Vinmec ประสบความสำเร็จในการผ่าตัดให้กับผู้ป่วยชาวต่างชาติที่เป็นโรคลมบ้าหมูและมีความผิดปกติของหลอดเลือดสมองที่หายาก

ผู้ป่วยชาวอังกฤษเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการชักและปวดศีรษะอย่างรุนแรง จากนั้นแพทย์จากโรงพยาบาล Vinmec Central Park International General Hospital (HCMC) ได้วินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมูที่สมองส่วนหน้าอันเนื่องมาจากความผิดปกติของหลอดเลือดสมองแตก ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

โรคหายากตามวรรณกรรมทางการแพทย์ โลก

โรคลมชักส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันและการทำงานของนายจีอี (อายุ 55 ปี สัญชาติอังกฤษ) เพื่อความปลอดภัยของตนเองและคนรอบข้าง เขาไม่ได้รับอนุญาตให้ขับรถเป็นเวลา 6 เดือน นับตั้งแต่มีอาการชักครั้งสุดท้าย

นายจีอีเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในเดือนเมษายน พ.ศ. 2567 ด้วยอาการชักและปวดศีรษะอย่างรุนแรง และได้รับการดูแลและรักษาจากแพทย์ประจำโรงพยาบาลวินเมค เซ็นทรัลพาร์ค อินเตอร์เนชั่นแนล เจเนอรัล เป็นเวลา 3 เดือน อย่างไรก็ตาม ในช่วงแรกของการรับประทานยา ผู้ป่วยยังคงมีอาการชัก ร่วมกับไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมได้ขณะเกิดอาการชัก บางครั้งถึงขั้นอยากกระโดดตึก

เนื่องจากไม่ต้องการทานยาไปตลอดชีวิต ประกอบกับมีความเสี่ยงที่จะควบคุมพฤติกรรมไม่ได้เมื่อเกิดอาการกำเริบ ดังนั้น หลังจากพิจารณาและจัดการเรื่องงานอยู่ระยะหนึ่ง นายจีอีและครอบครัวจึงตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดตามคำแนะนำของแพทย์

นพ.จวง วัน ตรี หัวหน้าแผนกศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลวินเมค เซ็นทรัลปาร์ค อินเตอร์เนชั่นแนล เจเนอรัล ถ่ายรูปร่วมกับคนไข้

จากการตรวจอย่างละเอียดและจากผลการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพและคลื่นไฟฟ้าสมอง แพทย์สรุปได้ว่าผู้ป่วยเป็นโรคลมบ้าหมูเนื่องจากมีเนื้องอกในหน้าผากขวาแตก ทำให้เกิดเลือดออก

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กรณีนี้ถือว่าพบได้น้อยเนื่องจากความผิดปกติของหลอดเลือดดำสมองร่วมด้วย โดยมีรายงานผู้ป่วยทางคลินิกเพียงไม่กี่รายในเอกสารวิชาการ อัตราการเกิด cavernous hemangioma ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหลอดเลือดดำสมองทั่วโลกคิดเป็นประมาณ 0.05% ของประชากร

ที่ Vinmec เรามีห้อง วีดิโอ EEG ที่ใช้วัดคลื่นไฟฟ้าสมองเป็นระยะเวลานาน ช่วยบันทึกช่วงเวลาที่ผู้ป่วยมีอาการชัก ซึ่งช่วยให้วินิจฉัยจุดโฟกัสของโรคลมชักได้อย่างแม่นยำ และระบุว่าตรงกับภาพผิดปกติที่เห็นใน MRI หรือไม่ วิธีนี้จะช่วยให้การผ่าตัดได้ผลดีที่สุด และควบคุมปัญหาโรคลมชักได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น” อาจารย์ Tran Thi Phuoc Yen กล่าว

เดินหน้าสร้างปาฏิหาริย์ด้วยความก้าวหน้าทางการแพทย์

การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นเทคนิคการผ่าตัดที่ซับซ้อนสำหรับโครงสร้างที่ซับซ้อนในร่างกาย โดยทำภายใต้กล้องจุลทรรศน์กำลังขยายสูง มักใช้ในการผ่าตัดสมอง

การใช้กล้องจุลทรรศน์และเครื่องมือเฉพาะทาง ผสานกับสายตาที่เฉียบคมและมือที่ชำนาญของแพทย์ ทำให้เทคนิคดังกล่าวช่วย "สร้างชีวิต" มากมายที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคร้ายแรงขึ้นมาใหม่ได้ และช่วยให้พวกเขาเริ่มต้นการเดินทางครั้งใหม่ที่ดีกว่า

เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสามารถรักษาอาการได้อย่างสมบูรณ์ ทีมแพทย์ของโรงพยาบาล Vinmec Central Park International General Hospital ได้ปรึกษาและแนะนำเทคนิคการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ ผ่าตัดเอาเนื้องอกออกด้วยกล้องจุลทรรศน์ ซึ่งช่วยขจัดสาเหตุของภาวะเลือดออกในสมองและโรคลมชักได้อย่างหมดจด ขั้นตอนนี้ไม่เพียงแต่ต้องใช้เทคนิคขั้นสูงเท่านั้น แต่ยังต้องใส่ใจในรายละเอียดอย่างพิถีพิถัน เพราะความผิดพลาดใดๆ ก็ตามอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

