頻繁に飲酒する45歳の男性が最近、激しい腹痛と高熱を経験し、医師から糖尿病、急性膵炎、脂肪肝と診断されました。
ホーチミン市のタムアン総合病院の集中治療室(ICU)で治療を受けたファム・ヴァン・フンさん(45歳、 バリア・ブンタウ省出身)の容態は安定しており、痛みや腹部の膨張感は治まり、熱も下がったため、退院した。
洪さんは、数日間飲酒を続けた結果、胃が膨満感のように膨れ上がり、鈍く痛み、時には耐え難いほどの痛みが走り、発熱も伴ったと話した。妻が彼を病院に連れて行き、診察を受けたところ、急性膵炎の重篤な症状が判明し、救急科に搬送された。
集中治療室(ICU)のヴオン・ミー・ドゥン医師は、患者が激しい腹痛と徐々に悪化する息切れを呈していることを確認しました。血液検査では、白血球数が正常値の2倍、膵酵素が9倍、トリグリセリドが15倍に増加していました。炎症マーカーは169 mg/L(炎症のない人の正常値は0~1 mg/Lから10 mg/L未満)で、HbA1C(3ヶ月間の血糖値の指標)も上昇していました。患者の肝臓は肥大し、びまん性の脂肪浸潤、脾静脈血栓症、急性膵炎、左肺底部の病変が認められました。
マイ・ドゥン医師によると、不健康な食習慣を持つ患者、特に週に2~3回、あるいは7回も飲酒する患者は、糖尿病、高コレステロール、膵炎のリスクが高まります。重症の急性膵炎は、早期発見・早期治療が不十分な場合、呼吸不全、敗血症、多臓器不全などの合併症を引き起こし、死に至ることもあります。
ICUの看護師が患者のケアにあたる。写真:ディン・ティエン
ダング医師は、呼吸不全、敗血症、多臓器不全など、重症急性膵炎による合併症を予防するために、点滴、インスリン、鎮痛剤、サイトカイン吸着による持続血液透析を実施しました。
3日間の透析と治療後、患者の健康状態は著しく改善し、腹部膨満は軽減し、徐々に飲食が再開し、嘔吐もなくなり、すべてのバイタルサインも低下しました。患者は血糖値と脾静脈血栓症を安定させるための治療を継続し、1週間後にこれらの症状は改善し、退院しました。
洪さんは、かつては酒を大量に飲む習慣があり、妻の忠告を無視していたと話した。病気になり、医師の説明を聞いて初めて、妻の気持ちを理解し、同情したという。飲み仲間が訪ねてきた時には、いつも酒をやめるように勧めていたという。
医師は、健康的なライフスタイルを維持し、新鮮でクリーンな食品を摂取し、毎日少なくとも30分間定期的に運動し、アルコールの摂取を控えるようすべての人にアドバイスしています。定期的な一般健康診断は、健康上の問題を早期に発見し、効果的な治療と費用の削減につながります。
ディン・ティエン
※患者名は変更されています。
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