افزایش وزن کنترل نشده ناشی از استرس
تنها در عرض یک سال، ای. تی (۲۳ ساله، دا لات) به دلیل استرس طولانی مدت، بیخوابی و روی آوردن به غذا خوردن به عنوان راهی برای تسکین احساسات، ۳۵ کیلوگرم وزن اضافه کرد، حتی با اینکه اصلاً احساس گرسنگی نمیکرد. تی. گفت که به دلیل اتفاقاتی در زندگی شخصی و خانوادگیاش، دچار استرس شدید شده است.
پزشکان در حال مشاوره با بیماران هستند. |
او شبها نمیتوانست بخوابد، اغلب تمام شب بیدار میماند یا اگر خیلی تلاش میکرد، فقط میتوانست ۱ تا ۲ ساعت بخوابد. کمبود خواب طولانی مدت، تی. را خسته کرده بود و همیشه در طول روز احساس خستگی و بیحالی میکرد.
تی. که نمیتوانست بخوابد و دائماً استرس داشت، به عنوان راه فرار به غذا روی آورد. او تعریف کرد که هفتههایی بود که تا چهار بار به بوفهها میرفت، بیاختیار غذا میخورد و فقط زمانی دست از غذا خوردن میکشید که بدنش دیگر نمیتوانست غذای بیشتری جذب کند. تی. گفت: «من به خاطر گرسنگی غذا نمیخوردم، بلکه فقط برای ارضای هوسهایم غذا میخوردم. در آن زمان، غذا خوردن تنها راه برای بهتر شدن حالم بود.»
هر وعده غذایی تی. می تواند دو یا سه برابر میزان مصرف یک فرد عادی باشد. تنها در عرض ۱۲ ماه، وزن تی. از ۶۰ کیلوگرم به ۹۵ کیلوگرم افزایش یافت و عواقب جسمی و روحی زیادی را به همراه داشت.
این تغییر ظاهر، تی. را مجبور کرد که مدام لباسهایش را از سایز M به XXL تغییر دهد و دیگر نمیتوانست لباسهای مورد علاقهاش را بپوشد. او اغلب احساس تنگی نفس میکرد، هر بار که چرت میزد با صدای بلند خروپف میکرد و فقط چند صد متر پیادهروی او را به نفس نفس زدن و خستگی میانداخت. نه تنها این، بلکه مقاومت تی. به طور قابل توجهی کاهش یافت.
پیش از این، سرماخوردگیهای خفیف که معمولاً به سرعت و در عرض چند روز بهبود مییافتند، اکنون به بیماریهای طولانیمدت تبدیل شدهاند و تی. حتی یک بار مجبور شد به دلیل آنفولانزا در بیمارستان بستری شود. به طور متوسط، هر ۱-۲ ماه، او مجبور است یک بار به دلیل بیماری به بیمارستان برود.
ت. یک بار سعی کرد با قطع مصرف نشاسته و شنا کردن یک بار در هفته وزن کم کند. با این حال، او اعتراف کرد که قطع مصرف برنج اما افزایش مصرف گوشت و ماهی، وزن او را بدون تغییر نگه داشته است. ت. که قادر به کنترل وضعیت خود نبود، به مرکز کاهش وزن، بیمارستان عمومی تام آنه، مراجعه کرد.
در اینجا، دکتر تران هو تان تونگ معاینه کرد و تشخیص داد که تی. به شدت چاق است، با شاخص توده بدنی (BMI) تا ۳۷.۶ (کیلوگرم بر متر مربع)، چربی احشایی بیش از ۲۳۰ سانتیمتر مربع، کبد چرب درجه ۳ و در مرحله پیش دیابت. چربی کل بدن تی. تا ۵۰ کیلوگرم بود، که سطح بسیار نگرانکنندهای است.
به گفته دکتر تونگ، مورد تی. نمونهای از افزایش سریع وزن ناشی از استرس است. هنگام استرس، بدن مقدار زیادی هورمون کورتیزول تولید میکند که به بدن در مقابله با فشار کمک میکند. با این حال، هنگامی که سطح کورتیزول به طور مداوم بالا باشد، باعث ذخیره چربی، به ویژه در شکم، میشود و باعث میشود بدن دائماً احساس گرسنگی کند و منجر به خوردن کنترل نشده شود.
علاوه بر این، استرس هورمون گرلین - "هورمون گرسنگی" - را نیز افزایش میدهد و باعث میشود بیمار هوس غذای بیشتری کند، به خصوص غذاهای سرشار از قند و چربی. این غذاها مقدار زیادی کالری فراهم میکنند و به راحتی باعث تجمع چربی و افزایش وزن در مدت زمان کوتاهی میشوند.
افزایش سریع و ناگهانی وزن نه تنها بر زیبایی ظاهری تأثیر میگذارد، بلکه علامت هشدار دهندهای برای بیماریهای خطرناکی مانند بیماریهای قلبی عروقی، فشار خون بالا، دیابت، اختلالات غدد درون ریز، بیماریهای کبدی، کلیوی و استخوان و مفاصل است.
