Onlangs hebben artsen van de afdeling Urologie en Andrologiechirurgie van het E-ziekenhuis een vrouwelijke patiënt met twee blazen (een "echte" blaas en een "valse" blaas, ook wel blaasdivertikel genoemd) behandeld en succesvol geopereerd. Bij een blaasdivertikel ervaart de patiënt pijn, frequente urineweginfecties en urinewegproblemen doordat de urine niet uitstroomt maar blijft staan... Hoewel het een zeldzame aandoening is, bezorgt het de patiënt veel ongemak, ondanks het hoge risico op gevaarlijke complicaties, waaronder kanker.
Een vrouwelijke patiënt (74 jaar oud, Hanoi ) werd opgenomen op de afdeling Tropische Ziekten met symptomen van een acute infectie van de bovenste luchtwegen: hoge koorts, hoesten met slijm, keelpijn... Artsen bestelden tests, een echografie en een CT-scan en stelden vast dat de patiënt naast bronchopneumonie ook een urinewegaandoening had: de patiënt had twee blaasjes. Artsen van de afdeling Tropische Ziekten overlegden onmiddellijk met artsen van de afdeling Nefrologie en Urologie om het volgende behandelplan voor de patiënt te bepalen.
De patiënt heeft twee blazen. Foto: BVCC
Uit de anamnese bleek dat de patiënt al jaren last had van afwijkende urinewegklachten, zoals pijn bij het plassen, frequent urineren 's nachts (3-4 keer) en frequent urineren overdag. De patiënt dacht dat hij alleen last had van nycturie, een veelvoorkomende aandoening bij ouderen, dus ging hij niet naar de dokter... Na de uitslag van de CT-scan van de buik ontdekte de patiënt tot zijn schrik dat hij twee blazen had (een "echte" blaas en een "valse" blaas, ook wel blaasdivertikel genoemd).
Urologen noemen dit geval van twee blazen de 'echte' blaas en de valse blaas - wat eigenlijk een blaasdivertikel is. Meester, dokter Nguyen The Thinh van de afdeling Urologie en Andrologie van het E Ziekenhuis legt uit dat een blaasdivertikel een aandoening is waarbij zich een abnormale uitstulping vormt op de blaaswand. Deze zak ontstaat door een hernia van het blaasslijmvlies door de blaasspierlaag. Een blaasdivertikel kan overal op de blaas voorkomen, maar komt het meest voor op de rug.
Urologen noemen dit geval van twee blazen de 'echte' blaas en de valse blaas - wat eigenlijk een blaasdivertikel is. Anh: BVCC
Blaasdivertikels worden aangeboren of verworven (acquired). Aangeboren oorzaken zijn vaak te wijten aan afwijkingen in de vorming van de blaas bij de foetus. Verworven oorzaken komen vaak voor bij volwassenen, bijvoorbeeld door een obstructie van de urinewegen (blaasstenen, prostaatvergroting, sclerose van de blaashals, urethrale strictuur, enz.), neurogene blaasaandoening of blaastrauma. In de beginfase vertonen blaasdivertikels vaak geen specifieke symptomen, maar naarmate het volume toeneemt, beginnen de symptomen van de ziekte zich te manifesteren, meestal als gevolg van lokale complicaties veroorzaakt door de divertikels.
Over de gevaren van blaasdivertikels vertelde dokter Nguyen The Thinh dat de symptomen van blaasdivertikels zeer divers zijn en dat de ernst van de aandoening vaak niet gerelateerd is aan de grootte van het divertikel. Een blaasdivertikel is als een bom die op elk moment kan barsten en veel gevaarlijke complicaties kan veroorzaken. Daarom kozen artsen in dit geval voor laparoscopische chirurgie om het blaasdivertikel te verwijderen en de patiënt een gezonde blaas terug te geven.
De meeste patiënten met een blaasdivertikel worden bij toeval ontdekt of door onderzoek naar niet-specifieke symptomen van de urinewegen, zoals urineretentie, hematurie of urineweginfectie. Om complicaties veroorzaakt door een blaasdivertikel te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig een gezondheidscontrole uit te voeren. Naast echografie kunnen ook bloed- en urineonderzoek worden uitgevoerd om de nierfunctie te beoordelen en tijdige behandeling te garanderen.
Vroege diagnose en tijdige behandeling van blaasdivertikels zijn erg belangrijk om de gevolgen van de ziekte te verminderen. Foto: BVCC
Artsen merken met name op dat de gevaarlijke complicatie in het urinestelsel is dat, door het ontbreken van een spierlaag, de functie van het uitdrijven van urine die in het divertikel van de blaas blijft staan, slecht is. Hierdoor wordt de urine in het divertikel bij elk toiletbezoek niet volledig uitgedreven, waardoor er een bepaalde hoeveelheid urine achterblijft. Dit proces duurt lang en zorgt ervoor dat het divertikel steeds meer gespannen raakt, waardoor de blaashals en de urinebuis worden samengedrukt. Dit leidt tot complicaties zoals terugkerende urineweginfecties, divertikelstenen en acute en chronische urineretentie. De gevaarlijkste zijn blaaskanker of premaligne veranderingen.
Hydronefrose en hydronefrose zijn veelvoorkomende complicaties die leiden tot een verstoorde werking van de urinewegen door obstructie of reflux. Ongeveer 3-5% van de gevallen loopt een risico op het ontwikkelen van adenocarcinoom van het blaasdivertikel.
Vroege diagnose en tijdige behandeling van blaasdivertikels zijn erg belangrijk om de gevolgen van de ziekte te verminderen en het risico op gevaarlijke complicaties te voorkomen. Wanneer symptomen optreden, moeten patiënten zich voor tijdig onderzoek en behandeling wenden tot gerenommeerde medische instellingen zoals E Hospital, om complicaties te voorkomen die levensgevaarlijk zijn.
Bron
Reactie (0)