این اطلاعات توسط کارشناسان در کنفرانس علمی انجمن تنفسی ویتنام - انجمن ریه فرانسه و ویتنام در صبح روز ۴ نوامبر در شهر هالونگ، کوانگ نین، به اشتراک گذاشته شد. این کنفرانس به مناسبت پنجاهمین سالگرد روابط دیپلماتیک ویتنام و فرانسه و ۳۰ سال همکاری پزشکی فرانسه و ویتنام برگزار شد. بیش از ۱۰۰۰ متخصص و پزشک از ویتنام، فرانسه و استرالیا برای بحث در مورد راهحلهای مدیریت مقاومت آنتیبیوتیکی و آسیب ریه پس از کووید-۱۹ حضور داشتند.
کارشناسان در جلسه افتتاحیه کنفرانس. عکس: بیمارستان عمومی تام آن
دکتر نگو کوی چائو، دانشیار، رئیس انجمن تنفسی ویتنام و مدیر حرفهای بیمارستان عمومی تام آن ، هانوی، گفت که ویتنام یکی از کشورهایی است که در سالهای اخیر مقاومت آنتیبیوتیکی در آن افزایش یافته است.
علل آن به دلیل استفاده غیرمنطقی از آنتیبیوتیکها در تمام سطوح سیستم مراقبتهای بهداشتی مانند تجویز نامناسب، کنترل ضعیف عفونت بیمارستانی، استفاده از آنتیبیوتیک در آبزیپروری، دامپروری و در جامعه است... به طور خاص، افرادی که خودسرانه از آنتیبیوتیکها استفاده میکنند، دوزها را خودسرانه افزایش یا کاهش میدهند یا حذف میکنند، خطر مقاومت آنتیبیوتیکی را نیز افزایش میدهند.
در طول همهگیری کووید-۱۹، بسیاری از عفونتهای باکتریایی و قارچی، از جمله سل، به دلیل تعطیلی کلینیکهای سرپایی تشخیص داده نشده و درمان نشدند. پروفسور چاو گفت: «مردم میترسند و مراجعه به پزشک را محدود میکنند، بنابراین ممکن است از عوامل بیماریزا به طور کامل جلوگیری نشود و منجر به خطر شیوع و مقاومت دارویی شود.»
پروفسور نگو کوی چائو در مراسم افتتاحیه کنفرانس سخنرانی کرد. عکس: بیمارستان عمومی تام آن
دانشیار، دکتر چو تی هان، معاون رئیس انجمن تنفسی ویتنام، رئیس بخش تنفسی بیمارستان عمومی تام آن، هانوی، گفت که آنتیبیوتیکهای خط اول انتخاب شده برای درمان عفونتهای تنفسی اکتسابی از جامعه شامل سه نوع اصلی هستند: پنیسیلین، سفالوسپورین و ماکرولید. با این حال، نتایج تحقیقات بسیاری از آثار منتشر شده در ویتنام و سراسر جهان نشان میدهد که حساسیت باکتریها به این آنتیبیوتیکها در حال حاضر در حال کاهش است و سطح مقاومت حتی در سطح نگرانکنندهای قرار دارد.
در تحلیلی در سال ۲۰۲۱، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) گزارش داد که میزان عفونتهای بیمارستانی (HAIs) در ایالات متحده در سال ۲۰۲۰، زمانی که همهگیری کووید-۱۹ ظهور کرد، به طور قابل توجهی افزایش یافته است. بسیاری از این HAIها در برابر آنتیبیوتیکها یا داروهای ضد قارچ مقاوم بودند. مطالعات دیگر در مورد مقاومت آنتیبیوتیکی پس از همهگیری کووید-۱۹، مانند مطالعات انجام شده در کره جنوبی و ایالات متحده، نیز افزایش باکتریهای مقاوم به دارو را پس از همهگیری نشان دادهاند.
پروفسور دکتر هانس لیو، از بیمارستان برین ماور، ایالات متحده، در این کنفرانس گزارش داد که جهان در حال حاضر فاقد اختراع گروههای جدید آنتیبیوتیک است. بیش از 10 سال است که هیچ اختراع آنتیبیوتیک جدیدی صورت نگرفته است، در حالی که تعداد باکتریهای مقاوم به آنتیبیوتیک، به ویژه پس از همهگیری کووید-19، به شدت افزایش یافته است. پروفسور هانس گفت: «از بهترین آنتیبیوتیکها برای موارد مصرف استفاده کنید، در صورت عدم نیاز، استفاده از آنتیبیوتیکها را با دوره کوتاهتر متوقف کنید تا مقاومت آنتیبیوتیکی کاهش یابد.»
