Que faut-il faire pour réduire le taux de personnes atteintes d’un cancer de l’estomac ?

Le 16 octobre, lors de la conférence sur la mise à jour du traitement endoscopique du cancer digestif à un stade précoce et des maladies pancréaticobiliaires organisée par l'hôpital Nguyen Trai (HCMC), le médecin spécialiste Nguyen Duc Thong, chef du département d'endoscopie de cet hôpital, a déclaré que le nombre de cas de détection précoce du cancer de l'estomac au Vietnam est actuellement faible.

Il a cité un rapport rétrospectif de 2014 à 2019 montrant que, sur 1 606 cas de cancer de l'estomac à Hô-Chi-Minh-Ville, seulement 4 % des cas ont été détectés à un stade précoce. Une autre étude menée à Hué de 2013 à 2018 a montré que ce taux était de 7,6 %. Parallèlement, en Corée, le taux de détection précoce du cancer de l'estomac est de plus de 63 %, au Japon, il est de plus de 70 %.

« Ce problème a de nombreuses causes, dont le programme de dépistage est un facteur important. Or, au Vietnam, il n'existe pas de programme national de dépistage. Les patients sont principalement dépistés de manière opportuniste, c'est-à-dire lorsqu'ils consultent pour d'autres maladies ou symptômes », a déclaré le Dr Thong.

Le Dr Kinoshita Koshi, chef du département de gastroentérologie et d'endoscopie de l'hôpital central Miniren de Kyoto (Japon), pratique une endoscopie interventionnelle directe à l'hôpital Nguyen Trai.

Parallèlement, le Japon dispose depuis 1960 d'un programme de dépistage annuel pour les patients de plus de 40 ans (initialement par radiographie gastrique avec injection de produit de contraste, puis par endoscopie gastrique). Face à la baisse récente du taux de cancer gastrique au Japon, le programme a été adapté aux personnes de plus de 50 ans et est désormais réalisé tous les deux à trois ans.

Le Dr Kinoshita Koshi, chef du département de gastroentérologie et d'endoscopie de l'hôpital central Miniren de Kyoto (Japon), a ajouté lors de la conférence que le cancer de l'estomac est actuellement en baisse au Japon grâce à la baisse du taux de personnes infectées par la bactérie HP (Helicobacter Pylori). Ces dernières années, la détection et le traitement de ce cancer ont considérablement progressé au Japon.

Pour imiter les autres pays, a déclaré le Dr Thong, il est nécessaire de mettre en place un programme de dépistage endoscopique du cancer gastrique chez les groupes à haut risque, comme les patients infectés par le HP qui ont été traités mais développent ultérieurement une gastrite atrophique sévère ou une métaplasie intestinale sévère. Pour ce faire, une coordination entre les endoscopistes, les médecins examinateurs et les cliniciens est nécessaire afin de surveiller étroitement les patients.

Pour les endoscopistes, notez les responsabilités et obligations lors de la tenue de l'endoscope pour le patient, la technique d'endoscopie doit garantir d'éviter de manquer des lésions et de garantir le temps d'endoscopie.

Des ressources humaines et des formations formelles en techniques endoscopiques (telles que l’ESD) sont nécessaires car il s’agit d’une tendance croissante, ainsi que des investissements dans des équipements médicaux modernes.

Les médias montrent aux gens les avantages du dépistage précoce du cancer.

Concernant ce point, le Dr Nguyen Thi Thanh Nga, directrice adjointe de l'hôpital Nguyen Trai, a également déclaré que le cancer gastro-intestinal (y compris le cancer de l'estomac) se classe au troisième rang des cancers. Un dépistage et un traitement précoces permettent d'obtenir des taux de survie élevés pour les patients. La durée de la maladie peut dépasser 5 ans (80 à 90 %). Si la lésion est détectée à un stade avancé, le taux de survie n'est que de 10 à 15 %. L'hôpital Nguyen Trai souhaite construire un centre d'endoscopie spécialisé. Par conséquent, l'équipement et l'application de nouvelles techniques, ainsi que la formation et l'accompagnement continus pour un diagnostic et un traitement précoces, contribuent à améliorer la qualité de vie des patients.

Lors de la conférence, en plus des conseils théoriques sur l'endoscopie, le diagnostic et la détection du cancer gastro-intestinal, le Dr Kinoshita Koshi a également réalisé une endoscopie d'intervention directe pour diagnostiquer et traiter le cancer gastro-intestinal à un stade précoce à l'hôpital Nguyen Trai.

De 2010 à aujourd'hui, le service d'endoscopie de l'hôpital Nguyen Trai a réalisé la plupart des interventions endoscopiques gastro-intestinales telles que l'estomac, le côlon, la résection endoscopique des polypes, l'hémostase, la gastrostomie et l'élimination des corps étrangers.

Parmi ces interventions, l'endoscopie diagnostique de l'estomac représente entre 10 000 et 20 000 cas par an et l'endoscopie du côlon entre 4 000 et 4 500 cas par an. L'endoscopie thérapeutique représente environ 1 200 cas par an. Concernant l'endoscopie des hémorragies gastro-intestinales, l'hôpital a réalisé près de 560 cas ces trois dernières années, y compris la recherche de causes cancéreuses.

En 2023 et 2024, l’hôpital commencera à mettre en œuvre les techniques ESD.

Source : https://thanhnien.vn/can-lam-gi-de-giam-ty-le-nguoi-mac-ung-thu-da-day-185241016155325822.htm