Avertissement de coup de chaleur chez les personnes en bonne santé en raison d'un exercice physique intense

Coma après un jogging

Les médecins de l'hôpital militaire central 108 ( Hanoï ) ont récemment admis aux urgences un patient souffrant d'un coup de chaleur avec atteinte organique (foie, reins, hématologie). Il s'agit d'un homme de 29 ans, transféré de l'hôpital du district de Thach That (Hanoï).

S’il fait trop chaud, vous devriez réduire l’activité physique intense à l’extérieur pour éviter les coups de chaleur.

La famille du patient a déclaré qu'avant d'être admis à l'hôpital, le patient avait fait du jogging vers 17 heures. Après avoir couru pendant environ 5 km, le patient s'est senti étourdi, étourdi et avait chaud partout, puis est rapidement tombé dans le coma et a été rapidement emmené aux urgences d'un hôpital voisin.

À l'hôpital 108, le patient a été transféré au service de médecine interne et antipoison du centre de soins intensifs pour y être traité. Les analyses du patient ont révélé une augmentation de la créatine kinase (CK), une enzyme musculaire, une évaluation des lésions musculaires, une insuffisance rénale avec une diminution du débit de filtration glomérulaire de 50 ml/minute et une altération de la coagulation sanguine.

Durant le traitement, la température corporelle du patient a été contrôlée, il a reçu des liquides intraveineux, un apport électrolytique et d'autres traitements médicaux actifs. Après plus d'une semaine de traitement, la fonction organique du patient s'est améliorée, sans laisser de séquelles, et il a pu quitter l'hôpital.

2 TYPES DE CHOC THERMIQUE

Le Dr Pham Dang Hai, chef adjoint du service de médecine interne et d'antipois, a déclaré : « Le jeune patient mentionné ci-dessus a reçu les premiers soins appropriés et opportuns, évitant ainsi des conséquences fâcheuses. Un coup de chaleur lors de journées particulièrement chaudes présente toujours de nombreux dangers. »

Le Dr Hai a déclaré : Le coup de chaleur peut être divisé en deux types : le coup de chaleur classique et le coup de chaleur d’effort.

Le coup de chaleur classique est fréquent chez les personnes âgées, les personnes affaiblies, les enfants, les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, de maladies neurologiques ou de troubles endocriniens, survenant souvent après une exposition passive à des environnements à haute température pendant plusieurs heures ou plusieurs jours.

Le coup de chaleur dû à l’effort est fréquent chez les jeunes personnes en bonne santé ayant une thermorégulation normale, survenant après une exposition à des températures environnementales élevées et une production de chaleur concomitante lors d’un exercice intense.

Selon le Dr Hai : « Le choc thermique endommage de nombreux organes, notamment le système nerveux central, les voies respiratoires, le système circulatoire, le foie, les reins et le système hématologique, provoquant une défaillance rapide de plusieurs organes en l'absence de traitement rapide, voire la mort. Par conséquent, il est essentiel de comprendre les mécanismes du choc thermique, les signes avant-coureurs, les premiers secours prodigués rapidement et la prévention des chocs thermiques, afin de réduire les maladies et les décès. »

Reconnaître un coup de chaleur

Certains signes qui aident à détecter un coup de chaleur précoce comprennent : altération de la conscience : coma, convulsions ; troubles respiratoires : difficulté à respirer, insuffisance respiratoire ; troubles cardiovasculaires : arythmie, hypotension, oligurie, accompagnée de fatigue, maux de tête, visage rouge, vomissements possibles, diarrhée, température corporelle supérieure à 40 degrés Celsius, peau chaude et sèche.

Les médecins de l'hôpital 108 conseillent aux patients victimes d'un coup de chaleur en dehors de l'hôpital de retirer immédiatement le patient de l'environnement chaud, de le déplacer dans un endroit frais et ombragé, de retirer ses vêtements et de baisser immédiatement sa température corporelle en : plaçant le patient dans une pièce froide à 20 - 22 degrés Celsius et en l'éventant ; en plaçant des compresses froides sur l'aine, les aisselles et le cou.

Il est impératif de refroidir le patient par tous les moyens, sans toutefois entraver son transport vers l'établissement médical le plus proche. Il est possible de transporter le patient dans un véhicule climatisé ou fenêtres ouvertes, tout en le transportant et en le refroidissant. Encourager les organisations de masse à mettre en place des programmes de diffusion à grande échelle des signes, symptômes et risques de la maladie afin de faciliter un diagnostic et un traitement précoces.

Pour prévenir les coups de chaleur lors des journées chaudes, il convient de tenir compte des groupes à risque suivants : les enfants, les personnes âgées et les personnes souffrant de problèmes médicaux sous-jacents tels que des troubles cardiovasculaires, respiratoires, endocriniens, métaboliques et d'épuisement physique. Si vous souffrez de ces problèmes médicaux, il est déconseillé de faire de l'exercice par temps extrêmement chaud.

Chaque individu devrait s’entraîner à s’adapter à la chaleur, mais devrait prévoir de l’exercice physique pendant les heures les plus fraîches de la journée et réduire l’activité physique intense lorsque le temps est trop chaud.

Si vous êtes contraint de travailler par temps chaud, buvez suffisamment d'eau et de sel, couvrez-vous avec des vêtements amples, légers, aérés et de couleur claire, portez un chapeau à larges bords et appliquez de la crème solaire. Prévoyez des heures de travail en extérieur par temps frais, par exemple tôt le matin ou en fin d'après-midi. Si vous êtes contraint de travailler, évitez de travailler trop longtemps dans un environnement chaud et les activités physiques excessives. Après 45 minutes à 1 heure de travail, reposez-vous régulièrement dans un endroit frais pendant 15 à 20 minutes.

(Source : 108 Hôpital militaire central)

Lien source: https://thanhnien.vn/canh-bao-soc-nhiet-o-nguoi-khoe-manh-do-tap-the-duc-gang-suc-185230620211214315.htm