病気の一般的な兆候を無視しないでください。

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医療ニュース8月17日: 一般的な病気の兆候を主観的に捉えてはいけない

46歳の女性は、一見よくある症状から子宮頸がんにかかっていることがわかった。

子宮頸がんの兆候に注意

女性患者NTTさん（46歳、バクニン省）は、一般的な炎症症状から子宮頸がんと診断されました。この症例は、かなり進行した段階で発見されたと判断され、がん細胞は子宮頸部から膣の上部2/3にまで転移していました。メドラテックの医療チームは、患者に手術による治療を勧めました。

この病気を効果的に予防するには、6 か月ごとに定期的に婦人科検診を受け、HPV ワクチン接種を受け、子宮頸がんの検査を受ける必要があります。

メドラテック総合病院の産婦人科専門医であるグエン・ティ・フォン医師は、Tさんのように、偶然メドラテックヘルスケアシステムに検査を受けに来たり、漠然とした症状だけで検査を受けた結果、子宮頸がん、卵巣がん、子宮内膜がんなどの危険な婦人科がんが見つかるケースがたくさんあると話しました。

実際、子宮頸がんの初期段階では、明らかな症状が現れずに静かに進行することが多いため、定期的な婦人科検診を受けなければ発見することが困難です。

何か異常な症状が見られた場合は、子宮頸がんかどうかを正確に診断するために専門医の診察を受ける必要があります。症状を放置したり、放置したりすると、がんが重篤な段階に進行し、治療の成功率が低下する可能性があります。

フォン医師は、子宮頸がんは非常に一般的な婦人科がんであると推奨しています。この病気を効果的に予防するには、6ヶ月ごとに定期的に婦人科検診を受け、HPVワクチン接種を受け、子宮頸がん検診を受けることが必要です。

HPV検査は、子宮頸がん検診で最初に適応となる検査の一つです。さらに、子宮頸がんを予防するには、女性は良好な膣衛生習慣を維持し、安全な性行為を実践し、科学的な食事と休息の習慣を身につける必要があります。

しかし、がんを避けるために最も重要なことは、やはり慎重な姿勢、婦人科の健康に対する適切な配慮、そして定期的な検診やスクリーニングに対する女性の恐怖心を変えることです。

上部消化管の異物に注意してください

2024年8月13日、第108軍中央病院消化器内視鏡科（A3D）は、食道の中央3分の1に殻が残った錠剤という異物を患う患者を受け入れました。医師たちは迅速に内視鏡検査を行い、適切な治療を行いました。

ハノイ在住の54歳の患者VTさんは、誤って錠剤4錠を服用してしまいました。そのうち1錠は包装に入ったままでした。服用後、窒息感と首の痛みを感じました。

患者は錠剤を飲み込もうと食べ物を口にしようとしたが、飲み込むことができず、嘔吐した。患者は検査のために地域病院を受診し、内視鏡検査で、食道の中央3分の1に挟まった鋭利な錠剤が見つかり、取り除くことができなかった。

そのため、患者の家族は、胸骨に沿って激しい痛みがあり、嚥下困難、痛み、呼吸困難を伴っている患者を第108軍中央病院に連れて行きました。消化管内視鏡検査科による内視鏡検査の結果、3cm×2.5cmの殻を持つ錠剤が見つかりました。この錠剤の両端は鋭く尖っており、食道の両壁に深く刺さり、浮腫、うっ血、出血を引き起こしていました。

チームは迅速かつ安全に錠剤を食道から除去することに成功しました。介入後、患者の嚥下痛、嚥下困難、胸痛、呼吸困難といった症状は大幅に軽減されました。

第108中央軍事病院、消化管内視鏡検査科（A3D）のグエン・ヴァン・カン医師によると、消化管内視鏡検査科では毎年、歯ブラシ、薬の容器、Bluetoothヘッドセット、コイン、指輪、ボトルキャップ、骨など、あるいは食物残渣などの上部消化管の異物に100～120件ほど遭遇しているという。

原因は、患者が誤って飲み込んだり、食物繊維やタンニンを含む食品（たけのこ、青菜、高麗人参の混合物、蜂蜜、生ウコンの粉末など）をよく噛まない習慣によるものです。

物体異物群の場合、患者さんは飲み込んだ直後に受診することが多いのですが、明らかに飲み込まれていない場合や、何日も食べ物の残渣によって形成された異物の場合は、心窩部痛、腹部膨満感、嘔吐などの症状が現れたり、消化管出血や腸閉塞などの合併症を引き起こしたりすることがあります。

薬を服用する前には、服用量、特に開封済みかどうかに注意し、異物による窒息を防ぐ必要があります。誤って薬やその他の異物を飲み込んだ場合は、すぐに信頼できる医療機関を受診し、迅速な診断と適切な治療を受けてください。

急性心筋梗塞による2度の心停止を起こした患者の命を救う

タントゥイ・フート省の50歳の患者が、重篤な状態（深い昏睡、グラスゴースコア7、高用量の血管収縮薬に血行動態的に依存）で、地区医療センターからフート総合病院に搬送された。

患者はめまいと失神の兆候を示し、タントゥイ地区医療センターに搬送されたことが分かっています。医師らが緊急検査を実施している間、患者は心停止状態にあるように見え、適切なタイミングで救急治療を受け、20分後には心臓が再び動き始めました（タントゥイ地区医療センターの情報）。

センターは蘇生措置を施して患者の容態を安定させた後、患者と連絡を取り、救急車で治療のためフート省総合病院に搬送し、搬送中は蘇生チームによる支援を行った。

フート総合病院では、患者は重度のショック状態、グラスゴースコア7、人工呼吸器、高用量の血管収縮薬2剤に依存する血行動態で集中治療室-中毒治療科に入院した。

集中的な蘇生措置が講じられ、医師が心臓専門医と相談していた最初の20分間、患者は再び心停止状態が続きました。直ちに救急科の医師らは、胸骨圧迫、電気ショックなどによる循環停止のための緊急処置を実施し、10分後に心拍は再開しました。

この時点で患者の容態は依然として非常に深刻であり、蘇生担当医、インターベンション担当医、救急担当医は、急性心筋梗塞による心停止を疑いました。冠動脈造影検査でLAD II部に心筋梗塞が確認され、ステント留置が行われました。