Das Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt verzeichnet wöchentlich mindestens 5 Fälle von Diabeteskomplikationen, die auf falsche Ernährung, das Vergessen der Medikamenteneinnahme oder die Injektion von zu wenig oder zu viel Insulin zurückzuführen sind.
Am 21. September gab Dr. Ho Ngoc Bao von der Notaufnahme diese Information und fügte hinzu, dass Komplikationen den Zustand verschlimmern und zum Tod führen können, wenn sie nicht umgehend behandelt werden.
Frau Le, 85 Jahre alt, leidet beispielsweise an Diabetes und spritzt sich seit 15 Jahren selbst Insulin. Sie wurde wegen Erschöpfung, Zittern, Schwitzen und Lethargie in die Notaufnahme eingeliefert. Tests ergaben einen extrem niedrigen Blutzuckerspiegel. Die Ärzte diagnostizierten eine Insulinüberdosis. Nach der Behandlung zur Senkung des Blutzuckerspiegels erlangte sie das Bewusstsein wieder, ihr Zustand stabilisierte sich, und sie wurde nach sieben Tagen entlassen.
Im Gegensatz zu Frau Le wurden Herr Tuan (56 Jahre) und Frau Hong (54 Jahre) aufgrund einer Hyperglykämie ins Krankenhaus eingeliefert. Da Herr Tuan vergessen hatte, Insulin zu spritzen, stieg sein Blutzuckerwert auf das Vierfache des Normalwerts an, was zu einer Ketoazidose (Säureansammlung im Blut) und in der Folge zu Lethargie, Müdigkeit, Atemnot, Erbrechen und starkem Durst führte. Er erhielt intravenöse Flüssigkeit, Elektrolyte und Insulin, wodurch sich seine Symptome besserten.
Frau Hong, die seit 20 Jahren an Diabetes leidet, hatte zuletzt stabile Blutzuckerwerte und passte ihre Insulindosis an die Menge ihrer aufgenommenen Nahrung an. Sie erbrach sich jedoch ununterbrochen und wurde in die Notaufnahme eingeliefert, wo Hyperglykämie und Ketoazidose diagnostiziert wurden. Glücklicherweise erhielt sie rechtzeitig Behandlung, denn jede Verzögerung hätte lebensbedrohlich sein können.
Dr. Thuy Dung erklärt Patienten, wie sie mithilfe ihrer Faust die Nahrungsaufnahme messen können, um ihren Blutzuckerspiegel zu überwachen. Foto: Dinh Tien
Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die durch dauerhaft erhöhte Blutzuckerwerte gekennzeichnet ist, da die Bauchspeicheldrüse entweder nicht genügend Insulin produziert oder dieses nicht effektiv verwertet. Patienten müssen die vom Arzt verschriebenen Medikamente täglich einnehmen.
Dr. Phan Thi Thuy Dung, Fachärztin für Endokrinologie und Diabetologie, erklärte, dass Diabetesmedikamente in zwei Hauptgruppen unterteilt werden: Insulin und orale Antidiabetika. Insulin senkt den Blutzucker und wirkt schnell, innerhalb von 5 bis 30 Minuten nach der Injektion. Je nach individuellem Fall berät der Arzt den Patienten zur korrekten Anwendung von Insulin.
Ärzte raten Diabetikern, ihre Medikamente genau nach Anweisung einzunehmen, weder die Einnahme zu vergessen noch eine Überdosis einzunehmen. Patienten sollten die Dosierung ihrer Medikamente auch nicht eigenmächtig ändern, selbst wenn ihr Blutzuckerwert stabil ist, wie im Fall von Frau Hong.
Fälle wie der von Herrn Tuan, bei denen Patienten die Einnahme ihrer Medikamente vergessen und ihr Blutzuckerspiegel stark ansteigt, sind sehr häufig. Diabetesmedikamente werden üblicherweise mit Beipackzetteln und genauen Anweisungen geliefert, was zu tun ist, wenn eine Dosis vergessen wurde. Bei hohem Blutzucker und Symptomen wie starkem Durst, Hunger, häufigem Wasserlassen, Müdigkeit usw. sollten Patienten sich im Krankenhaus untersuchen lassen. Blutzuckerwerte über 250 mg/dl gelten als gefährlich.
Schlecht eingestellter Blutzucker kann leicht zu akuten Diabeteskomplikationen wie Ketoazidose, Koma und hyperosmolarer Hyperglykämie führen. Auch andere chronische Komplikationen wie Schädigungen großer Blutgefäße (Herzinfarkt, Schlaganfall) und kleiner Blutgefäße (Nierenfunktionsstörung, periphere Neuropathie) können auftreten.
Zusätzlich zur medikamentösen Behandlung sollten Patienten zur Diabeteskontrolle den Verzehr von Stärke, süßem Obst, Konserven und zuckerreichen Lebensmitteln einschränken. Sie sollten Alkohol, Nikotin und andere Genussmittel meiden. Eine ausgewogene Ernährung mit Fleisch, Fisch, Eiern, Gemüse und Obst in drei Hauptmahlzeiten täglich ist ebenfalls wichtig.
Regelmäßige Bewegung wird empfohlen, idealerweise mindestens 30 Minuten täglich oder mindestens zweimal pro Woche. Konzentrieren Sie sich dabei auf Übungen, die die großen Muskelgruppen wie Beine, Hüfte, Rücken, Bauch, Brust, Schultern und Arme beanspruchen. Sanfte Sportarten wie zügiges Gehen, Hausarbeit, Tanzen, Yoga, Schwimmen und Radfahren sind geeignet. Messen Sie regelmäßig Ihren Blutzucker zu Hause und nehmen Sie die von Ihrem Arzt empfohlenen Kontrolluntersuchungen wahr, um Ihre Erkrankung besser zu überwachen und zu behandeln. Bei ungewöhnlichen Symptomen suchen Sie bitte umgehend einen Arzt auf.
Dinh Tien
Am 22. September um 20:00 Uhr wird auf der VnExpress- Fanpage das Online-Beratungsprogramm „Fehler bei der Blutzuckereinstellung zu Hause für Menschen mit Diabetes“ übertragen. Das Programm informiert darüber, wie Patienten mithilfe von Medikamenten, Ernährung und Bewegung ihren Blutzucker effektiv zu Hause regulieren können. Zu den Ärzten der Abteilung für Endokrinologie und Diabetes des Tam Anh General Hospital Systems, die an der Konsultation teilnahmen, gehörten Assoc. Prof. Dr. Hoang Kim Uoc, Assoc. Prof. Dr. Lam Van Hoang und Dr. Dinh Thi Thao Mai. Leser können hier Fragen stellen, um Rat zu erhalten. |
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