ヘルスケアにおけるデジタル変革は多くのメリットをもたらす

医療ニュース10月10日：医療におけるデジタル変革は多くのメリットをもたらす

保健省は長年にわたり、情報技術とデジタル変革の応用を常に重要かつ最優先の課題とみなしてきました。

ヘルスケア業界におけるデジタル変革アプリケーション

10月10日は全国デジタル変革デーです。保健分野の実践を見ると、近年、保健省は省庁、支部、機関、部署の調整に加え、デジタルヘルスプラットフォームの開発や、分野におけるデジタル政府に向けた電子政府の開発など、あらゆる面で包括的なデジタル変革を実行するために積極的に努力してきたことがわかります。

保健省は長年にわたり、情報技術とデジタル変革の応用を常に重要かつ最優先の課題とみなしてきました。

保健省は遠隔診察や治療などの医療サービスを展開している。非感染性疾患の管理;ワクチン接種、国家医薬品管理、コミューン保健所の管理ソフトウェア、医薬品管理ソフトウェア... は、国民と企業の医療費を削減しながら、医療分野の管理と運営を変えるのに役立ちます。

さらに、保健省は、決議第36-NQ/TW号の10年目標、具体的には医療分野のデジタル政府開発の目標を基本的に達成し、保健省の業務記録の100%がオンラインで処理されるようになりました（国家機密の範囲にある業務記録を除​​く）。レベル 4 のオンライン公共サービスを 100% 維持します。

同時に、保健省は保健省の行政手続決済情報システムを構築・運用し、モバイル端末で利用できるバージョンも提供している。医療情報公開ポータル、医療機器価格公開ポータルを運営し、医薬品の価格、医療機器価格、医療用品価格、診断用生物製剤価格、診察・治療価格、定価、入札価格、流通・回収品情報、行政手続き処理結果、広告違反情報などを100％公開します。

保健省の指導と管理下にある保健分野における多数の報告体制、定期報告書を統合するための指標、統計報告書が、国家報告情報システム上で接続、統合され、デジタルデータを共有しています。医療分野におけるデジタル社会の発展 – 医療施設の100%がキャッシュレス決済を導入。

省レベル以上の病院と公立以外の病院のほとんどがオンラインおよび遠隔での診察・治療受付を実施しています。疾病予防と公衆衛生におけるデジタル変革、電子健康記録の作成。 100% のコミューンがコミューン健康ステーション管理ソフトウェアを導入しています。

医療検査と治療のデジタル変革に関しては、現在までに、63の保健局、63の社会保険機関、全国の100％の医療検査と治療施設がベトナム社会保障の評価システムに接続されています。医療施設の100%が病院情報システム（HIS）を導入しています。 63/63の省と市が電子処方箋を導入しました。

保健省によると、診察・治療における国民識別とデータ連携について、現在、ベトナムの健康保険加入率は93.35%で、診察・治療施設への外来受診は年間最大1億7000万件に達し、そのうち健康保険による診察・治療が60%以上を占め、入院治療は1700万件を超え、そのうち健康保険患者が80%を占めているという。

患者にとって初の心臓と肝臓の同時移植

D.VHさん（41歳）は以前から拡張型心筋症を患っており、時間の経過とともに心臓機能が低下し、肝臓、腎臓などの臓器も衰えていました。 1週間前、患者は心不全の状態でベトドゥック友好病院に入院した。

2024年9月30日、患者は非代償性心不全を発症し、従来の治療に反応せず、特に急性肝不全を発症し、腎臓にも影響が出ました。

検査の結果、H 氏は重度の血液凝固障害を患っていることが判明し、心臓の機能を代替する人工心肺装置と、肝臓の機能を代替する肝臓濾過装置によって余命が数日とされていた。患者の命を救う唯一の方法は、心臓と肝臓の両方を同時に置き換えることです。

また、2024年9月30日、ベトドゥック友好病院は、ゲアン総合友好病院（ベトドゥック友好病院の外科関連サテライト病院で、ベトドゥック友好病院から移植パッケージを移送）から、重度の外傷性脳損傷を負い、生存が期待できない患者がいるとの情報を受け取った。

患者の家族は親戚の臓器提供を希望しています。ゲアン総合友好病院はベトドゥック友好病院に専門的な支援を要請した。

ベトドゥック友好病院は情報を受け取るとすぐにチームを派遣し、患者の蘇生を支援し、脳死の状態や臓器の摘出が可能かどうか臓器の状態を調べた。 2024年10月1日正午、医師らは患者が脳死状態にあり、患者の臓器を他の患者への移植に使用できると判断した。

