Häufig gestellte Fragen zur Hämodialyse

Wie lange dauert eine Hämodialyse, welche Risiken bestehen, kann Hämodialyse Krankheiten heilen... sind häufige Fragen vieler Menschen.

Die Hämodialyse ist eine gängige Nierenersatztherapie für Patienten mit terminaler chronischer Niereninsuffizienz. Dr. Vo Thi Kim Thanh, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Nephrologie – Dialyse im Zentrum für Urologie, Nephrologie und Andrologie des Tam Anh Krankenhauses in Ho-Chi-Minh-Stadt, beantwortet häufig gestellte Fragen zu dieser Methode.

Was ist Hämodialyse?

Die Hämodialyse, auch Blutfiltration genannt, ist ein Verfahren zur Filterung des Blutes außerhalb des Körpers mithilfe einer Maschine. Sie wird zur Behandlung von terminalem Nierenversagen (chronischem Nierenversagen) oder akutem Nierenversagen (meist infolge einer Vergiftung) eingesetzt, das schnell fortschreitet oder mit übermäßiger Wassereinlagerung, Hyperkaliämie und medikamentös nicht behandelbarer Azidose einhergeht.

Wenn Sie aufgrund einer chronischen Niereninsuffizienz auf Dialyse angewiesen sind, kann es sein, dass Sie für den Rest Ihres Lebens oder bis zum Erhalt einer Nierentransplantation darauf angewiesen sind, um Ihr Leben zu erhalten.

Welche Vorteile bietet diese Methode?

Die Hämodialyse hilft dem Körper, Giftstoffe und überschüssige Substanzen aus dem Blut zu entfernen, den Blutdruck zu regulieren und den Flüssigkeits- und Mineralstoffhaushalt (z. B. Kalium, Natrium) im Körper aufrechtzuerhalten. Sie heilt keine Nierenerkrankung, sondern unterstützt lediglich einen Teil der Nierenfunktion bei der Blutfilterung und trägt so zum Überleben des Patienten bei.

Die Dialyse sollte beginnen, bevor die Nierenfunktion so weit eingeschränkt ist, dass lebensbedrohliche Komplikationen auftreten.

Wie lange sollte es halten?

Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz benötigen dreimal wöchentlich eine Dialyse. Jede Dialysesitzung dauert 3–4 Stunden. Bei vollständigem Nierenversagen ist die Dialyse dauerhaft erforderlich.

Patienten, die sich im Tam Anh Krankenhaus einer Dialyse unterziehen. Foto: Dinh Tien

Welche Risiken birgt die Dialyse?

Die künstliche Nierendialyse kann Komplikationen verursachen, daher muss sie in einer spezialisierten Einrichtung mit einem Spezialisten für Nieren- und Blutfiltration durchgeführt werden. Eine häufige Komplikation ist der Verschluss von Blutgefäßen durch Durchblutungsstörungen, Blutgerinnsel oder Narben, wodurch die Blutfiltration unterbrochen wird. In diesem Fall muss der Arzt rechtzeitig eingreifen, um die Blutgefäße wieder zu öffnen, damit die Behandlung fortgesetzt werden kann.

Plötzliche Veränderungen des Wasser- und chemischen Gleichgewichts im Körper während der Dialyse können zu niedrigem Blutdruck führen und Schwindel, Müdigkeit, Ohnmacht, Bauchschmerzen und Muskelschwäche verursachen.

Patienten können auch Blut verlieren, wenn die Nadel aus der Vene rutscht oder ein Schlauch aus dem Dialysegerät herausrutscht. Um Blutverlust zu verhindern, müssen Dialysegeräte mit Alarmen ausgestattet sein. Ärzte müssen rechtzeitig vor Ort sein, um das Problem zu beheben und so die Patientensicherheit zu gewährleisten.

Was ist bei der Dialyse zu beachten?

Der Schutz der Blutgefäße im Arm ist für Dialysepatienten sehr wichtig. Neben der täglichen Kontrolle des Gefäßzugangs sollten Patienten mehrmals täglich ihren Blutfluss überprüfen, indem sie auf Vibrationen achten (ähnlich wie beim Berühren einer Kühlschranktür). Patienten, die keine Vibrationen spüren oder Veränderungen feststellen, sollten dies umgehend ihrem Arzt melden.

Vermeiden Sie das Tragen enger Kleidung und Schmuck, das Tragen schwerer Gegenstände, die Verwendung von Kissen oder das Ausüben von Druck auf den Arm mit dem Dialyseblutschlauch.

Patienten dürfen niemandem erlauben, Blut aus dem Arm mit dem Dialysekatheter abzunehmen. Bei plötzlicher Blutung nach der Dialyse sollte die Einstichstelle vorsichtig mit einem sauberen Tuch oder Verband abgedrückt werden. Hört die Blutung nicht innerhalb von 30 Minuten auf, ist umgehend ein Arzt zu rufen. Wird ein Blutgerinnsel im Dialysekatheter festgestellt, muss der Patient umgehend ins Krankenhaus gebracht werden.

Hoang Lien Son

Quellenlink: https://vnexpress.net/nhung-thac-mac-thuong-gap-ve-chay-than-nhan-tao-4661204.html