Arzt untersucht und berät Patientin mit nur einer Niere vor der Entlassung – Foto: BVCC
Am 20. März wurde dem 51-jährigen Herrn BXB aus Ben Tre laut Angaben des Binh Dan Krankenhauses ein Tumor entfernt und die Niere erhalten. Vor drei Jahren wurde bei einer medizinischen Untersuchung zufällig festgestellt, dass Herr B. nur noch eine Niere hatte. Er war oft müde, hatte keinen Appetit, urinierte weniger und verlor aus unbekannten Gründen an Gewicht.
Tumorentfernung, Nierenerhaltung bei Patienten mit nur einer Niere
Bei diesem Besuch wurde bei ihm chronisches Nierenversagen im Stadium 5 diagnostiziert, sodass er regelmäßig zur Dialyse musste. Als er kürzlich zur Untersuchung ging, stellte sich heraus, dass seine einzige Niere einen Tumor hatte, der sich zu Nierenzellkrebs entwickelt hatte.
Als Herr B. diese schlimme Nachricht hörte, sagte er, er wolle „nicht mehr leben“. Er hatte Angst vor einer Nierenentfernung oder davor, mit einem immer größer werdenden Tumor leben zu müssen.
Auf Drängen seiner Familie begab sich Herr B. zur Behandlung ins Binh Dan Krankenhaus. Mittels Ultraschall stellten die Ärzte fest, dass er im mittleren Drittel der Vorderseite seiner einzigen Niere einen Tumor von etwa 20 mm x 20 mm Größe hatte.
Die Ärzte stellten fest, dass Herr B. trotz der nachlassenden Nierenfunktion und der Notwendigkeit einer regelmäßigen Dialyse immer noch in der Lage war, etwa 1.000 ml pro Tag zu urinieren.
Durch die Ausscheidung des Urins über die Nieren wird die Elektrolytausscheidung unterstützt, die Homöostase aufrechterhalten, die kardiovaskuläre Regulierung gefördert und der normale Blutdruck der Patienten aufrechterhalten.
Nach Rücksprache entschieden sich die Ärzte für eine laparoskopische Operation, um den Tumor zu entfernen und gleichzeitig die verbleibende gesunde Niere des Patienten zu erhalten.
Dr. Pham Phu Phat, Leiter der Abteilung für Urologie A am Binh Dan Krankenhaus, sagte, dass die totale Nephrektomie für die Ärzte eine einfachere Option sei, die Ergebnisse jedoch die Lebensqualität des Patienten stark beeinträchtigen könnten.
Wenn die einzige Niere verloren geht, kann der Patient sein Blut nicht mehr filtern und seinen Urin nicht mehr ausscheiden. Infolgedessen ist der Patient anfällig für Elektrolytstörungen, Homöostasestörungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck usw. Darüber hinaus ist der Patient anfällig für Ödeme, muss beim Essen und Trinken sehr vorsichtig sein und es ist schwieriger, gesundheitliche Anomalien zu erkennen, da der Urin nicht beobachtet werden kann.
Psychisch ist der Patient aufgrund des Gefühlsverlusts und des Verlusts der Harngewohnheiten anfällig für Depressionen und Funktionsstörungen. Nach der Nierenentfernung verringern sich auch die Chancen des Patienten auf eine Nierentransplantation. Deshalb führte das Krankenhaus eine vollständige Tumorentfernung durch, um das Risiko einer Tumorinvasion zu vermeiden und die gesunde Niere von Herrn B. zu erhalten.
Die retroperitoneale laparoskopische Operation zur Entfernung des Nierentumors und zur Nierenerhaltung von Patient B. dauerte etwa 2 Stunden und 30 Minuten. Nach der Operation erholte sich Herr B. recht schnell.
Von einer Einzelniere sprechen Ärzte, wenn eine Person mit nur einer Niere geboren wird, eine Niere entfernt wurde oder eine Niere gespendet wurde.
Die Rate der Menschen mit nur einer Niere liegt bei etwa 1/1.000 und ist bei Männern häufiger als bei Frauen. Die einzelne Niere leistet immer noch mehr und erfüllt 75 % der Funktion im Vergleich zu zwei Nieren.
Neue Fortschritte bei der Verlangsamung des Fortschreitens chronischer Nierenerkrankungen[Anzeige_2]
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