همچنین میتواند منجر به اختلالات خواب، بیخوابی، اختلال در متابولیسم و افزایش وزن بیشتر شود. وقتی بدن برای مدت طولانی خسته و دچار اضافه وزن باشد، بیمار مستعد افسردگی، بیثباتی روانی و کاهش جدی کیفیت زندگی است.
دکتر تونگ در مواجهه با این وضعیت، یک رژیم جامع کاهش وزن برای T. ایجاد کرد، که شامل درمان دارویی همراه با مشاوره تغذیه و ورزش بر اساس توانایی بود.
او راهنمایی شد تا غذا انتخاب کند، رژیم غذایی خود را متناسب با عادات و ترجیحاتش تنظیم کند و فعالیت بدنی خود را از طریق فعالیتهایی مانند شنا، پیادهروی یا دوچرخهسواری افزایش دهد. پس از دو هفته اول استفاده مداوم، T. 3.5 کیلوگرم وزن کم کرد. این یک نتیجه اولیه بسیار مثبت بود و انگیزه زیادی برای او فراهم کرد تا به دنبال کردن هدفش ادامه دهد.
ت. گفت: «کاش میتوانستم به وزن قبلیام، یعنی ۶۰ کیلوگرم، برگردم. این آرزوی من و هدفی است که هر روز برای آن تلاش میکنم.» ت. با حمایت پزشکان، خانواده و اراده خودش، به تدریج در حال بازیابی تعادل است، نه تنها در اندامش، بلکه در سلامت جسمی و روانیاش.
عدم رعایت درمان، بیمار در شرایط بحرانی با انفارکتوس میوکارد
آقای کان، ۶۳ ساله، با درد شدید قفسه سینه در اورژانس بستری شد و تنگی شدید شریان کرونری راست، با خطر سکته قلبی حاد تهدیدکننده زندگی، در او تشخیص داده شد.
پیش از این، او سابقه بیماریهای قلبی عروقی زیادی مانند فشار خون بالا، دیسلیپیدمی داشت و ۸ سال پیش استنت شریان بین بطنی گذاشته بود. با این حال، پس از مداخله، او فقط برای چند ماه اول مصرف دارو را ادامه داد و سپس درمان را خود به خود قطع کرد و از معاینات منظم صرف نظر کرد زیرا فکر میکرد سلامتیاش پایدار است.
عدم رعایت رژیم درمانی برای مدت طولانی، خطر عود بیماری را افزایش داده و منجر به عوارض جدی شده است. نگران کننده است که آقای کان هنوز عادت سیگار کشیدن روزانه را حفظ کرده است، یک عامل پرخطر که میتواند روند تصلب شرایین را تسریع کند و باعث تنگ شدن عروق کرونر و افزایش حوادث جدی قلبی عروقی شود.
پس از بستری، به بیمار دستور داده شد که آنژیوگرافی کرونری انجام دهد که نشان داد شریان کرونری راست 95 تا 99 درصد تنگ شده است. پزشکان با تشخیص خطر انفارکتوس حاد میوکارد، فوراً مداخله کرونری را برای بازگرداندن جریان خون به قلب انجام دادند. به لطف درمان به موقع، وضعیت بیمار تثبیت شد و او واجد شرایط ترخیص در روز بعد بود.
به گفته دانشیار، دکتر فام نگوین وین، مدیر مرکز قلب و عروق، اختلال چربی خون عامل کلیدی در ایجاد پلاکهای آترواسکلروتیک است که به نوبه خود باعث تنگ شدن رگهای خونی، فشار خون بالا، انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی میشود. در واقع، تقریباً 50٪ از بزرگسالان در ویتنام در حال حاضر دچار اختلال چربی خون هستند اما به طور مؤثر کنترل نشدهاند.
فشار خون بالا که اغلب «قاتل خاموش» نامیده میشود، نیز یک عامل خطرناک است. از هر ۵ بزرگسال، ۱ نفر بدون هیچ علامت یا نشانهای به این بیماری مبتلا است.
طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، در حال حاضر حدود ۱.۲۸ میلیارد نفر در سنین ۳۰ تا ۷۹ سال در سراسر جهان با فشار خون بالا زندگی میکنند و هر ساله تا ۹.۴ میلیون نفر بر اثر علل مرتبط با این بیماری جان خود را از دست میدهند.
دانشیار وین تأکید کرد که علاوه بر بیماریهای زمینهای، سبک زندگی ناسالم مانند سیگار کشیدن، عدم رعایت مصرف دارو، رژیمهای غذایی ناسالم و عدم فعالیت بدنی، همگی از عوامل خطر اصلی منجر به بیماریهای جدی قلبی عروقی هستند. اگر این بیماریها به موقع تشخیص داده نشوند و به سرعت مداخله نشود، عوارضی مانند سکته قلبی، نارسایی قلبی و سکته مغزی میتواند منجر به عواقب جدی، حتی مرگ، شود.
