昔の帝王切開で母親の子宮が破裂し、赤ちゃんは自然に生まれた

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ホーチミン市：腹痛を訴える37歳の妊婦が家族に救急室に運ばれた。医師は、古い手術痕の上で子宮が破裂し、胎児が骨盤から脱落していたことを発見した。

6月8日、フン・ヴオン病院の代表者は、妊娠40週の胎児は母親の子宮ではなく、母親の骨盤内で生まれ、まだ生きており、羊膜内にいると発表した。

医師たちは緊急手術を行い、母親の膣出血が約500mlあることを発見しました。子宮は以前の手術痕と同じ線に沿って水平に破裂していました。幸いにも膀胱と尿管は損傷していませんでした。20分以上後、女児の臍帯が締め付けられ、胎盤とともに無事に出産しました。

現在、母子の健康状態は安定しています。母親はまだ母乳を与えられていないため、女児は母親と一緒に過ごし、病院の母乳バンクから母乳を飲んでいます。

胎児は女児で、臍帯が結紮され、胎盤とともに無事に出産した。写真：病院提供 — 母親の子宮が破裂した後、女児は医師によって無事に出産した。写真：*病院提供*

フン・ヴオン病院産科部長のフイン・グエン・カン・トラン准教授は、子宮破裂は母子ともに容易に死に至る可能性のある産科合併症であると述べた。血管が破裂するたびに、母体は1分間に400～500mlの血液を失う可能性がある。つまり、わずか10分ほどで体内の血液がすべて枯渇し、心停止に陥り、まず胎児が、続いて母体が死亡する可能性がある。

この患者は3人の子供を出産し、1人は自然分娩、2人は帝王切開でした。医師によると、これは危険な妊娠でした。通常、古い帝王切開の傷跡がある状態で妊娠した場合、妊婦は定期的に検診を受ける必要があり、胎児が十分に成熟し（37～38週）、帝王切開を処方できる状態になった時点で、医師は経過観察のために入院させます。しかし、この症例では、妊婦は完全な出生前検診を受けておらず、子宮には古い帝王切開の傷跡があったため、耐え難いほどの負担がかかり、破裂に至りました。

「患者の子宮がいつ破裂したかは不明だが、幸運にも彼女は間に合うように入院した」とトラン医師は語った。

世界統計によると、帝王切開歴のある妊娠1,000件につき5件の子宮破裂が発生しています。この割合は、妊娠2回で帝王切開を経験した人では4倍に増加します。そのため、子宮に帝王切開の傷跡がある妊婦は、出産前に必ず検診を受け、医師に連絡して具体的なアドバイスと指導を受け、リスク要因を予測し、迅速に対処することが医師に推奨されています。

アメリカとイタリア

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