Renforcer la responsabilité dans l’approvisionnement en médicaments, lutter contre la fraude à l’assurance maladie

SGGPO 11/08/2023 17:00

Le gouvernement vient de publier le décret n° 75/2023/ND-CP modifiant et complétant un certain nombre d'articles du décret n° 146/2018/ND-CP, détaillant et guidant la mise en œuvre d'un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie (HI) avec de nombreux nouveaux points, en vue d'augmenter les prestations pour les participants à l'HI.

Cette information a été transmise à la presse par la Sécurité sociale du Vietnam (VSS) dans l'après-midi du 8 novembre.

Examen médical et traitement avec assurance maladie. Photo : Sécurité sociale du Vietnam

En conséquence, ce décret renforcera la responsabilité des établissements d'examen et de traitement médicaux dans le respect des réglementations en matière d'approvisionnement et d'appel d'offres afin de garantir l'approvisionnement en médicaments, produits chimiques, fournitures médicales, services techniques médicaux, etc. avec qualité, efficacité et économie.

Le décret stipule également que les établissements d’examen et de traitement médicaux doivent examiner et publier rapidement des procédures, des instructions professionnelles et des mesures visant à prévenir les abus et les profits du fonds d’assurance maladie ; Vérifiez, révisez et vérifiez régulièrement les coûts accrus des examens et traitements médicaux en utilisant l'assurance maladie de l'établissement conformément aux exigences et aux avertissements de l'agence d'assurance sociale.

Le décret renforce également les droits des établissements d’assurance maladie. En conséquence, les établissements d'examen et de traitement de l'assurance maladie reçoivent des informations en temps opportun lorsque le système d'information d'évaluation de l'assurance maladie détecte une augmentation des coûts d'examen et de traitement de l'assurance maladie supérieure au coût moyen des établissements d'examen et de traitement de l'assurance maladie de la même classe, du même niveau et de la même spécialité afin d'examiner, d'inspecter et de mettre en œuvre rapidement des solutions d'ajustement appropriées.

Source: https://www.sggp.org.vn/tang-trach-nhiem-cung-ung-thuoc-chong-truc-loi-bao-hiem-y-te-post713259.html