به گفته دکتر نگوین تی دیم هونگ، متخصص مرکز پزشکی دانشگاه شهر هوشی مین - شعبه ۳، اگرچه عوامل ژنتیکی یکی از علل نارسایی کلیه قبل از ۵۰ سالگی هستند، اما اکنون تخمین زده میشود که بیش از ۲۴٪ از موارد بیماری مزمن کلیه در کشورهای صنعتی توسعهیافته ممکن است به دلیل عوامل تغذیهای باشد.
دکتر هونگ گفت: «آنچه میخورید و مینوشید مستقیماً بر سلامت شما تأثیر میگذارد. کنترل خوب فشار خون و دیابت میتواند به جلوگیری از پیشرفت نارسایی کلیه کمک کند. بیماران باید استراحت کنند، آن را با ورزش ملایم و مناسب برای جلوگیری از خستگی ترکیب کنند و خواب کافی داشته باشند. عادات خوب سبک زندگی تا حد زیادی از درمان نارسایی کلیه پشتیبانی میکند.»
غذاهایی را انتخاب کنید که نمک و سدیم کمی داشته باشند.
دکتر هونگ برای کنترل فشار خون و کاهش بار روی قلب و کلیهها، به بیماران توصیه میکند غذاهایی را انتخاب کنند که نمک و سدیم کمی داشته باشند.
مصرف روزانه سدیم باید کمتر از ۲۳۰۰ میلیگرم (معادل ۱ قاشق چایخوری نمک) باشد. غذاهای تازه بخرید زیرا غذاهای بستهبندی شده اغلب نمک اضافه دارند. هنگام پخت و پز یا خوردن نمک اضافه نکنید. از استفاده از ادویهها و سبزیجات حاوی نمک خودداری کنید. میزان نمک ذکر شده روی غذاهای بستهبندی شده را بررسی کنید. میزان نمک دریافتی ≥ ۲۰٪ در روز به این معنی است که غذا حاوی نمک زیادی است.
به مقدار و نوع مناسب پروتئین مصرف کنید.
مصرف مقادیر زیاد پروتئین حیوانی میتواند به دلیل آسیب به مویرگهای گلومرولی منجر به از دست رفتن بیشتر نفرونها (واحدهای ساختاری و عملکردی کلیهها) شود. مصرف مقدار و نوع مناسب پروتئین به محافظت از کلیهها و کاهش سرعت پیشرفت بیماری کلیوی کمک میکند.
مصرف مناسب پروتئین بسیار مهم است؛ مصرف بیش از حد آن میتواند بر عملکرد کلیه تأثیر منفی بگذارد، در حالی که کمبود آن میتواند منجر به سوء تغذیه، آتروفی عضلات و اندامها و در نهایت کاهش سلامت کلی شود.
پروتئین میتواند از منابع حیوانی (مانند گوشت، ماهی، شیر و تخممرغ) یا منابع گیاهی (مانند لوبیا، آجیل و غدهها) تأمین شود. نوع پروتئین مورد استفاده باید حاوی نسبت بالایی از اسیدهای آمینه ضروری باشد. پروتئینهای حیوانی و لبنی حاوی اسیدهای آمینه ضروری بیشتری نسبت به پروتئینهای گیاهی هستند. با این حال، پروتئین حیوانی (به استثنای ماهی) حاوی مقادیر زیادی فسفر و چربی اشباع شده است که برای کلیهها و قلب مناسب نیستند.
پروتئین میتواند از منابع حیوانی (مانند گوشت، ماهی، شیر، تخم مرغ) یا منابع گیاهی (مانند لوبیا، آجیل، غدهها و غیره) تأمین شود.
دکتر هونگ توضیح داد: «میزان توصیهشدهی مصرف پروتئین روزانه برای بیماران کلیوی که دیالیز نمیشوند، ۰.۸ گرم پروتئین به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است. به عنوان مثال، برای فردی با وزن ۵۰ کیلوگرم، میزان توصیهشدهی مصرف پروتئین روزانه عبارت است از: ۰.۸ × ۵۰ = ۴۰ گرم پروتئین در روز. برای کسانی که به طور منظم دیالیز میشوند، میزان مورد نیاز پروتئین روزانه ۱.۲ گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است تا پروتئین از دست رفته در طول دیالیز جبران شود.»
