Das Ablaufdatum beträgt 12 Monate, die Überweisung der Krankenkasse läuft jedoch trotzdem ab
Dies ist die Situation von Frau Tran Thi D. (Adresse im Bezirk Bac Tu Liem, Hanoi ). Nach Angaben der Patientenfamilie leidet Frau D. an COPD. Kürzlich beurteilten die Ärzte bei einer Gesundheitsuntersuchung im Bach Mai-Krankenhaus ihren Zustand und kamen zu dem Schluss, dass sie in ein Krankenhaus höherer Kategorie verlegt werden müsse, um ihr geeignete Medikamente zu verschreiben und sie von Spezialisten überwachen zu lassen.
Krankenkassenpatienten wurde die Überweisung verweigert, da sie die Regelung „Überweisungsschein ist ab Unterzeichnung 10 Werktage gültig“ nicht kannten.
FOTO: VON DER FAMILIE DES PATIENTEN ZUR VERFÜGUNG GESTELLT
Frau D. wurde von ihrer Familie zur Klinik für die Erstregistrierung bei der Krankenversicherung im Bac Tu Liem District Medical Center gebracht und erhielt eine Überweisung ihrer Krankenversicherung an ein führendes Allgemeinkrankenhaus in Hanoi.
Als die Familie der Patientin das Überweisungsschreiben erhielt, da sie noch über ein Rezept verfügte und das Krankenhaus kontaktierte, in das sie verlegt worden war, erhielt sie die Antwort: „Das Überweisungsschreiben ist 12 Monate gültig.“ Daher brachte die Familie die Patientin nicht sofort zu einem Arzt.
Diesen Februar brachte ihre Familie Frau D. ins Krankenhaus, wohin sie vom örtlichen Gesundheitsamt verlegt wurde. Im Krankenhaus teilte mir die Sprechstundenhilfe jedoch mit, dass die Überweisung der Krankenkasse abgelaufen sei und die Untersuchung nicht zulässig sei.
Obwohl es ein kalter und regnerischer Tag war, war sie aufgrund der COPD sehr müde und musste seit dem Morgen fasten, aber Frau D. musste trotzdem nach Hause gehen.
Keine Anweisungen, keine Hinweise auf dem Überweisungsformular
Im Fall von Frau D. Ihre Tochter, Frau Tuyet, sagte: „Nach der Erklärung des Empfangspersonals des Krankenhauses wurde meine Mutter nicht untersucht, obwohl der Überweisungsschein 12 Monate gültig war, denn „innerhalb von 10 Tagen nach der Überweisung zur Untersuchung durch die Krankenkasse muss sich der Patient an dem Ort untersuchen lassen, an den er überwiesen wurde.“ Nach Ablauf dieser Frist verfällt die Zulassungsbescheinigung und die Prüfungsanmeldung wird nicht mehr berücksichtigt.
Frau Tuyet erklärte: „Das Krankenhaus nahm sie nicht zur Untersuchung auf, weil die Untersuchung schon mehr als zehn Tage her war. Deshalb brachte ich meine Mutter zurück in die ursprüngliche Klinik und bat erneut um die Überweisung, obwohl sie aufgrund der COPD schwach und müde war.“
„Meine Mutter war lange Zeit bei der richtigen Krankenversicherung versichert, und vor Kurzem erfuhr die Familie, dass der Überweisungsbescheid der Krankenversicherung nur 12 Monate gültig ist. Deshalb haben wir sie nicht sofort zum Arzt gebracht, sondern darauf gewartet, dass das Medikament auf dem alten Rezept abläuft“, erklärte die Familie von Frau D. den Grund dafür, dass sie sie nicht sofort zum Arzt gebracht hat, nachdem sie den Überweisungsbescheid erhalten hatte.
Die Tochter von Frau D. erklärte: „Das Wichtigste für die Patienten ist, alle Vorschriften zu kennen, einschließlich der Anforderung: ‚Patienten müssen innerhalb von 10 Tagen nach Erhalt der Überweisung einen Arzt aufsuchen‘. Aber wir erhielten keinerlei Anweisungen. Nicht einmal in der Überweisung stand diese Vorschrift, was meiner Mutter das Reisen sehr erschwerte, obwohl ihr Gesundheitszustand schlecht war“, war die Tochter der Patientin verärgert.
Bezüglich der „12-monatigen Gültigkeitsdauer“ der Überweisungsbescheinigung für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung erklärte ein Vertreter der Abteilung für Krankenversicherung ( Gesundheitsministerium ), dass sich Patienten nach Erhalt einer Überweisungsbescheinigung für chronische Krankheiten 12 Monate lang weiterhin an der Stelle untersuchen lassen können, an die sie überwiesen wurden, anstatt nach jeder Untersuchung erneut eine Überweisungsbescheinigung beantragen zu müssen, wie es vor 2025 vorgeschrieben war.
„Derzeit fehlt auf dem Überweisungsformular der Inhalt „Der Patient muss innerhalb von 10 Werktagen ab dem Datum der Unterzeichnung der Überweisung zur Behandlung untersucht werden“, bestätigte ein Vertreter der Krankenkasse.
„Das Gesundheitswesen hat für Krankenversicherte günstigere Regelungen. Gesundheitssektor und Sozialversicherung benötigen präzisere Verfahrensanweisungen. Am einfachsten wäre es, die Vorschrift „Patienten müssen innerhalb von 10 Tagen nach Unterzeichnung der Überweisung untersucht werden“ klar auf dem Überweisungsformular zu vermerken, damit die Patienten sie kennen und befolgen können. So muss das medizinische Personal nicht viel Zeit mit Erklärungen verbringen, und Patienten geraten nicht in die Situation, dass die Untersuchung nicht bestanden wird, wie es bei meiner Mutter der Fall war“, schlug Frau Tuyet vor.
Quelle: https://thanhnien.vn/nga-ngua-voi-giay-chuyen-tuyen-bao-hiem-y-te-185250303142703322.htm
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