علائم سرطان در زنان که نمیتوان نادیده گرفت
خانم سیتیاچ ( دونگ تاپ ، ۴۱ ساله) هنوز درد قفسه سینه داشت که سه ماه طول کشید. او که فکر میکرد این یک پدیده طبیعی است، به پزشک مراجعه نکرد و تنها پس از اصرار مکرر دخترش به بیمارستان رفت. در بیمارستان، پزشکان یک تومور کوچک، سفت و به اندازه لوبیا سبز را در نزدیکی زیر بغل راست کشف کردند. پس از معاینه، استاد، دکتر سیکی۱، هوین با تان، به علائم سرطان سینه مشکوک شد.
ماموگرافی نشان داد که تومور حدود ۱ سانتیمتر اندازه دارد، با لبههای نامنظم و رگهای خونی فراوان - نشانه مشکوک به بدخیمی. بیوپسی سوزنی تایید کرد که خانم ه. سرطان سینه مرحله ۰ دارد.
این مرحله بسیار اولیه سرطان سینه است، زمانی که سلولهای بدخیم فقط در پوشش مجاری شیر هستند و به بافت سینه اطراف حمله نکردهاند یا به غدد لنفاوی متاستاز ندادهاند. اگر به درستی و به موقع درمان شود، احتمال درمان میتواند تا ۱۰۰٪ باشد.
بلافاصله پس از آماده شدن نتایج، خانم ح. تحت عمل جراحی قرار گرفت تا تومور و بافت اطراف آن با حاشیه حدود ۲ سانتیمتر برداشته شود. پزشکان همچنین غدد لنفاوی زیر بغل را برای بیوپسی برداشتند، نتایج هیچ نشانهای از متاستاز نشان نداد. پس از جراحی، نقص حدود ۳ سانتیمتری در غده پستانی با یک فلپ بافت سینه پر شد تا زیبایی ظاهری تضمین شود و از فرورفتگی سینه جلوگیری شود. خانم ح. به خوبی بهبود یافت، هیچ دردی نداشت و تنها پس از ۱۲ ساعت مرخص شد.
اگرچه جراحی تومور و بافت مشکوک را به طور کامل برداشته است، پزشکان هنوز هم پرتودرمانی پس از عمل را برای به حداقل رساندن خطر عود تجویز میکنند. این ترکیب درمانی حتی در مرحله ۰ نیز ضروری است تا اثربخشی طولانی مدت را تضمین کرده و از بافت غدهای باقی مانده محافظت کند.
دکتر تان گفت که سرطان سینه مرحله ۰ اغلب علائم واضحی ندارد و عمدتاً به طور اتفاقی در طول غربالگری کشف میشود. با این حال، موارد کمی ممکن است علائمی مانند درد سینه، تودههای کوچک قابل لمس، ترشح از نوک سینه و... داشته باشند.
برای زنان، به ویژه زنان ۴۰ سال به بالا، غربالگری منظم با ماموگرافی هر ساله مورد نیاز است. در زنان جوان، حتی بدون عوامل خطر آشکار یا سابقه خانوادگی، معاینه منظم پستان هنوز برای تشخیص زودهنگام ناهنجاریها بسیار مهم است.
جراحی حفظ سینه مانند جراحی خانم اچ. یک درمان رایج برای سرطان سینه در مراحل اولیه است. به جای برداشتن کل سینه، پزشک فقط تومور و بافت اطراف آن را حدود ۱ تا ۲ سانتیمتر برمیدارد، سپس پرتودرمانی را برای از بین بردن سلولهای باقیمانده ترکیب میکند. طبق تحقیقات، امید به زندگی بیمار پس از جراحی حفظ سینه همراه با پرتودرمانی بدتر از ماستکتومی کامل نیست.
زنان همچنین باید علل درد سینه را به وضوح تشخیص دهند. علاوه بر سرطان، درد سینه میتواند ناشی از تغییرات هورمونی قبل از قاعدگی، ضربه به قفسه سینه، پوشیدن سوتین خیلی تنگ یا التهاب یا عفونت غدد پستانی، به خصوص هنگام شیردهی باشد.
به طور معمول، اگر درد سینه به دلیل هورمونها باشد، پس از چرخه قاعدگی کاهش مییابد. با این حال، اگر درد ادامه یابد یا با علائم غیرمعمول مانند توده سفت، درد تیز، ترشح از نوک سینه و غیره همراه باشد، باید فوراً برای معاینه و درمان به موقع به پزشک مراجعه کنید.
سرطان سینه در صورت تشخیص زودهنگام، پیشآگهی خوبی دارد. به لطف معاینات پزشکی به موقع، خانم ح. در مرحله ۰ تشخیص داده شد و به طور مؤثر درمان شد. داستان او یادآوری برای همه زنان است: با علائم غیرمعمول، حتی کوچکترین آنها، جانبدارانه برخورد نکنید. غربالگری منظم و توجه به بدن، بهترین راهها برای محافظت از سلامت، حفظ زندگی و کیفیت زندگی در درازمدت است.
منبع: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-216-tang-can-mat-kiem-soat-vi-stress-d309422.html






نظر (0)