20 heures de « stimulation cérébrale » pour sauver la vie d'un patient atteint d'un cancer des os rare

Le bassin entièrement endommagé du patient a été reconstruit par de nombreux spécialistes de Vinmec grâce à une technologie d'impression 3D personnalisée, ce qui représente une avancée importante pour la médecine vietnamienne.

L'opération de reconstruction pelvienne a été une épreuve éprouvante pour l'équipe médicale de Vinmec.

Vingt heures d'opération ont permis au patient de frôler la mort.

Le patient TT, âgé de 38 ans, présentait une tumeur maligne ayant érodé la quasi-totalité du bassin gauche, avec des métastases pulmonaires de stade III. Après quatre cycles de chimiothérapie, la tumeur a répondu au traitement, mais la seule option d'exérèse radicale était une résection totale du bassin gauche.

Le bassin relie non seulement la colonne vertébrale aux membres inférieurs, mais protège également plusieurs organes vitaux : la vessie, le rectum et les systèmes vasculaire et nerveux qui irriguent les jambes. Par conséquent, en cas de perte du bassin, le patient sera non seulement paralysé, mais risque également de voir ses fonctions vitales de base altérées.

Le Dr Nguyen Tran Quang Sang, chef du département de chirurgie osseuse et des tissus mous du Centre d'orthopédie et de médecine sportive de l'hôpital général international Vinmec Times City (Hanoï), a pris une décision audacieuse : reconstruire l'intégralité du bassin de Mme T. à l'aide d'implants en titane imprimés en 3D personnalisés.

Selon cet expert, les reconstructions pelviennes totales réussies sont rares dans le monde et ne sont pratiquées que dans les pays dotés de systèmes médicaux avancés. Au Vietnam, Vinmec est l'un des établissements de santé pionniers, et l'intervention de Mme T. était seulement la sixième réalisée par Vinmec selon cette technique.

L'intervention chirurgicale majeure s'est déroulée comme un véritable marathon opératoire, durant 20 heures et impliquant 15 médecins de diverses spécialités : orthopédie, oncologie, chirurgie générale, anesthésie et réanimation, soins intensifs, urologie, gastro-entérologie, chirurgie vasculaire, etc. Chaque équipe a joué un rôle crucial, se coordonnant avec une précision impeccable.

L'intervention chirurgicale était d'autant plus complexe que la tumeur avait envahi tout le bassin gauche, s'accrochant étroitement aux principaux vaisseaux sanguins et nerfs. La moindre erreur pouvait entraîner une hémorragie incontrôlée, la paralysie des deux membres inférieurs, ou des lésions d'organes vitaux comme la vessie et le rectum.

« L’équipe devait à la fois retirer complètement la tumeur et préserver autant que possible les fonctions vitales, tout en préparant le terrain pour la mise en place d’un implant en titane personnalisé, imprimé en 3D et posé avec une précision millimétrique », a expliqué le Dr Sang.

Lorsque l'implant en titane imprimé en 3D – conçu à partir des données de tomodensitométrie et d'IRM du patient – ​​s'adapte parfaitement au corps de ce dernier, la tension commence progressivement à s'atténuer.

Docteur Nguyen Tran Quang Sang.

Après avoir passé près de 24 heures au bord de la mort, le patient a non seulement vaincu le cancer, mais a également conservé sa mobilité – un exploit que même de nombreux centres médicaux de renom à travers le monde peinent à réaliser. Cette réussite ouvre également une nouvelle ère pour le traitement du cancer des os au Vietnam.

L'impact de la technologie d'impression 3D en médecine.

Derrière cette opération extraordinaire se cache le fruit de plus de 15 années de dévouement sans faille du Dr Nguyen Tran Quang Sang et de ses collègues du système de santé Vinmec. Il est devenu un pilier pour des centaines de patients qui semblaient avoir perdu tout espoir.

Au début de sa carrière, il était hanté par le spectacle de nombreux patients atteints de cancer, certains âgés de seulement 10 à 14 ans, contraints de subir une amputation pour survivre. Leur avenir semblait sombre et beaucoup sombraient dans la dépression, refusant tout traitement. Ce sont ces expériences déchirantes qui l'ont motivé, lui et ses collègues, à explorer une nouvelle voie.

L'idée d'utiliser la technologie d'impression 3D pour reconstruire les os lui est venue lors de sa formation au Japon. En voyant des patients retrouver leur mobilité après une chirurgie de remplacement osseux grâce à des implants imprimés en 3D, il s'est demandé pourquoi les Japonais y parvenaient et pas les Vietnamiens.

De retour au Vietnam, il entreprit de convaincre ses collègues et des comités d'experts de l'intérêt d'une nouvelle technologie. Avec conviction et persévérance, lui et son équipe chez Vinmec se lancèrent dans les premiers cas de préservation de membres grâce à la technologie d'impression 3D.

L'une des étapes les plus marquantes a été la pose d'une prothèse totale de fémur chez un enfant atteint de cancer – une première au Vietnam. Six ans plus tard, l'enfant est non seulement en bonne santé, mais il a également fondé une famille, eu des enfants et trouvé un emploi stable. Récemment, Vinmec a de nouveau marqué l'histoire en réalisant la plus jeune prothèse totale de fémur au monde grâce à cette technologie révolutionnaire.

Auparavant, près de 100 % des patients atteints d'un cancer des os devaient subir une amputation, mais aujourd'hui, à Vinmec, le taux de préservation des membres atteint 80 à 90 %.

Sous la direction du Dr Sang, Vinmec a notamment réalisé des centaines d'interventions complexes de remplacement osseux grâce à la technologie d'impression 3D, allant des os du bassin et des fémurs jusqu'aux cages thoraciques en titane. Vinmec collabore également avec des ingénieurs et des instituts de recherche afin d'améliorer constamment les techniques et de concevoir des implants toujours plus précis, durables et sûrs pour les patients.

THIEN LAM

Source : https://nhandan.vn/20-gio-can-nao-gianh-lai-su-song-cho-benh-nhan-ung-thu-xuong-hiem-gap-post910540.html