Avertissement de coup de chaleur chez les personnes en bonne santé en raison d'un exercice physique intense

Coma après un jogging

Les médecins de l'hôpital militaire central 108 (hôpital 108, Hanoï ) ont récemment admis aux urgences un patient souffrant d'un coup de chaleur avec atteinte organique (foie, reins, hématologie). Il s'agit d'un homme de 29 ans, transféré de l'hôpital du district de Thach That (Hanoï).

S’il fait trop chaud, vous devriez réduire les activités physiques intenses à l’extérieur pour éviter les coups de chaleur.

La famille du patient a déclaré qu'avant d'être admis à l'hôpital, le patient avait fait du jogging vers 17 heures. Après avoir couru environ 5 km, le patient s'est senti étourdi, étourdi et avait chaud partout, puis est rapidement tombé dans le coma et a été rapidement emmené aux urgences d'un hôpital voisin par sa famille.

À l'hôpital 108, le patient a été transféré au service de réanimation interne et de lutte anti-empoisonnement (unité de soins intensifs) pour y être soigné. Les analyses du patient ont révélé une augmentation de la créatine kinase (CK), une enzyme musculaire, évaluant les lésions musculaires ; une insuffisance rénale avec une diminution du débit de filtration glomérulaire de 50 ml/minute ; et une diminution de la coagulation sanguine.

Durant le traitement, la température corporelle du patient a été contrôlée, il a reçu des liquides intraveineux, un apport électrolytique et d'autres traitements médicaux actifs. Après plus d'une semaine de traitement, la fonction organique du patient s'est améliorée, sans laisser de séquelles, et il a pu quitter l'hôpital.

2 TYPES DE CHOC THERMIQUE

Le Dr Pham Dang Hai, chef adjoint du service de réanimation interne et de lutte anti-empoisonnement, a déclaré : « Le jeune patient mentionné ci-dessus a reçu des soins d'urgence appropriés et rapides, évitant ainsi des conséquences fâcheuses. Un coup de chaleur lors de journées particulièrement chaudes présente toujours de nombreux dangers potentiels. »

Le Dr Hai a déclaré : Le coup de chaleur peut être divisé en deux types : le coup de chaleur classique et le coup de chaleur d'effort.

Le coup de chaleur classique est fréquent chez les personnes âgées, les personnes affaiblies, les enfants, les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, de maladies neurologiques ou de troubles endocriniens, survenant souvent après une exposition passive à des environnements à haute température pendant plusieurs heures ou plusieurs jours.

Le coup de chaleur dû à l’effort est fréquent chez les personnes jeunes et en bonne santé ayant une thermorégulation normale, survenant après une exposition à des températures environnementales élevées et une production de chaleur concomitante lors d’un exercice intense.

Selon le Dr Hai : « Le choc thermique endommage de nombreux organes, notamment le système nerveux central, les voies respiratoires, le système circulatoire, le foie, les reins et le système hématologique, provoquant une défaillance rapide de plusieurs organes en l'absence de traitement rapide, voire la mort. Par conséquent, il est essentiel de comprendre les mécanismes du choc thermique, de reconnaître les signes précoces, de prodiguer des soins d'urgence en temps opportun et de le prévenir, afin de réduire les maladies et les décès. »

Reconnaître un coup de chaleur

Certains signes qui aident à détecter précocement un coup de chaleur comprennent : altération de la conscience : coma, convulsions ; troubles respiratoires : difficulté à respirer, insuffisance respiratoire ; troubles cardiovasculaires : arythmie, hypotension, oligurie, accompagnée de fatigue, maux de tête, bouffées vasomotrices, vomissements possibles, diarrhée, température corporelle supérieure à 40 degrés Celsius, peau chaude et sèche.

Les médecins de l'hôpital 108 conseillent aux patients victimes d'un coup de chaleur en dehors de l'hôpital de retirer immédiatement le patient de l'environnement chaud, de le déplacer dans un endroit frais et ombragé, de retirer ses vêtements et de baisser immédiatement sa température corporelle en le plaçant dans une pièce froide à 20 - 22 degrés Celsius et en l'éventant ; et en plaçant des compresses froides sur l'aine, les aisselles et le cou.

Il est impératif de réduire la température corporelle du patient, sans toutefois entraver son transport vers l'établissement médical le plus proche. Il est possible de transporter le patient dans un véhicule climatisé ou avec les fenêtres ouvertes, tout en le refroidissant. Encourager les organisations de masse à mettre en place des programmes de diffusion à grande échelle des signes, symptômes et risques de la maladie afin de faciliter un diagnostic et un traitement précoces.

Pour prévenir les coups de chaleur lors des journées chaudes, les personnes à risque doivent être vigilantes : les enfants, les personnes âgées et les personnes souffrant de problèmes de santé sous-jacents tels que des troubles cardiovasculaires, respiratoires, endocriniens, métaboliques et d'épuisement physique. Si vous souffrez de ces problèmes de santé, il est déconseillé de faire de l'exercice par temps extrêmement chaud.

Chaque individu devrait s’entraîner à s’adapter à la chaleur, mais devrait prévoir de l’exercice physique pendant la partie la plus fraîche de la journée et réduire l’activité physique intense lorsque le temps est trop chaud.

Si vous devez travailler par temps chaud, buvez suffisamment d'eau et de sel, couvrez-vous avec des vêtements amples, légers, aérés et de couleur claire, portez un chapeau à larges bords et appliquez de la crème solaire. Prévoyez des heures de travail plus fraîches, par exemple tôt le matin ou en fin d'après-midi. Si vous devez travailler, évitez les longues périodes de chaleur et les activités physiques intenses. Après 45 minutes à 1 heure de travail, reposez-vous régulièrement dans un endroit frais pendant 15 à 20 minutes.

(Source : 108 Hôpital militaire central)

Lien source: https://thanhnien.vn/canh-bao-soc-nhiet-o-nguoi-khoe-manh-do-tap-the-duc-gang-suc-185230620211214315.htm