تجارب على "تركيبة تعتمد على البراز" لتعزيز الميكروبيوم المعوي لدى الأطفال المولودين بعملية قيصرية.

تشير نتائج التجارب السريرية الأولية إلى أن عملية زرع البراز للأطفال المولودين عن طريق العملية القيصرية تفتح آفاقاً جديدة.

صورة توضيحية: وكالة فرانس برس

أظهرت دراسة سريرية أن تغذية الأطفال المولودين بعملية قيصرية بحليب يحتوي على كمية قليلة من براز أمهاتهم يساعد على إدخال البكتيريا النافعة إلى أمعائهم. وقد تساهم هذه الطريقة في الوقاية من العديد من الأمراض في مرحلة الطفولة وفي مراحل لاحقة من الحياة.

الدراسة - التي تم الإعلان عن نتائجها الأولية للتو في مؤتمر IDWeek لخبراء الأمراض المعدية وعلم الأوبئة في لوس أنجلوس، كاليفورنيا - هي أول تجربة عشوائية مضبوطة لاختبار مفهوم "الحليب الملوث بالبراز".

ووفقًا لأوتو هيلفي، مدير قسم الصحة العامة في المعهد الفنلندي للصحة والرعاية الاجتماعية في هلسنكي ورئيس فريق البحث، فقد أكدت النتائج الأولية فرضية العلماء: حتى كمية صغيرة من البراز يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على الميكروبيوم لدى حديثي الولادة.

البكتيريا المعدلة وراثيًا

تشير بعض الدراسات إلى أن الأطفال الذين يولدون عن طريق العملية القيصرية يكونون أكثر عرضة للإصابة بالربو والتهاب الجهاز الهضمي واضطرابات الجهاز المناعي مقارنة بالأطفال الذين يولدون ولادة طبيعية.

يعتقد العلماء أن هذا الاختلاف ينبع من حقيقة أن الأطفال المولودين بعملية قيصرية لا يتعرضون للبكتيريا الموجودة في مهبل وأمعاء أمهاتهم، ولا تستعمرهم هذه البكتيريا بسرعة. وتشير الأبحاث أيضًا إلى أن الأطفال المولودين بعملية قيصرية أكثر عرضة للإصابة بمسببات الأمراض المكتسبة في المستشفيات من الأطفال المولودين ولادة طبيعية.

وقد حاولت التجارب التعويض عن ذلك عن طريق مسح الأطفال حديثي الولادة الذين ولدوا عن طريق العملية القيصرية بالبكتيريا من مهبل أمهاتهم أو عن طريق إعطاء الأطفال هذه البكتيريا عن طريق الفم، وهي طريقة تسمى "التلقيح البكتيري المهبلي".

ومع ذلك، فإن هذه التقنية لها فعالية محدودة لأنه، وفقًا ليان شاو، عالم الأحياء الدقيقة في معهد ويلكوم سانجر في هينكستون، إنجلترا، لا تستطيع البكتيريا المهبلية أن تستعمر أمعاء حديثي الولادة بشكل فعال.

يُعدّ هيلف وزملاؤه من الرواد في اختبار ما إذا كان زرع البراز يُحسّن صحة الميكروبيوم لدى الأطفال. في أحدث تجربة أُجريت في مستشفى جامعة هلسنكي، قام الباحثون بخلط 3.5 ملليغرام من براز الأم مع حليب الثدي، وأعطوه لـ 15 رضيعًا خلال رضعتهم الأولى. بينما تلقى 16 رضيعًا آخر دواءً وهميًا.

كشف تحليل عينات براز الأطفال أن المجموعتين كانتا تتمتعان بمستويات مماثلة من التنوع البكتيري عند الولادة، ولكن من اليوم الثاني فصاعدًا، كانت هناك اختلافات كبيرة بين المجموعتين، واستمرت هذه الاختلافات حتى عمر 6 أشهر، وهو الوقت الذي بدأ فيه الأطفال بتناول الأطعمة الصلبة.

لا تزال التجربة تراقب الأطفال خلال أول عامين من حياتهم، لكن البيانات الأولية تتوافق مع نتائج دراسة تجريبية صغيرة غير مضبوطة نُشرت عام 2020 من قِبل نفس المجموعة. أظهرت تلك الدراسة، التي شملت سبعة أطفال، أن الميكروبيوم لدى أولئك الذين تلقوا عمليات زرع براز تطور بشكل مشابه لميكروبيوم الأطفال المولودين ولادة طبيعية.

"ليس من المستغرب أن يؤدي إدخال الكائنات الحية الدقيقة البرازية للأم إلى إحداث فرق في الميكروبيوم لدى الأطفال المولودين عن طريق العملية القيصرية" في التجربة الأخيرة، وفقًا للسيد شاو.

وأشار إلى أنه على الرغم من أهمية هذه الدراسة السريرية، إلا أنها لم تقارن بشكل مباشر بين الميكروبيوم لدى الأطفال المولودين بعملية قيصرية والذين عولجوا وبين الميكروبيوم لدى الأطفال المولودين ولادة طبيعية - وهو أمر ضروري لإثبات أن هذه التقنية تعيد بالفعل الميكروبيوم المتأثر بالولادة القيصرية.

تحذير: لا تحاول القيام بذلك في المنزل.

يؤكد الباحثون على ضرورة عدم تجربة هذه الطريقة في المنزل. وقد خضع جميع المشاركين في التجربة لفحص دقيق.

قال السيد هيلف: "يجب التأكد من خلو عينات براز المواليد الجدد من مسببات الأمراض التي قد تسبب المرض". من بين النساء التسعين الأوائل، تم استبعاد 54 امرأة لوجود مسببات أمراض لديهن أو لعدم استيفائهن معايير الفحص. وأضاف: "مع أن الأمر يبدو بسيطاً، إلا أنه يتطلب مراقبة دقيقة".

حذّر هيلف من أن هذه الطريقة قد لا تكون مناسبة لجميع الأطفال المولودين بعملية قيصرية. ففي مجموعة كبيرة من الأطفال، قد تكون بعض الحالات المرضية، كالربو، أكثر شيوعًا بين الأطفال المولودين بعملية قيصرية. "لكن على المستوى الفردي، يكون الفرق ضئيلاً للغاية". لذا، يدرس فريقه ما إذا كانت الفئات الأكثر عرضة لخطر الإصابة ببعض الحالات المرضية قد تستفيد أكثر من غيرها.

في غضون ذلك، يرى شاو أن الخطوة الحاسمة التالية هي تحديد أنواع بكتيريا الأمعاء لدى الأم التي يُرجح انتقالها واستيطانها في أمعاء الرضيع. ويتساءل: "إذا كانت هذه الأنواع موجودة بين البشر، فهل سيكون من الأجدى والأكثر أمانًا إعطاء المولود الجديد عينة زرع خالية من مسببات الأمراض، مُصنّعة مخبريًا؟"

المصدر: https://tuoitre.vn/thu-nghiem-sua-pha-phan-tang-cuong-he-vi-sinh-cho-tre-sinh-mo-20241026101946903.htm