NDO - 季節性インフルエンザに感染すると、心血管疾患や呼吸器疾患などの基礎疾患を持つ人は、肺炎、心不全患者の急性非代償性心不全、心血管疾患患者の不整脈リスク増加、心筋炎など、深刻な合併症の多くのリスクに直面します...
基礎疾患のある人がインフルエンザに罹患すると起こりうる合併症
北部の天候は寒くなりつつあり、今後も湿度が高くなると予想されています。季節性インフルエンザの患者数が増加している状況において、この天候はインフルエンザの患者数の増加に好都合であり、特に心臓血管疾患、呼吸器疾患などの基礎疾患を持つ患者の増加が懸念されます。
バクマイ病院国立心臓研究所所長のグエン・ティ・トゥー・ホアイ准教授は、季節性インフルエンザは心不全患者の症状を悪化させ、健康な人と基礎心血管疾患を持つ患者の両方において心血管合併症のリスクを高める可能性があると述べた。
季節性インフルエンザは、感染すると発熱、脱水症状、酸素需要の増加を引き起こし、心臓への負担が増大します。心不全患者では急性非代償性心不全に陥りやすく、心血管疾患患者では不整脈のリスクが高まります。また、高血圧や心不全の患者には、医師から血管拡張薬や利尿薬が処方されることが多いですが、インフルエンザに感染すると、発熱による脱水症状や血管拡張が起こる可能性があるため、すぐに循環器専門医に相談し、これらの薬剤を調整する必要があります。
季節性インフルエンザは、健康な人だけでなく、特に基礎疾患のある心血管疾患患者においても、心血管系合併症のリスクを高める可能性があります。場合によっては、季節性インフルエンザが急性心筋炎を引き起こし、急性不整脈や急速に進行する急性心不全を引き起こす可能性があり、慢性心血管疾患患者ではより危険な状態となります。
さらに、季節性インフルエンザは全身性炎症反応を引き起こすことが多く、血液凝固障害のリスクを高め、動脈硬化性心血管疾患の患者では心筋梗塞や脳卒中のリスクを高めます。
心血管疾患患者が注意すべき3つの問題
患者が注意を払う必要がある主な問題は、投薬計画、ライフスタイル、食事の 3 つです。
服薬レジメンに関して、ホアイ医師は心血管疾患の薬の服用を継続することが重要だと指摘しました。「正しい用量を服用し、自己判断で服用を中止しないでください（血圧降下薬、抗凝固薬、スタチンを含む）。最も重要なのは、患者が服用している薬剤とその主な作用を理解し、適切に管理することです。」
インフルエンザの症状を治療するために一般的に使用される鎮痛剤や解熱剤、特にNSAID（イブプロフェンなど）やコルチコステロイドなどの一部の薬は、心不全や高血圧の症状を悪化させる可能性があるため、使用する前に心臓専門医や感染症の専門医に相談する必要があります。
インフルエンザは高熱、強い血管拡張、脱水症状を引き起こす可能性があるため、心血管疾患の患者が血管拡張薬や利尿薬を服用している場合は、綿密な監視が必要であり、治療を管理している心臓専門医に連絡して適時に調整する必要があります。
日常生活において、循環器疾患の患者さんにとってインフルエンザワクチン接種は重要です。ワクチン接種はインフルエンザの発症リスクを軽減し、重症化を防ぐ効果があり、特にうっ血性心不全の患者さんにとって非常に重要です。さらに、マスクの着用、手洗い、人混みを避けること、1日7～8時間の十分な睡眠、激しい運動を避けることも重要です。
食事に関しては、心臓血管疾患のある人は、ビタミン C (オレンジ、グアバ)、亜鉛 (種子、肉)、ニンニクを補給して免疫力を強化し、十分な水 (1.5～2 リットル/日) を飲んで体液バランスを維持し、減塩食、動物性脂肪の制限、緑の野菜や魚の増加によって血圧をコントロールする必要があります。
インフルエンザに罹患している場合、心血管疾患のある方は感染症専門医の治療計画に従う必要があります。治療を管理している循環器専門医に、現在使用している心血管疾患の治療法について相談し、心血管疾患の薬の調整が必要かどうかを確認してください。以下の症状がある場合は、直ちに心血管系の再検査を受けるようにしてください。持続的な心拍数の増加、息切れ、胸痛、脚のむくみなど。
「心血管疾患の患者は毎年インフルエンザワクチン接種を受けるべきです。これは、米国心臓協会、欧州心臓協会、ベトナム心臓協会といった権威ある心血管学会によって明確に推奨されています。インフルエンザワクチンは心血管イベントのリスクを15～45%低減します。心不全や冠動脈インターベンション後の患者、高血圧、心臓弁膜症、心筋症の患者など、すべての心血管疾患患者にワクチン接種を推奨します」とホアイ医師は述べています。
心血管疾患のある方は、ワクチン接種を受ける前に循環器専門医の診察を受け、心血管疾患と血圧が安定していることを確認する必要があります。特に、血圧が高すぎる、または低すぎる場合、あるいは心血管疾患の緊急事態や非代償性心不全を患っている場合は、ワクチン接種を受けないでください。安全性を確保するために不活化ワクチンを接種し、弱毒生ワクチンの接種は避けてください。
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出典: https://nhandan.vn/cum-mua-lam-tang-nguy-co-cac-bien-chung-tim-mach-post859843.html
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