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Akuter Herzinfarkt aufgrund von Rauchgewohnheiten und Warnungen von Experten

Báo Đầu tưBáo Đầu tư21/12/2024

Das Duc Giang General Hospital hat einen schwerkranken Patienten mit akutem Myokardinfarkt erfolgreich mit Hilfe der extrakorporalen Membranoxygenierung (ECMO) gerettet.


Akuter Herzinfarkt aufgrund von Rauchgewohnheiten und Warnungen von Experten

Das Duc Giang General Hospital hat einen schwerkranken Patienten mit akutem Myokardinfarkt erfolgreich mit Hilfe der extrakorporalen Membranoxygenierung (ECMO) gerettet.

Dies ist ein typischer Fall eines akuten Myokardinfarkts mit Herzstillstand, der ein schnelles und rechtzeitiges Eingreifen erfordert.

Im Duc Giang General Hospital wurde der Patient LHV (42 Jahre alt, Taxifahrer), der seit vielen Jahren rauchte, mit starken Brustschmerzen hinter dem Brustbein aufgenommen.

Die Ergebnisse des Elektrokardiogramms zeigten einen akuten Myokardinfarkt. Unmittelbar nach der Einlieferung verlor der Patient rasch das Bewusstsein, wurde zyanotisch, und das Elektrokardiogramm zeigte Kammerflimmern.

Der Patient wird derzeit in einer medizinischen Einrichtung behandelt.

Die Ärzte führten umgehend eine Defibrillation und eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durch. Nach fünf Minuten war der Patient wieder pulsierbar und wurde intubiert, invasiv beatmet und mit Vasopressoren behandelt, um den Blutdruck zu stabilisieren und die Herzfrequenz zu kontrollieren. Dennoch verlor der Patient weiterhin das Bewusstsein und litt unter anhaltendem Kammerflimmern, sodass die Ärzte erneut defibrillieren und die Herzdruckmassage fortsetzen mussten.

Nach Rücksprache entschieden sich die Ärzte für die Anwendung der extrakorporalen Membranoxygenierung (ECMO VA). Bei dieser Methode führen die Ärzte Herzdruckmassagen durch und implantieren gleichzeitig Geräte in die großen Blutgefäße, um eine künstliche Herz-Lungen-Unterstützung zu gewährleisten.

Nach 90 Minuten kombinierter Thoraxkompressionen, Defibrillation und ECMO-VA-Intervention wurde bei dem Patienten eine interventionelle Koronarangiographie, Thrombektomie und die Platzierung von zwei Stents in der rechten Koronararterie, der Ursache des Herzstillstands, durchgeführt.

Obwohl die Koronarintervention den Zustand des Patienten verbesserte, hat sich die Herzfunktion nicht vollständig erholt. Aufgrund von Multiorganversagen und schwerer metabolischer Azidose benötigt der Patient weiterhin ECMO und kontinuierliche Hämodialyse.

Im Verlauf der Behandlung erhielt der Patient 14 Einheiten Erythrozytenkonzentrat, 6 Einheiten Frischplasma und 4 Einheiten Thrombozytenkonzentrat, die alle umgehend von der Hämatologischen Abteilung des Krankenhauses bereitgestellt wurden.

Laut Dr. Tran Thi Oanh, stellvertretende Direktorin und Leiterin der Abteilung für Intensivmedizin und Toxikologie, hat sich die Herzfunktion des Patienten nach 72 Stunden ECMO-Behandlung nahezu vollständig erholt, und die Hämodynamik ist gut stabil.

Der Patient wurde extubiert und die medizinische Reanimation wurde für weitere zwei Wochen fortgesetzt. Am 16. Dezember 2024 wurde Patient LHV in wachem und gut genesenem Zustand entlassen.

Dr. Oanh erklärte, dass ein akuter Myokardinfarkt mit Herzstillstand als Komplikation eine sehr gefährliche Situation darstellt.

Dank der reibungslosen Koordination zwischen verschiedenen Fachrichtungen und fortschrittlichen Techniken wie ECMO VA, kardiovaskulärer Intervention und kontinuierlicher Nierenersatztherapie (CRRT) erhielt der Patient mit LHV rechtzeitig eine Notfallversorgung.

Dies ist ein Beweis für die Expertise und Erfahrung des medizinischen Teams im Duc Giang General Hospital bei der Anwendung fortschrittlicher Techniken und bietet vielen Patienten in Zukunft eine Überlebenschance.

Der akute Myokardinfarkt ist eine der häufigsten Todesursachen weltweit , und Rauchen ist ein wichtiger Risikofaktor, der zu seiner erhöhten Inzidenz beiträgt.

Obwohl vielen Menschen die schädlichen Auswirkungen des Tabakkonsums auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit noch immer nicht vollständig bewusst sind, haben wissenschaftliche Studien gezeigt, dass Tabak nicht nur die Lunge schädigt, sondern auch direkt das Kreislaufsystem beeinträchtigt und zu gefährlichen Komplikationen wie einem akuten Herzinfarkt führen kann.

Beim Rauchen von Zigaretten nimmt der Körper eine Reihe schädlicher Substanzen auf, darunter Nikotin, Kohlenmonoxid, krebserregende Verbindungen und andere Verunreinigungen.

Nikotin verengt die Blutgefäße, wodurch Blutdruck und Herzfrequenz steigen, während Kohlenmonoxid die Fähigkeit des Blutes, Sauerstoff zu transportieren, verringert und dadurch Zellen im Körper, insbesondere Herzmuskelzellen, schädigt.

Wenn sich die Blutgefäße aufgrund der Wirkung von Nikotin verengen, wird die Versorgung des Herzens mit Blut und Sauerstoff eingeschränkt, wodurch das Risiko der Plaquebildung in den Arterien (Arteriosklerose) steigt.

Diese atherosklerotischen Plaques können sich ablösen, den Blutfluss behindern und zu einem akuten Myokardinfarkt führen – wenn ein Teil des Herzmuskels nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird, was zu schweren Schäden oder sogar zur Nekrose des Herzmuskels führen kann.

Eine aktuelle Studie hat gezeigt, dass Raucher im Vergleich zu Nichtrauchern ein doppelt so hohes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben. Darüber hinaus erhöht Rauchen die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Herzinfarkts bei Patienten, die bereits einen Herzinfarkt erlitten haben.

Mediziner, insbesondere Kardiologen, warnen davor, dass Zigaretten ein „stiller Killer“ des Herz-Kreislauf-Systems sind. Jede Zigarette erhöht nicht nur den Blutdruck, sondern verursacht auch Arteriosklerose, einen direkten Risikofaktor für gefährliche Herz-Kreislauf-Komplikationen wie akuten Herzinfarkt und Schlaganfall.

Patienten mit einer Tabakabhängigkeit spüren die langfristigen Schäden möglicherweise nicht sofort, aber die Krankheit entwickelt sich stillschweigend, und wenn Komplikationen auftreten, kann es zu spät sein.

Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass ein Rauchstopp das Risiko eines akuten Herzinfarkts deutlich senken kann. Bereits wenige Monate nach dem Rauchstopp verbessert sich die Herz-Kreislauf-Gesundheit spürbar, und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfall sinkt.



Quelle: https://baodautu.vn/nhoi-mau-co-tim-cap-vi-thoi-quen-hut-thuoc-la-va-canh-bao-tu-chuyen-gia-d233061.html

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