今後の新型コロナウイルス感染症の流行予防活動

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2023年5月5日、世界保健機関（WHO）は新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックが国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態ではなくなったと発表しましたが、パンデミックはまだ終息していません。つまり、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックは依然として世界的な健康上の脅威であり、SARS-CoV-2ウイルスは消滅しておらず、危険性も低下しておらず、依然として変異を続けており、新たな変異株が出現し、感染者数と死亡者数が増加するリスクがあります。したがって、各国は警戒を怠らず、防疫対策を怠るべきではありません。

国防省新型コロナウイルス感染症予防管理運営委員会の常設機関である軍事医療部は、新型コロナウイルス感染症がもはや公衆衛生上の緊急事態ではないとWHOが発表したことを受けて、以下のように情報を更新するための公式文書を発出した。

WHOの宣言を受けての勧告

WHOはすべての加盟国に対して7つの勧告を行っている。

（１）達成された国家能力を維持し、将来の事態に備える。

（２）新型コロナウイルス感染症ワクチン接種を生涯予防接種プログラムに統合する

（３）他の呼吸器病原体監視データソースからの情報を集約し、包括的な状況認識を可能にする。

（４）利用可能性と耐久性を確保するために、国家規制の枠組み内で医療対策を準備する。

（５）強力なコミュニケーションとコミュニティ参加プログラムを継続し、情報危機管理プログラムを同時に実施する。

（６）新型コロナウイルス感染症に伴う海外旅行に関する健康対策の解除を継続する。

（７）新型コロナウイルス感染症について、引き続き徹底した調査を行い、正しい評価を行う。

ベトナムにおけるWHOと米国CDCの勧告

今後、ベトナムは以下の分野に注意を払う必要があります。

（１）新型コロナウイルス感染症の疾病分類を含む、各国の状況とリスク評価に基づき、新型コロナウイルス感染症流行の持続可能な管理のための戦略または計画を策定し、対応措置の柔軟性を確保する。

（２）新型コロナウイルス感染症のパンデミックを予防し、対処し、持続的に管理するための国家能力を維持し、パンデミックが強力に発生した場合の対応に積極的に備える。

（３）新型コロナウイルス感染症ワクチン接種を通常のワクチン接種に組み込み、高リスク者に対する新型コロナウイルス感染症ワクチンの３回目、４回目の接種を増やす。

（4）新型コロナウイルス感染症の監視を呼吸器病原体監視システム、遺伝子配列監視、重症者監視に統合することを強化する。

（５）コミュニケーションと動員を強化し、国民が主観的にならず、新型コロナウイルス感染症の予防と抑制のための措置を継続的に実施するよう促す。

保健省の勧告

人々に主観や怠慢を許さず、積極的かつ自発的に新型コロナウイルス感染症の予防と抑制のメッセージ「2K+ワクチン+医薬品+治療+テクノロジー+人々の意識などの対策」を実行するよう求めます。

新型コロナウイルス感染症やその他の感染症の予防と制御のための適切かつ効果的な対策の実施を維持し、推進し続ける。

（１）新型コロナウイルス感染症をはじめとする流行状況の進展を積極的かつ定期的に監視し、綿密に追跡する。あらゆる流行状況に対するシナリオと対応計画を策定する。

（２）国境ゲートで予防と管理措置を組織し実施し、地域社会と医療施設で監視と早期発見を行う。

（３）2023年に向けたワクチン接種計画を策定する。

（4）2023～2024年におけるベトナムにおける新型コロナウイルスワクチン接種に関する広報活動を指導する計画を発布する。

（５）患者のトリアージ、分類、スクリーニングを効果的に実施し、特に高リスク群の入院、救急、隔離、治療を確実に実施し、死亡者を最小限に抑える。

（６）医薬品、医療用品、医療機器の確保、健康保険による診療費の支給等の実施を引き続き厳格に指導する。

軍医療部は今後の状況を予測している

現在、流行は良好に抑制されており、すべての地域は、2021年10月11日付政府決議第128/NQ-CP号、2022年1月27日付保健省決定第218/QD-BYT号に基づき、流行レベル1（緑）と評価されています。今後、1日あたりの感染者数は2,000人から3,000人の間で推移すると予測されます。入院者数、重症者数、危篤者数、死亡者数は、主に基礎疾患のある人々と高齢者に集中し、それに応じて増加することはありません。2023年の夏には、感染者数が減少する可能性があります。

軍隊では、新型コロナウイルス感染症をはじめとする感染症の流行は依然として良好に抑制されており、ワクチンの第3回および第4回接種の接種率は社会全体よりも高く、また、各レベルの指導者や指揮官が感染症対策を徹底的かつ綿密に指導し、感染症への対応経験も豊富であるため、部隊内での感染者数は散発的に増加し、症状は軽度で治療期間も短く、クラスター（感染者集団）や大規模なアウトブレイクに発展しにくい状況となっています。

今後の軍隊における疫病予防と制御活動について

軍事医療部は、全軍各レベルの機関、部隊、軍事医療部隊の指導者および指揮官に対し、以下の重要な内容を効果的に実施するよう要請する。

（1）各級防疫指導委員会の運営を引き続き維持し、所属機関の防疫活動について定期検査および抜き打ち検査を実施し、速やかに是正措置を講じ、教訓を蓄積する。適切で柔軟、効果的かつ持続可能な防疫措置に関する情報発信、宣伝、教育活動を展開する。

（2）各機関・部署の防疫対策計画の見直し・補充、人材、設備、化学薬品、検査キット、消耗品等の補充、感染状況の悪化に備え、各レベルの患者受け入れ・治療計画等の整備を行う。治療施設における新型コロナウイルス感染症の診断・治療は、保健省が2022年1月28日に発布した「新型コロナウイルス感染症の診断・治療ガイドラインに関する決定第250/QD-BYT号」を遵守する。

（3）SARS-CoV-2感染が疑われる症状のある症例については、迅速抗原検査を用いて積極的に監視と検査を実施し、早期発見、隔離、そして迅速な治療を行う。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の症例は、重症化を最小限に抑え、機関、部署、そして地域社会における感染拡大を防ぐために、厳重に隔離し、綿密な監視と積極的な治療を行う必要がある。

（4）2023年に入隊する新兵およびその他の対象グループの新型コロナウイルスワクチン接種状況を引き続き総合し、追加のワクチン接種数と場所を提案し、これらの対象グループ向けのワクチン接種計画を策定するために軍事医療部に報告する。

軍医療部

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