบันค่อนข้างสูง โดยในกรุงฮานอยมีสัดส่วนสูงถึง 94.5% ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เกือบทุกคนที่ไปพบแพทย์ต่างแสดงบัตรประกันสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ยากไร้ ผู้ป่วยโรคมะเร็ง ผู้ป่วยไตเทียม... ซึ่งจำเป็นต้องใช้บัตรประกันสุขภาพเพื่อช่วยเหลือในการตรวจและรักษาพยาบาล
“กฎหมายฉบับนี้แก้ไขเพียงบางมาตราเท่านั้น ไม่ใช่ทั้งหมด ผมเสนอให้ประเมินการบังคับใช้กฎหมายและแก้ไขเพิ่มเติมอย่างครอบคลุม” ผู้แทน Tran Thi Nhi Ha กล่าว
ผู้แทน Tran Thi Nhi Ha กล่าวว่า ขอบเขตสิทธิประโยชน์สำหรับผู้เข้าร่วมโครงการตามร่างกฎหมายมีความเหมาะสม แต่กฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาลได้กำหนดรูปแบบการตรวจและรักษาพยาบาลทางไกล การตรวจร่างกาย และการรักษาพยาบาลตามหลักการของเวชศาสตร์ครอบครัวไว้ "ดิฉันขอเสนอให้จ่ายค่าประกันสุขภาพสำหรับการตรวจและรักษาพยาบาลทางไกล การตรวจร่างกาย และการรักษาพยาบาลตามหลักการของเวชศาสตร์ครอบครัวด้วย นี่เป็นรูปแบบใหม่ของการตรวจและรักษาพยาบาลที่เหมาะสมกับการปฏิบัติงาน" ผู้แทน Tran Thi Nhi Ha แสดงความคิดเห็น
ในส่วนของการขนส่งผู้ป่วย ผู้แทน Tran Thi Nhi Ha กล่าวว่า การขนส่งผู้ป่วยฉุกเฉินในกรณีเกิดอุบัติเหตุ กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน... จะต้องได้รับการดูแลอย่างทันท่วงที และต้องได้รับการสนับสนุนจากประกันสุขภาพ ปัจจุบัน ค่าใช้จ่ายในการขนส่งผู้ป่วยฉุกเฉินมีเพียงไม่กี่รายเท่านั้นที่จ่ายให้ ดังนั้น ผู้ป่วยฉุกเฉินทุกคนที่มีประกันสุขภาพจะต้องเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย และในกรณีฉุกเฉิน แพทย์จะเป็นผู้กำหนด
ผู้แทน Tran Thi Nhi Ha กล่าวว่า ร่างกฎหมายฉบับใหม่ได้กล่าวถึงขอบเขตของการประกันสุขภาพในด้านการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล โดยไม่ได้ให้ความสำคัญกับสาขาและบริการการตรวจคัดกรองและการตรวจวินิจฉัยโรคแต่เนิ่นๆ ในฐานะบริการป้องกัน การตรวจคัดกรองเพื่อตรวจหาโรคบางชนิด โดยเฉพาะโรคมะเร็ง มีความสำคัญอย่างยิ่ง โรคเหล่านี้หากตรวจพบได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นจะช่วยลดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล ลดงบประมาณแผ่นดิน ลดความเจ็บป่วยของประชาชน และค่าใช้จ่ายที่ประกันสุขภาพต้องจ่าย
สำหรับระดับการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล ตามกฎหมายว่าด้วยการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล ระบุว่ามี 3 ระดับ แต่ร่างกฎหมายยังคงเน้นหนักไปที่การส่งต่อผู้ป่วย ผู้แทน Tran Thi Nhi Ha กล่าวว่า ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2568 เป็นต้นไป จะมีการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล 3 ระดับ แต่เนื้อหาในร่างกฎหมายยังค่อนข้างคลุมเครือ ยังไม่สอดคล้องกับกฎหมายว่าด้วยการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล จำเป็นต้องมีแนวทางแก้ไขเพื่อให้ประชาชนทราบว่าจะเข้ารับการตรวจสุขภาพที่สถานพยาบาลใด เพื่อสร้างระเบียบในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล และให้สถานพยาบาลทราบว่าตนเองอยู่ในระดับใดเพื่อให้บริการประชาชน
