国境移民の結核診断・治療サービスへのアクセス強化

ベトナム・カンボジア国境結核対策プロジェクト第2フェーズは、両国の国境地域を頻繁に移動する人々の結核の診断と治療を改善するために開始されました。

Tăng cường sự tiếp cận của người di cư vùng biên giới đối với dịch vụ chẩn đoán và điều trị lao

5月19日に行われたベトナム・カンボジア国境結核対策プロジェクト第2フェーズの開始式。（出典：IOM）

5月19日、国際移住機関（IOM）は、ベトナム国家結核対策プログラム（CTCLQG）、ベトナム国立肺病院、ベトナム保健省、カンボジア結核・ハンセン病対策センター（CENAT）と協力し、世界エイズ・結核・マラリア対策基金の資金援助を受けて「ベトナム・カンボジア国境結核対策プロジェクト」の第2フェーズを開始した。

このプロジェクトは、ベトナムとカンボジアの国境地域を頻繁に移動する人々の結核診断と治療を改善し、アンザン省とタイニン省（ベトナム）およびスバイリエン省とタケオ省（カンボジア）の4つの省の保健機関間の協力を強化することを目的としています。

国境を頻繁に移動する人々は、健康保険の未加入、言語の壁、渡航先の医療制度に関する理解の不足、差別などにより、医療サービスへのアクセスが困難になることがよくあります。こうした障壁は、結核の診断と治療の遅れ、治療の中断、治療成績の悪化、そして多剤耐性結核（MDR-TB）の発生につながる可能性があります。

世界保健機関（WHO）の2022年報告書では、ベトナムは依然として結核（TB）および多剤耐性結核（MDR-TB）の世界的負担が最も大きい30カ国のうちの1つである一方、カンボジアはWHOの結核負担が大きい世界の30カ国（2021～2025年）のリストから外れ、依然として監視リストに載っている。

2020年、IOMはベトナム国家結核対策プログラムおよびカンボジア結核・ハンセン病対策センターと協力し、上記4省における国境移民向けの結核診断・治療サービスへのアクセスと利用において国境移民が直面する障壁と促進要因を理解するための調査を実施した。

この研究の結果は、ベトナムとカンボジアの国境地域における結核を抑制するための協力活動を展開する上で、両政府の関連保健機関を支援することを目的としています。

ベトナムでは、IOMは保健省が設置した学際的な作業部会である移民保健ワーキンググループと緊密に協力し、移民の健康に関する主要な問題に取り組んでいます。（出典：IOM）

プロジェクトの立ち上げ式典で、ベトナム駐在IOM代表のパク・ミヒョン氏は、移民の健康確保には、移住プロセスに関わる各国による包括的な取り組みが不可欠であると強調しました。国境を越えた移民の結核患者を支援するため、移民に配慮した紹介システムを構築・完成させ、アンザン省、タイニン省、スバイリエン省、タケオ省における地域結核・HIV/AIDS緊急対応チームの設立を促進することが重要です。これにより、国境を越えた移民の結核治療が、地域全体の医療ネットワークにおいて中断されることがなくなります。

「移民、国境警備、経済・開発機関といった保健機関以外の機関の協力も歓迎します。こうした取り組みは、繁栄した経済にとって移民の健康と安全が重要であることを私たち全員が認識していることを示しています」とパク・ミヒョン氏は述べた。

移民の健康確保に向けた取り組みは、世界保健総会において、主要なグローバルヘルス目標であり、持続可能な開発目標（SDGs）の礎石として認識されています。本プロジェクトは、2020年12月に保健省が発表した「移民に関するグローバル・コンパクト」実施計画に関する決定第5608/QD-BYT号の実施にも関連しています。

ベトナムでは、IOMは保健省が設置した学際的な作業部会である移民保健作業部会と緊密に協力し、移民の健康に関する主要な問題に対処し、移民に配慮した保健政策の実施を促進するために関係者と連携しています。

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