انتخاب غذاهایی که برای قلب مفید هستند.
از مصرف غذاهای سوخته یا زغالی خودداری کنید. برای سرخ کردن و تفت دادن از روغنهای گیاهی، به ویژه روغن سویا و زیتون استفاده کنید. از چربیهای حیوانی خودداری کنید. هنگام استفاده از گوشت (گوشت گاو، گوشت خوک، مرغ، اردک و غیره) چربی و پوست را جدا کنید. غذاهای سالم برای قلب عبارتند از: ماهی، لوبیا، آجیل، سبزیجات، گوشت بدون چربی، ماست و شیر کم چرب/بدون چربی.
غذاهایی را انتخاب کنید که فسفر کمی داشته باشند.
بسیاری از غذاهای بستهبندیشده، از جمله شیر، حاوی مقادیر زیادی فسفر هستند؛ برای اطلاع از لیست مواد تشکیلدهنده، برچسبهای مواد غذایی را بررسی کنید. غذاهایی را انتخاب کنید که فسفر کمی داشته باشند تا به محافظت از استخوانها و رگهای خونی شما کمک کنند. غذاهایی که فسفر کمی دارند شامل سبزیجات، میوههای تازه، نان، ماکارونی، برنج و غلات هستند.
غذاهای سرشار از فسفر باید محدود شوند، مانند گوشت، مرغ، ماهی، لبنیات، لوبیا و آجیل.
بهتر است به جای غذاهای بستهبندیشده که اغلب حاوی نمک اضافه هستند، میوهها و سبزیجات تازه را انتخاب کنید.
غذاهایی را انتخاب کنید که پتاسیم کمی دارند.
غذاهایی را انتخاب کنید که حاوی مقادیر کافی پتاسیم باشند تا به عملکرد صحیح سیستم عصبی، قلب و عضلات شما کمک کنند. جایگزینهای نمک میتوانند سرشار از پتاسیم باشند. غذاهایی که پتاسیم کمی دارند شامل سیب، هلو، هویج، لوبیا سبز، نان سفید، ماکارونی، برنج سفید، برنج پخته و غلات هستند. غذاهایی که پتاسیم بالایی دارند شامل پرتقال، موز، سیب زمینی، گوجه فرنگی، برنج قهوهای و شیر هستند.
به رژیم غذایی سالم DASH مراجعه کنید.
رژیم غذایی DASH یک رویکرد غذایی اثباتشده علمی برای افرادی است که به دنبال پیشگیری یا درمان فشار خون بالا و کاهش خطر بیماریهای قلبی عروقی هستند. همچنین این رژیم غذایی برای بیماران کلیوی و بیماریهای مرتبط با آن مناسب است. رژیم غذایی DASH شامل مقدار زیادی میوه و سبزیجات، لبنیات کمچرب و پروتئین حیوانی کم است.
به اندازه کافی آب بنوشید، اما از نوشیدن بیش از حد آن خودداری کنید.
بیماران مبتلا به نارسایی کلیه باید به اندازه کافی آب بنوشند، اما نه بیش از حد. این به این دلیل است که کلیههای آسیبدیده نمیتوانند مایعات اضافی را به طور معمول دفع کنند. وجود بیش از حد مایعات در بدن میتواند خطرناک باشد و کنترل فشار خون را دشوار کند، باعث ورم شود و منجر به نارسایی قلبی شود.
بسته به مرحله بیماری کلیوی و درمان، پزشک ممکن است توصیه کند که میزان مصرف مایعات روزانه خود را محدود یا کاهش دهید. بهتر است آب را در جرعههای کوچک یا لیوانهای کوچک بنوشید تا میزان مصرف مایعات خود را بهتر کنترل کنید.
لینک منبع






نظر (0)