Le ministère de la Santé prévoit de réviser la liste des maladies graves qui ne nécessitent pas de lettre de recommandation.

Le ministère de la Santé prévoit de modifier la liste des maladies graves afin d'accroître les prestations et de réduire les désagréments pour les personnes qui contractent malheureusement l'une de ces maladies.

Le ministère de la Santé prévoit de modifier la liste des maladies graves afin d'accroître les prestations et de réduire les désagréments pour les personnes qui contractent malheureusement l'une de ces maladies.

Actuellement, selon la réglementation en matière d'assurance maladie, lorsque les patients doivent être examinés et traités dans des établissements médicaux de niveau supérieur, ils doivent demander une lettre de recommandation.

Ce transfert n'est généralement effectué que lorsque la maladie dépasse les capacités de traitement de l'établissement médical de niveau inférieur. Cependant, pour les maladies rares ou complexes que l'hôpital de niveau inférieur ne peut prendre en charge, le patient doit être transféré vers un niveau supérieur selon une procédure spécifique. Ceci engendre non seulement une perte de temps liée au transport, mais complique également la prise en charge.

Afin de réduire les désagréments pour les patients, le ministère de la Santé a décidé de publier une liste de 62 maladies et groupes de maladies pour lesquels les patients n'ont besoin de demander un certificat de transfert hospitalier qu'une seule fois par an.

Ces maladies comprennent la tuberculose (tous types confondus), la lèpre, la polycythémie, certains types de cancer nécessitant un traitement à long terme, les troubles de la coagulation sanguine, le purpura thrombopénique immunologique, l'insuffisance cardiaque, l'asthme bronchique...

Pour ces maladies, les patients n'ont pas besoin de renouveler leur demande de consultation chaque année, ce qui permet de gagner du temps et de réduire les formalités administratives.

Toutefois, cela ne suffit pas. Et selon les nouvelles dispositions de la loi révisée sur l'assurance maladie récemment adoptée, à compter du 1er janvier 2025, les patients atteints de maladies graves ou rares pourront être transférés directement vers des établissements médicaux spécialisés, sans passer par des intermédiaires.

Actuellement, cette liste comprend 42 maladies, dont des affections graves telles que le cancer, le lupus érythémateux, les transplantations d'organes, les brûlures graves, la sclérose en plaques, la chirurgie de remplacement de la valve cardiaque, l'accident vasculaire cérébral, la maladie d'Alzheimer, la démence, l'insuffisance rénale, l'invalidité permanente...

Ces maladies seront ajoutées à la liste des maladies ne nécessitant pas d'orientation, ce qui permettra aux patients d'accéder plus facilement aux traitements sans avoir à passer par des procédures d'orientation fastidieuses.

Concernant la liste des maladies graves, le représentant du ministère de la Santé a également déclaré que la liste actuelle avait été publiée il y a de nombreuses années et qu'il était temps de l'ajuster, d'y ajouter de nouvelles maladies et de la mettre à jour pour qu'elle corresponde à la situation sanitaire actuelle, ainsi qu'aux progrès réalisés en matière de traitement.

Mme Vu Nu Anh, directrice adjointe du Département de l'assurance maladie au ministère de la Santé, a indiqué que le ministère élabore actuellement une liste précise des maladies rares et graves dispensées de lettre de recommandation. Cette circulaire devrait entrer en vigueur le 1er janvier 2025. Par ailleurs, le ministère de la Santé met en place un système de transmission électronique des lettres de recommandation afin de simplifier les démarches administratives pour les patients.

Un point notable de la loi révisée sur l'assurance maladie est la disposition qui autorise les patients atteints de maladies graves ou de maladies dépassant les capacités professionnelles des établissements médicaux de niveau inférieur à se rendre directement dans des hôpitaux de niveau supérieur et des établissements médicaux spécialisés sans avoir à passer par les procédures de transfert hospitalier.

Cela permettra aux patients d'accéder rapidement à des traitements de pointe, de préserver leurs prestations d'assurance maladie et d'éviter les retards de traitement.

Le ministère de la Santé est en train de rédiger une circulaire fournissant des directives détaillées sur le traitement croisé, qui devrait entrer en vigueur à partir de 2025.

En conséquence, les patients atteints de maladies rares ou de maladies nécessitant une technologie de pointe qui ne peut être mise en œuvre dans les hôpitaux de niveau inférieur pourront être transférés directement vers des hôpitaux de niveau inférieur ou des établissements médicaux de pointe pour le diagnostic et le traitement, sans avoir besoin de demander une orientation.

Le directeur du département de l'assurance maladie du ministère de la Santé a déclaré qu'il s'agissait d'un changement important, permettant aux patients d'accéder plus facilement à des méthodes de traitement avancées, notamment pour les maladies graves dont le coût est élevé.

Afin de garantir les prestations d'assurance maladie, la nouvelle réglementation affirme également que les patients bénéficieront d'une prise en charge à 100 % lorsqu'ils seront traités dans des établissements médicaux de niveau supérieur, si leur maladie dépasse la capacité de traitement des établissements médicaux de niveau inférieur.

La réglementation susmentionnée peut contribuer à réduire le fardeau financier pesant sur les patients et à garantir qu'ils reçoivent un traitement en temps opportun dans des établissements médicaux compétents.

Au Vietnam, on compte actuellement une centaine de maladies rares, qui touchent environ 6 millions de personnes, dont 58 % sont des enfants. 30 % d'entre eux décèdent avant l'âge de 5 ans.

Les maladies rares constituent un défi majeur pour les soins de santé, en raison du manque d'informations, de médicaments et de traitements spécialisés.

De plus, le coût du traitement des maladies rares est très élevé, contraignant la Caisse d'assurance maladie à débourser chaque année des milliards de dongs pour ces cas. Par conséquent, une adaptation de la réglementation relative aux maladies rares et aux affections graves est indispensable.

Modifier la liste des maladies graves et réformer le processus d'orientation vers les soins est une étape importante pour améliorer la qualité des soins de santé pour la population.

Grâce à ces changements, le ministère de la Santé espère aider les patients à accéder rapidement à des traitements efficaces, réduire les tracasseries administratives et garantir les prestations d'assurance maladie aux patients.

Le ministère de la Santé prévoit de modifier la liste des maladies graves afin d'accroître les prestations et de réduire les désagréments pour les personnes qui contractent malheureusement l'une de ces maladies.

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