پروفسور چائو گفت: «استفاده منطقی از آنتیبیوتیکها، تقویت پیشگیری و کنترل عفونت در محیطهای غیربیمارستانی، مانند خانههای سالمندان و مراکز مراقبت طولانیمدت، و پیشگیری پیشگیرانه از بیماری از طریق واکسیناسیون به کاهش بار مقاومت آنتیبیوتیکی کمک میکند.»
در طول کنفرانس، متخصصان همچنین به طور عمیق در مورد واقعیت آسیب ریه در افراد مبتلا به کووید-۱۹ طولانی مدت بحث کردند. به گفته دانشیار هان، مدت زمان کووید-۱۹ برخلاف تصور بسیاری از بیماران، فقط چند ماه نیست. دانشیار هان گفت: «موارد زیادی وجود دارد که آسیب ریه ناشی از کووید-۱۹ به مدت ۱ تا ۲ سال ادامه مییابد.»
عوارض ریوی در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ در درازمدت در سطوح مختلفی از شدت، از مشکل در تنفس گرفته تا آسیب شدید ریه که نیاز به ونتیلاتور دارد، بروز میکند. برخی از شایعترین علائم پایدار عبارتند از: مشکل در تنفس، کاهش تحرک و کاهش اکسیژن خون، سرفه طولانی مدت و درد قفسه سینه. در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ شدید، پس از بهبودی، ممکن است فیبروز ریوی نیز رخ دهد.
دانشیار هان در کنفرانس. عکس: بیمارستان عمومی تام آن
دکتر لونگ نگوک خوئه، دانشیار و مدیر دپارتمان مدیریت معاینات پزشکی و درمان (وزارت بهداشت) در سخنرانی خود در این کنفرانس گفت که به لطف هماهنگی فعال بین وزارت بهداشت و انجمنهای حرفهای، به ویژه بخش تنفسی، مبارزه با کووید-۱۹ به نتایج بسیاری دست یافته است. ویتنام رسماً به جهانیان اعلام کرده است که کووید-۱۹ از گروه A بیماریهای عفونی به گروه B منتقل شده است. با این حال، چالشهای بسیاری همچنان باقی است. در سالهای اخیر، دانشمندان تنفسی ویتنامی همکاریهای علمی بینالمللی را برای بهروزرسانی دانش علمی در مورد دستورالعملهای تشخیص، درمان و پیشگیری از بیماریهای تنفسی تقویت کردهاند.
دانشیار، دکتر نگوین تی شوین، رئیس انجمن پزشکی ویتنام، اظهار داشت که وضعیت فعلی بیماریهای تنفسی به طور فزایندهای پیچیده است. علاوه بر بیماریهای کلاسیک، بیماریهای نوظهور جدیدی نیز وجود دارند که قبلاً هرگز دیده نشدهاند و تشخیص، درمان و نظارت بر بیماران را دشوار میکنند. تحولات پیچیده و غیرقابل پیشبینی بیماریهای عفونی تنفسی و مقاومت آنتیبیوتیکی باکتریها نیز تشخیص و درمان را دشوار میکند. انجمن تنفسی ویتنام سهم قابل توجهی در تقویت آموزش و ارتباطات بهداشتی، آموزش، بهروزرسانی دانش پزشکی پزشکان و بهبود کیفیت معاینه و درمان پزشکی داشته است.
پروفسور چائو در غرفه بیمارستان عمومی تام آن.
کنفرانس امسال شامل ۱۳۷ ارائه توسط نزدیک به ۹۰ متخصص و پزشک بود که بیش از نیمی از آنها از فرانسه، ایالات متحده، ژاپن و استرالیا آمده بودند. بسیاری از مباحث کاربردی، مانند بهروزرسانیها در مورد تشخیص و درمان آسم، بیماری مزمن انسدادی ریه، سرطان ریه، آپنه خواب، بیماری بینابینی ریه، مشکلات تنفسی کودکان و جراحی قفسه سینه مورد بحث قرار گرفت. بسیاری از تکنیکهای جدید تشخیصی و درمانی، مانند برونکوسکوپی با سونوگرافی، تهویه مکانیکی غیرتهاجمی برای درمان آپنه خواب، جراحی کم تهاجمی ریه، بیوپسی ریه برای تشخیص زودهنگام سرطان ریه، مداخله اندوواسکولار در برخی از بیماریهای تنفسی مانند فیستولهای شریانی وریدی، استراتژیهای پیشگیری و درمان ذاتالریه اکتسابی از بیمارستان و غیره، به اشتراک گذاشته شد.
دانشیار هان گفت : «این فرصتی برای پزشکان داخلی و خارجی است تا آخرین پیشرفتهای جهان در حوزه تنفسی را بهروز کنند و چالشهای جدید در معاینه و درمان پزشکی در دوره پس از کووید-۱۹ را شناسایی کنند.»
هوای فام
منبع
نظر (0)