ホーチミン市スエンA総合病院頭蓋脊椎第二科長のトラン・ヴー・ホアン・ドゥオン医師は、筋骨格系全般、特に脊椎の痛みは様々な原因によって引き起こされる可能性があると述べています。外傷関連の要因に加え、関節の変性疾患も一般的な原因として挙げられます。現在、長期的な効果をもたらすためには、原因を特定し解決するための検査に加え、早期の鎮痛が患者の快適さを向上させ、日常生活への早期復帰と生活の質の向上に不可欠な治療となっています。
このような場合の痛みを和らげる方法は数多くあり、経口薬、注射（局所または全身）、その他の侵襲的介入療法（RF）などがあります。ただし、これらの適応は、医師による診察と評価、そして段階的な治療モニタリングプロセスに基づいて決定する必要があります。
脊椎疾患の治療に鎮痛剤を乱用したり、恣意的に注射したりしないでください。
写真：AI
鎮痛剤注射の乱用や自己治療の結果
ドゥオン医師によると、脊椎疾患の治療のために十分な検査を行わずに局所鎮痛剤を乱用したり恣意的に注射したり、あるいは資格のない医療施設で注射したりすると、次のようなさまざまな結果や深刻な合併症を引き起こす可能性がある。
感染:注射部位の感染、さらに深刻な場合は骨髄炎、硬膜外膿瘍、さらには敗血症（生命を脅かす可能性のある重篤な合併症）につながる深部感染が含まれます。
注射部位付近の重要な構造、特に神経構造（脊髄、神経根）への損傷。麻痺につながる可能性があります。
出血：脊髄の圧迫を引き起こします。このリスクは、出血性疾患（事前の知識なし）のある人や抗凝固剤を使用している人に発生する可能性があります。
薬物アレルギー - アナフィラキシーショック：どの薬剤を使用しても、発生率は低いものの、このリスクは存在します。しかし、医療施設外で発生した場合、緊急治療が間に合わず、深刻な結果を招く可能性があります。
薬物依存：鎮痛注射剤の成分には、ステロイドや精神活性鎮痛剤が含まれている場合があります。乱用したり、適切な処方を受けなかったりすると、副作用が現れ、薬物に依存する可能性があります。
局所的に鎮痛剤を注入するには、医師が患者の状態を正確に判断し、適切な適応を処方する必要があるだけでなく、小規模ながらも侵襲性の高い処置とみなされます。そのため、器具から施術手順に至るまで、徹底した滅菌が必要です。
特に、変性脊椎疾患に関連する鎮痛注射の場合、この場所は他の重要な構成要素（脊髄、神経根、血管など）の近くにあるため、検査機器（超音波または連続X線の直接誘導下）を使用して正確に実行する必要があります。
「首や肩の痛み、手足のしびれを感じた場合は、治療と経過観察のための安全設備が完備した病院や医療施設を受診してください。同時に、医師は病状を正確に診断し、危険な合併症を避けるために適切な鎮痛注射を処方する必要があります」とドゥオン医師は勧めています。
個人クリニックで鎮痛剤注射後に完全麻痺
タン・ニエン記者の報道によると、熱帯病中央病院（ ハノイ）の医師らは、70歳の患者（クアンニン省）が呼吸筋麻痺による四肢麻痺、反射神経の喪失、重度の呼吸不全で入院したと述べた。意識はあったものの、自力で呼吸できず、手足も動かすことができなかった。MRI検査の結果、患者はC2-C3位の重度の頸椎椎間板ヘルニアを患っており、脊髄の圧迫と広範囲にわたる頸部脊髄炎を引き起こしていた。患者は緊急減圧手術を受けるため搬送された。注目すべきことに、患者は敗血症と化膿性髄膜炎の症状も呈していた。患者は肺結核の治療歴があり、免疫力が低下していたため、感染症や中枢神経損傷のリスクが高まっていた。
患者の家族によると、入院前、患者は長引く首と肩の痛みのため、地元の個人クリニックを受診し、鎮痛剤の注射を受けたという。注射後、症状は改善せず、むしろ悪化した。手足の脱力、感覚喪失、呼吸困難、そして首から下の完全麻痺に陥った。
出典: https://thanhnien.vn/bac-si-nguy-co-yeu-liet-khi-lam-dung-tu-tiem-thuoc-giam-dau-18525071620045359.htm
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