زنی که به دلیل عادت مالیدن چشم‌هایش، شاخه درختی را در قرنیه‌اش پیدا کرد، نزدیک بود نابینا شود.

(روزنامه دن تری) - زنی که عادت داشت چشمانش را بمالد و به دلیل کاهش بینایی چشم راستش به ۱/۱۰ به بیمارستان مراجعه کرد. پزشکان پس از معاینه، شکلی شبیه به «شاخه درخت» را در قرنیه بیمار مشاهده کردند.

در کنفرانس علمی و فنی سالانه با موضوع «هر نگاه - یک باور» که اخیراً در شهر هوشی مین برگزار شد، دکتر تون کوانگ آن و دکتر مای نگوک آن، متخصصان چشم پزشکی، یک مورد بالینی از کراتیت ناشی از ویروس تبخال را ارائه کردند.

بیمار، زنی ۶۵ ساله با عادت مالیدن چشمان خود، با کاهش بینایی چشم راست به ۱/۱۰ و احساس وجود جسم خارجی در چشم خود به بیمارستان مراجعه کرد و درخواست کمک نمود.

تصویر چشمان بیمار هنگام پذیرش (عکس: پزشک).

در ابتدا، برای بیمار خراش قرنیه در چشم راست تشخیص داده شد و قطره چشم و پانسمان تجویز شد. در ویزیت پیگیری ۵ روز پس از درمان، بیمار احساس جسم خارجی کمتری داشت، اما اپیتلیوم قرنیه به طور کامل بهبود نیافته بود و ملتحمه به طور قابل توجهی دچار احتقان شده بود.

در روز دوازدهم پس از شروع درمان، آسیب قرنیه بیمار بهبود نیافته بود، التهاب اتاق قدامی بدتر شده بود، احتقان لیمبوس شدید بود و تصویر "شاخه درخت" در چشم مشاهده می‌شد. بیمار همچنین به پزشک اشاره کرد که قبلاً تاول‌های مکرری در اطراف لب‌هایش داشته که خود به خود برطرف شده بود.

بر اساس علائم، پزشک کراتیت ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) را برای بیمار تشخیص داد و درمان تکمیلی با قطره چشمی خوراکی ضد ویروس (آسیکلوویر) 5 بار در روز را تجویز کرد.

پس از دو هفته درمان ضد ویروسی، بینایی چشم راست بیمار به ۵/۱۰ بهبود یافت، اپیتلیوم قرنیه به طور کامل بهبود یافت و دیگر هیچ التهابی وجود نداشت.

به گفته پزشک، کراتیت HSV یک بیماری چشمی است که در اثر عفونت HSV ایجاد می‌شود - یک ویروس DNA دو رشته‌ای که در انسان زندگی می‌کند. عوامل خطر بسیاری می‌توانند در این بیماری نقش داشته باشند، مانند ضعف سیستم ایمنی، تغییرات هورمونی، جراحی، ضربه، استفاده از لنزهای تماسی و استفاده از مهارکننده‌های رگ‌زایی.

از نظر علائم، در عفونت‌های اولیه، چشم ممکن است دچار تاول روی پوست پلک، کراتیت نقطه‌ای سطحی، ملتحمه فولیکولی یا لنفادنوپاتی جلوی گوش شود.

در موارد ثانویه، بیماران ممکن است بلفاریت-ملتحمه، کراتیت اپیتلیال یا استرومایی، یووئیت یا رتینیت را تجربه کنند.

تیم گزارش‌دهنده اظهار داشت که کراتیت HSV اغلب اولین بیماری است که هنگام مشاهده الگوی شاخه‌ای و درخت‌مانند در اپیتلیوم قرنیه توسط پزشکان معالج در نظر گرفته می‌شود.

تصویر، الگوهای شاخه‌ای شبیه به «شاخه‌های درخت» را در چشم بیمار نشان می‌دهد (عکس: پزشک).

با این حال، ضایعات اپیتلیال قرنیه‌ای شبیه به دندریتی زیادی وجود دارند که توسط HSV ایجاد نمی‌شوند و به عنوان "شبه دندریتی" شناخته می‌شوند، مانند تبخال چشمی یا ضایعات اپیتلیال در حال بهبود.

بنابراین، متخصصان مراقبت‌های بهداشتی باید برای تشخیص دقیق، سابقه پزشکی بیمار را به دقت بررسی کنند؛ هنگام تنظیم دوز داروهای ضد ویروسی، عملکرد کلیه باید در نظر گرفته شود. برای زنان باردار، گزینه‌های دارویی ضد ویروسی بی‌خطر هنوز در دسترس هستند.

علاوه بر این، یووئیت ناشی از HSV می‌تواند باعث افزایش ناگهانی فشار داخل چشم شده و منجر به گلوکوم ثانویه شود.

از آنجا که HSV از طریق تماس مستقیم در حالی که ضایعات هنوز وجود دارند، بسیار مسری است، پزشکان به افراد توصیه می‌کنند از تماس مستقیم پوست آسیب‌دیده خود با دیگران خودداری کنند، وسایل شخصی خود را به اشتراک نگذارند و به چشمان خود دست نزنند.

هنگام استفاده و پاک کردن آرایش، افراد باید مراقب باشند که با تاول‌ها یا زخم‌ها تماس پیدا نکنند، زیرا این امر به راحتی می‌تواند منجر به عفونت باکتریایی شود.

کنفرانس علمی «هر نگاه - یک باور» تقریباً ۱۰۰ نماینده، از جمله چشم پزشکان، پزشکان مقیم و متخصصان برجسته چشم پزشکی را گرد هم آورد.

این کنفرانس بر حوزه‌های پیشرفته چشم‌پزشکی مدرن، مانند: گلوکوم جراحی (عیب انکساری مبتنی بر Pakic)؛ جراحی آب مروارید (Phaco)؛ التهاب عنبیه؛ چشم‌پزشکی کودکان ... تمرکز داشت.

منبع: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nguoi-phu-nu-phat-hien-canh-cay-o-giac-mac-suyt-mu-vi-thoi-quen-dui-mat-20251213164739117.htm