ผู้แทนได้หารือถึงปัญหาการขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์ในสถานพยาบาล และแนวทางการจัดการเมื่อประชาชนมีบัตรประกันสุขภาพแต่ไม่มียาหรือเวชภัณฑ์เมื่อไปพบแพทย์ กระทรวงสาธารณสุขได้ออกหนังสือเวียนเพื่อควบคุมการชำระค่ายาและอุปกรณ์การแพทย์โดยตรงสำหรับผู้ที่มีบัตรประกันสุขภาพ หวังว่าเนื้อหาที่ระบุไว้ในหนังสือเวียนจะได้รับการกำหนดไว้ในหลักการในกฎหมายและนำไปปฏิบัติอย่างสอดประสานกัน
“ต้องมีกฎระเบียบที่ชัดเจน โปร่งใส เป็นหนึ่งเดียว และสอดคล้องกันในเรื่องนี้ เพื่อสร้างความสะดวกสบายให้กับประชาชนและความสะดวกในการทำความเข้าใจสำหรับสถานพยาบาลและสถานพยาบาล” ผู้แทน Tran Thi Nhi Ha กล่าวเน้นย้ำ
การทบทวนนโยบายประกันสุขภาพผู้สูงอายุ
ในการหารือกันในกลุ่ม ผู้แทน Truong Xuan Cu ได้แสดงความกังวลเกี่ยวกับนโยบายสำหรับผู้สูงอายุ ผู้แทนกล่าวว่า รายงานจากปี 2564 และ 2565 แสดงให้เห็นว่าปัจจุบันผู้สูงอายุ 5% ไม่มีประกันสุขภาพ ซึ่งคิดเป็นประมาณ 500,000 คน แต่ในเดือนสิงหาคม 2567 ตัวเลขดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็น 2.6 ล้านคนที่ไม่มีประกันสุขภาพ
ตัวเลขนี้ทำให้หน่วยงานบริหารและสมาคมผู้สูงอายุรู้สึกประหลาดใจอย่างมาก เพราะชาวเวียดนามมีอายุขัยยืนยาว แต่สุขภาพไม่ดีในวัยชรา หากไม่มีประกันสุขภาพ ภาระชีวิตของแต่ละบุคคลและครอบครัวจะยากลำบากอย่างยิ่ง ผมเสนอให้ผู้ที่มีอายุ 70 ปีขึ้นไปมีสิทธิ์ได้รับประกันสุขภาพ และผู้สูงอายุในครัวเรือนที่ยากจนควรมีสิทธิ์ได้รับประกันสุขภาพตั้งแต่อายุ 65 ปี จากสถิติพบว่าผู้สูงอายุชาวเวียดนามที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปร้อยละ 95 มีโรคประจำตัว โดยผู้ที่มีอายุ 60-80 ปี มีโรคประจำตัว 3 โรค ส่วนผู้ที่มีอายุ 80 ปีขึ้นไป มีโรคประจำตัว 6 โรค หากไม่มีประกันสุขภาพ ความยากลำบากจะสูงมาก” ผู้แทน Truong Xuan Cu เสนอ
ขณะเดียวกัน มีรายงานว่าปัจจุบันเวียดนามมีผู้สูงอายุ 17 ล้านคน ซึ่ง 5.7 ล้านคนได้รับเงินบำนาญ ส่วนที่เหลือยังคงต้องทำงานเพื่อหาเลี้ยงชีพ อ้างอิงจากหลักฐานเพิ่มเติมที่แสดงถึงความขัดแย้ง เมื่อสรุปงานด้านการดูแลสุขภาพในเขตภูเขาทางตอนเหนือในปี พ.ศ. 2557 พบว่าจังหวัดส่วนใหญ่ในเขตภูเขามีประกันสุขภาพส่วนเกิน เนื่องจากบริการด้านสุขภาพในภูมิภาคยังไม่ได้รับการพัฒนา และประชาชนยังไม่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพอย่างจริงจัง ดังนั้น ผู้แทนจึงเสนอให้รัฐสภาพิจารณานโยบายประกันสุขภาพสำหรับผู้สูงอายุอีกครั้ง