病院科学評議会議長のドゥオン・ドゥック・フン医師は、蘇生、心臓病、肝臓、腎臓の分野の専門家を集めて協議に参加させるため、専門評議会の会議を緊急に招集した。

患者の肝臓、心臓、腎臓の状態が非常に重篤な状態にあり、移植を行わないと死亡するリスクが高いため、まさに状況を慎重に考慮する必要がある手術です。

これは極めて困難な症例ですが、病院の科学委員会は患者に生きる希望を与えるために移植を進めることを決定しました。移植の決定が下されると、各部署は直ちに行動を起こした。

ベトドゥック友好病院の医師たちは2つのグループに分かれた。一つのグループはゲアン総合友好病院に留まり、同病院で同時に2件の腎臓移植手術を行うのを手伝い、もう一方のグループは回収した臓器を迅速かつ緊急にベトドゥック友好病院に搬送した。

3時間30分の旅の後、臓器はベトドゥック友好病院に運ばれました。新しい心臓と肝臓が患者の体内に移植されました。 8時間の手術後、移植された心臓は再び鼓動を始めました。

移植後、患者は集中治療室に移され、蘇生処置を受けた。 36時間後、肝臓と心臓の機能は徐々に回復しました。特に心臓は損傷した心臓が完全に置き換わり、肝機能も徐々に改善しています。

患者は抜管され、意識は回復した。現在、患者は再び話したり、交流したり、食べたり飲んだりすることができ、心臓機能は日々改善し、肝機能はほぼ正常に回復し、胆汁は良質に分泌されています。

ベトナムの医療史上、重篤な段階にある特殊な患者に対して医師らが心臓と肝臓の同時移植を成功させたのはこれが初めてである。これは、特に臓器移植の分野における過去 20 年間のベトナム医学の発展を示しています。

臓器移植における最近の成果は、世界の臓器移植地図におけるベトナム医学の地位を証明しています。ベトドゥック友好病院の医療スタッフは、あらゆる技術、特に臓器移植における最も難しい技術を完全に習得できるレベルにあります。

この移植の成功は、最終病院としてのベトドゥック友好病院が衛星病院と連携して技術移転を行い、下位レベルの病院の臓器摘出および移植の発展を支援する組織活動を調整し、移植臓器を得るための組織活動を行ったことを証明している。

ベトドゥック友好病院が、下級病院の臓器提供者からの臓器の蘇生、臓器の回収、および現場での移植支援を行ったのは、今回が初めてではない（サンポン総合病院、フート総合病院、タンホア省総合病院など）。

ベトドゥック友好病院の支援により、従来の治療では効果が得られなくなった末期の臓器不全の患者に治療の機会が提供され、患者の治療選択肢が広がります。

膀胱がんについて主観的に考えない

民間療法による治療期間を経ても効果がなかったドンナイ省のNQTさん（64歳）は、転移性膀胱がんと診断されました。

ホーチミン市タムアン総合病院および第7区タムアン総合診療所泌尿器科部長のグエン・ホアン・ドゥック医師は、Tさんの膀胱には大小さまざまな悪性腫瘍が多数散在していると語った。さらに深刻なことに、悪性腫瘍は膀胱筋層の奥深くまで侵入し、骨盤領域のいくつかのリンパ節に転移していました。

グエン・ホアン・ドゥック医師は、早期の膀胱がんの場合、膀胱全体を摘出し、小腸の一部から新しい膀胱を作り、尿​​道と2本の尿管をつなぐ手術で治療できると付け加えた。この方法により、患者は手術後に自然に排尿できるようになります。

しかし、Tさんの場合は、がん細胞が筋肉の奥深くまで浸潤し、膀胱頸部や尿道に転移していたため、この選択肢は適用できませんでした。

最適な解決策は、外科手術で膀胱全体を摘出し、転移リンパ節をすべて浚渫し、小腸を使って尿を腎臓から腹壁の小さな穴を通して直接体外に排出することです。

当初、Tさんは手術後の生活の質への影響を心配していましたが、最終的には、それが命を救う唯一の方法であるため、手術を受け入れました。

2022年の世界がん登録（GLOBOCAN）の統計によると、膀胱がんは世界で9番目に多いがんであり、泌尿器系では（前立腺がんに次いで）2番目に多いがんであり、新規症例は614,298件、死亡者は220,596人となっています。

同年、ベトナムでは膀胱がんの新規症例が約2,000件、死亡者が1,000人を超えたことが同組織によって記録された。

TS。グエン・ホアン・ドゥック氏によると、膀胱がんの原因は現在不明だという。しかし、喫煙者、寄生虫に感染したことがある人、定期的に有毒化学物質や放射線にさらされている人は、この病気にかかるリスクが高くなります。

膀胱がんは、初期症状が混同されやすいため、発見が困難です。そのため、医師は、再発性血尿（最も一般的な症状）の症状が現れた場合は、信頼できる医療機関で早期に検査を受けるよう患者に勧めています。排尿時の痛み、頻尿;身体の疲労、食欲不振、原因不明の急激な体重減少。

出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1010-chuyen-doi-so-y-te-mang-lai-nhieu-loi-ich-d227061.html