緊急治療室に入院したが健康保険証を忘れた場合でも給付を受ける権利はありますか?

この問題に関して、ベトナム社会保障局は次のようにアドバイスしています。

健康保険法第28条では、 健康保険加入者は医師の診察を受ける際に、健康保険証と写真付き身分証明書を提示しなければならないと規定されています。6歳未満のお子様は健康保険証のみを提示すれば結構です。

緊急の場合、健康保険加入者はどの医療機関（公立・私立）でも診察・治療を受けることができ、退院前に健康保険証と写真付き身分証明書を提示する必要があります。

注: 入院時に患者の緊急状態を判断するのは、主治医と患者を受け入れた医療施設の権限です。

緊急段階が終了すると、医療機関は、継続的な監視と治療のために患者をその施設内の別の部門または治療室に転送するか、または別の施設に転送する手続きを行い、それが正しい順番であると判断され、カードに記載されている給付レベルに応じて支払われます。

健康保険加入者が健康保険契約のない医療機関の救急外来を受診する場合、医療機関は退院時に患者が規定に従って社会保険機構に直接支払いができるよう、診察や治療の費用に関する有効な書類や証明書類を患者に提供する責任を負わなければなりません。

患者が健康保険契約のある救急外来を受診したが、退院時に健康保険証と写真付き身分証明書を提示できない場合は、規定に従って健康保険基金から費用の一部のみが直接支払われます。

具体的には、外来患者の場合、健康保険基金が給付の範囲内および患者の給付水準内で実際の費用に応じて支払いますが、診察および治療時の基本給の0.15倍（現在233,500 VND）を超えません。

入院患者の場合、最大で退院時の基本給の0.5倍（現在745,000 VND）以下となります。

したがって、患者が救急外来に入院する際に健康保険証を持参していない場合でも、退院前に健康保険証を提示できれば、健康保険に関連する給付をすべて受けることができます。ただし、退院時に健康保険証を提示できない場合は、健康保険基金から直接支払われる費用の一部のみしか受け取れません。

ミンホア（t/h）

ソース: https://www.nguoiduatin.vn/nhap-vien-cap-cuu-nhung-quen-the-bhyt-co-duoc-huong-quyen-loi-a608040.html