ขณะเดียวกัน ผู้แทนเหงียน อันห์ ตรี ยอมรับว่า ตลอดระยะเวลากว่า 15 ปี นับตั้งแต่มีการประกาศใช้กฎหมายประกันสุขภาพ ประกันสุขภาพได้มีบทบาทสำคัญหลายประการ รวมถึงสองประเด็นสำคัญ นั่นคือผลกระทบอันใหญ่หลวงต่อการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของประชาชน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยโรคร้ายแรง ผู้ป่วยรายหนึ่งเล่าว่า หลังจากตรวจพบโรคและคำนวณค่ารักษาพยาบาลแล้ว "บ้าน 5 ชั้นก็สั่นคลอน" แต่ด้วยประกันสุขภาพ ประชาชนทั่วไป โดยเฉพาะผู้ป่วยยากไร้ จึงสามารถเข้ารับการรักษาได้
นอกจากนี้ ประชาชนยังรู้สึกมั่นคงเมื่อมีประกันสุขภาพ แม้ว่าในอดีตจะมีประชาชนจำนวนมากที่หลีกเลี่ยงการซื้อประกันสุขภาพก็ตาม แต่หลังจาก 15 ปี มีข้อบกพร่องหลายประการที่ต้องแก้ไข นั่นคือความเสี่ยงที่กองทุนประกันสุขภาพจะล่มสลาย หากยังคงดำเนินการตามพระราชบัญญัติฉบับเดิม
ผู้แทนกล่าวว่า ปัญหาการส่งต่อผู้ป่วยยังคงเป็นปัญหาอยู่ แม้ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่าง แต่สิทธิและความคิดริเริ่มของผู้ที่มีบัตรประกันสุขภาพยังไม่ชัดเจน ผู้แทนเหงียน อันห์ ตรี กล่าวว่า การตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลตามระบบประกันสุขภาพไม่ควรถือเป็นมาตรการเพื่อป้องกันภาระงานล้นเกินของระบบสาธารณสุข แต่จำเป็นต้องปรับโครงสร้างระบบสาธารณสุขเพื่อให้ประชาชนสามารถเดินทางไปยังสถานที่ตรวจและรักษาได้อย่างรวดเร็วและครบถ้วนที่สุด โดยมีแพทย์และเวชภัณฑ์ที่ดี เพื่อสร้างความยุติธรรมและความเท่าเทียมในสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ
ร่างกฎหมายฉบับนี้ได้แก้ไขนโยบาย 4 กลุ่ม ได้แก่ การปรับจำนวนผู้เอาประกันภัยที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพให้สอดคล้องกับกฎหมายที่เกี่ยวข้อง การปรับขอบเขตของประกันสุขภาพให้สอดคล้องกับระดับเงินสมทบ การปรับสมดุลระหว่างกองทุนประกันสุขภาพและข้อกำหนดด้านการดูแลสุขภาพในแต่ละช่วงเวลา การปรับกฎระเบียบประกันสุขภาพที่เกี่ยวข้องในแต่ละระดับของการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล และการจัดสรรและการใช้เงินกองทุนประกันสุขภาพอย่างมีประสิทธิภาพ “ผมขอขอบคุณรัฐบาลที่เตรียมการแก้ไขนโยบายทั้ง 4 ฉบับนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งนโยบายการปรับขอบเขตของประกันสุขภาพให้สอดคล้องกับระดับเงินสมทบ หากทำได้ก็จะดีมาก ประการที่สองคือการปรับตามระดับความเชี่ยวชาญทางเทคนิคในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล” ผู้แทนเหงียน อันห์ ตรี กล่าว
ที่มา: https://kinhtedothi.vn/tao-thuan-loi-cho-nguoi-dan-chua-benh-theo-bao-hiem-y-te.html
การแสดงความคิดเห็น (0)