ตามข้อมูลของ MSc. Truong Van Tri หัวหน้าแผนกศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาล Vinmec Central Park International General Hospital ระบุว่า cavernous hemangioma เป็นความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองชนิดหนึ่ง ที่มีโพรงเล็กๆ เต็มไปด้วยเลือด

ในผู้ป่วยรายนี้ ก้อนเฮแมนจิโอมาคาเวอร์นัสอยู่ติดกับความผิดปกติของหลอดเลือดดำ การผ่าตัดเอาก้อนเฮแมนจิโอมาคาเวอร์นัสออกจำเป็นต้องใช้ทักษะเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อหลอดเลือดดำนี้ หากหลอดเลือดดำเสียหาย ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะสมองบวมและโคม่าได้

หลังจากการผ่าตัดและการรักษาแบบผู้ป่วยใน ตั้งแต่ออกจากโรงพยาบาลเมื่อเดือนกรกฎาคมจนถึงปัจจุบัน สุขภาพของคนไข้ก็ทรงตัวสมบูรณ์ ฟื้นตัวได้ดี และไม่มีอาการชักอีกเลย

ปัจจุบันผู้ป่วยยังคงรับประทานยาต้านโรคลมชัก และจะได้รับการตรวจซ้ำและวัดคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) อีกครั้งหลังผ่าตัด 6 เดือน เพื่อตัดสินใจว่าจะลดขนาดยาหรือไม่ หากหลังจาก 1 ปีไม่มีอาการชัก ผู้ป่วยสามารถหยุดใช้ยาต้านโรคลมชักได้

อาการดังกล่าวอาจสับสนกับอาการผิดปกติทางจิตใจบางชนิดได้

โรคลมชักบริเวณสมองกลีบหน้าผาก (frontal lobe epilepsy) เกิดขึ้นเมื่อมีการทำงานของกระแสไฟฟ้าผิดปกติในส่วนของสมองที่อยู่ด้านหน้า ใกล้กับหน้าผาก สมองกลีบหน้าผากเป็นสมองส่วนที่ใหญ่ที่สุดในบรรดาสมองทั้งสี่ส่วน รับผิดชอบพฤติกรรม บุคลิกภาพ การรับรู้ (รวมถึงการคิด การเรียนรู้ และความจำ) การเคลื่อนไหว และการพูด

นพ.ทราน ฮวง หง็อก อันห์ ผู้อำนวยการฝ่ายวิชาชีพ โรงพยาบาลนานาชาติวินเมค เซ็นทรัลปาร์ค กล่าวว่า โรคลมบ้าหมูบริเวณกลีบหน้าผากสามารถเกิดขึ้นได้ในขณะนอนหลับหรือตื่น แต่เมื่อพิจารณาจากกรณีที่เรารับมา อาการชักมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน โดยกินเวลาประมาณ 30 ถึง 40 วินาที

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญ ทางการแพทย์ ระบุว่าอาการของโรคลมบ้าหมูบริเวณหน้าผากมีความหลากหลายมาก โดยอาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการชัก โดยมีอาการเหยียดแขนข้างหนึ่งออกไปในขณะที่แขนอีกข้างงอ อาจมีการเคลื่อนไหวซ้ำๆ เช่น การโยก การปั่นจักรยาน...

บางคนอาจกรีดร้องหรือหัวเราะ ซึ่งอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของความผิดปกติทางจิต อาการชักที่สมองกลีบหน้าผากเป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยแสดงอาการที่ไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมของตนเองได้

ดังนั้น เมื่อสงสัยว่าผู้ป่วยอาจมีโรคลมชักสมองส่วนหน้า ควรแนะนำให้ญาตินำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาล แพทย์จะประเมินอาการ ประวัติการรักษา และสั่งตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองและ MRI สมอง เพื่อวินิจฉัย วินิจฉัย และเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

ในวรรณกรรมทางการแพทย์ระดับโลก ข้อมูลเกี่ยวกับการผ่าตัดโรคลมชักในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงคาเวอร์นัส (cavernous hemangioma) ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหลอดเลือดดำสมองยังมีน้อยมาก ดังนั้นจึงมีหลักฐานทางการแพทย์ไม่มากนักที่พิสูจน์ประสิทธิภาพของกลยุทธ์การผ่าตัดและแผนการรักษาที่เฉพาะเจาะจงและเป็นระบบ ซึ่งจำเป็นต้องมีความยืดหยุ่นในการวินิจฉัย การผ่าตัด และการรักษาหลังการผ่าตัดที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย

กรณีศึกษาที่ประสบความสำเร็จนี้แสดงให้เห็นถึงศักยภาพอันเหนือชั้นของโรงพยาบาล Vinmec Central Park International General Hospital ในการรักษาผู้ป่วยทางระบบประสาทที่มีความผิดปกติทางกายวิภาคที่ซับซ้อนอีกครั้งหนึ่ง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Vinmec ยังคงยืนยันถึงความสามารถในการรักษาโรคทางระบบประสาทโดยทั่วไปและโรคลมบ้าหมูโดยเฉพาะ ทำให้เกิดความหวังสำหรับผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูเรื้อรังที่จะมีโอกาสหายจากโรคได้อย่างสมบูรณ์ และกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติอีกครั้ง

ที่มา: https://baodautu.vn/vinmec-phau-thuat-thanh-cong-cho-benh-nhan-nuoc-ngoai-mac-chung-dong-kinh-di-dang-mach-nao-hiem-gap-d225844.html