Hoge druk, laag inkomen
De dagelijkse werkzaamheden in het ziekenhuis van Dr. Pham Thi Thanh (Tuyen Quang Algemeen Ziekenhuis) duren meestal 10-11 uur per dag, exclusief feestdagen, Nieuwjaar of weekenden waarin ze 's nachts moet werken. "Een nachtdienst heeft maar 2-3 artsen, en vaak moeten we 's nachts 10-15 spoedgevallen behandelen. Artsen blijven dus vaak de hele nacht op en werken de volgende ochtend gewoon door. Het werk is erg zwaar en stressvol, maar het inkomen van veel medisch personeel op een lager niveau, zoals wij, is al lange tijd niet meer voldoende om van te leven. Ze krijgen slechts 8 miljoen VND aan salaris en 3-4 miljoen VND aan toelagen. Ik en veel collega's hebben erover gedacht om te stoppen," vertelde Dr. Pham Thi Thanh.

Veel andere medische stafleden gaven ook openlijk aan dat de huidige 24/24-uurs bereikbaarheidsvergoeding van 90.000 VND per persoon niet echt in verhouding staat tot de inzet van medisch personeel. "Elke maand heeft een arts ongeveer 8 dagen dienst, de vergoeding bedraagt minder dan 1 miljoen VND. We proberen dit te doen uit verantwoordelijkheid, beroepsethiek en voor de patiënten", aldus een arts met meer dan 10 jaar ervaring in een openbaar ziekenhuis in Ho Chi Minhstad.
Ondertussen gaven veel ziekenhuisleiders ook aan dat de vergoedingen voor medisch personeel momenteel worden toegepast volgens Besluit nr. 56/2011/ND-CP, dat sinds 2011 is uitgevaardigd (Besluit 56), wat tot veel tekortkomingen heeft geleid. Het 24/24-uurs bereikbaarheidsloon in districtziekenhuizen bedroeg voorheen VND 90.000 per persoon, maar in de afgelopen 14 jaar is het basisloon acht keer aangepast, tot momenteel VND 2,34 miljoen per maand, terwijl de vergoedingen voor bereikbaarheid, operaties en ingrepen niet dienovereenkomstig zijn aangepast.
Minister van Volksgezondheid Dao Hong Lan reageerde onlangs op de mening van kiezers tijdens de 9e zitting van de 15e Nationale Vergadering over het behandelingsbeleid voor medisch personeel. Hij zei dat het ministerie van Volksgezondheid voorstelt om bij werving een salarisniveau 2 toe te kennen aan de functies van arts, preventief geneeskundige en apotheker. Tegelijkertijd wordt er gewerkt aan een decreet ter vervanging van decreet 56 over voorkeursuitkeringen per beroep (naar verwachting afgerond in december 2025) en een decreet ter regeling van speciale uitkeringen, uitkeringen tegen epidemieën en ondersteuning voor medisch personeel in dorpen (naar verwachting afgerond in september 2025).
De heer Nguyen Minh Tuan, adjunct-directeur van het ministerie van Volksgezondheid van de provincie Quang Ninh, gaf aan dat medisch personeel al jarenlang de drijvende kracht is en als eerste aanwezig is op epidemische hotspots en in behandelcentra voor ernstig zieke patiënten. Bovendien heeft de fusie en uitbreiding van bestuursgebieden in veel provincies, steden, gemeenten en wijken, in het kader van de implementatie van het model van lokale overheden met twee niveaus, de werklast van medisch personeel steeds groter gemaakt. Dit vereist dat beleid echt praktisch, eerlijk en realistisch is. Goed beleid en de juiste erkenning van inspanningen zullen een bron van spirituele bemoediging zijn, hoogwaardig personeel behouden en een duurzame ontwikkeling van de gezondheidssector bevorderen.
Om medisch personeel met een gerust hart te laten werken
Mevrouw Pham Thanh Binh, voorzitter van de vakbond voor de gezondheidszorg in Vietnam, vertelde meer over de huidige problemen van het medisch personeel. Ze zei dat volgens het rapport uit 2024 het gemiddelde inkomen van vakbondsleden en werknemers in de gezondheidszorg 13 miljoen VND per persoon per maand bedraagt.

In werkelijkheid kan de inzet van veel medisch personeel op lokaal niveau en in de preventieve gezondheidszorg echter veel lager uitvallen. Bovendien zijn de meeste volksgezondheidsdiensten autonoom om een effectieve dienstverlening en een hogere arbeidsproductiviteit te faciliteren, maar de levens van medisch personeel zijn er niet op vooruitgegaan omdat de prijs van medische diensten niet correct en voldoende is berekend. Om de salarissen van medisch personeel in evenwicht te brengen, beperken veel diensten de werving; het aantal patiënten is hoog terwijl het aantal medisch personeel niet toeneemt, wat leidt tot een verhoogde werkdruk op werknemers. Daarom heeft het Ministerie van Volksgezondheid voorgesteld om de voorkeursvergoedingen voor functies volgens Besluit 56 te wijzigen en de dienstvergoedingen te verhogen zodat deze overeenkomen met de stijging van het basissalaris.
Volgens de vertegenwoordiger van het Ministerie van Volksgezondheid heeft de implementatie van Besluit 56 tot nu toe veel tekortkomingen aan het licht gebracht vanwege de vele veranderingen in het Vietnamese ziektemodel, waarbij nieuwe opkomende ziekten zich gecompliceerd ontwikkelen, terwijl het aantal niet-overdraagbare ziekten toeneemt. Daarom is het Ministerie van Volksgezondheid bezig met het ontwikkelen en verzamelen van commentaar op een ontwerpbesluit dat de voorkeursuitkeringen per beroep regelt voor ambtenaren en werknemers in openbare gezondheidsinstellingen. Dit besluit moet bijdragen aan het aantrekken en behouden van een team van artsen, apothekers, verpleegkundigen... met een universitaire of hogere opleiding om te werken bij lokale gezondheidsdiensten en op het gebied van preventieve geneeskunde, om zo het tekort aan gekwalificeerd personeel op te lossen. Tegelijkertijd motiveert het gezondheidsfunctionarissen om zich zeker te voelen in hun werk, zich te committeren aan langdurige dienst in de lokale gezondheidszorg en preventieve geneeskunde, en om het aantal ontslagen te minimaliseren.
De hoogte van de voorkeurstoeslag per beroep wordt berekend als een percentage van het huidige salaris, de graad, de rang plus de toeslag voor leidinggevende functies, de anciënniteitstoeslag buiten het kader (indien van toepassing) van de begunstigde. Volgens het ontwerp bedraagt de hoogste voorkeurstoeslag 70%, van toepassing op mensen die speciale banen uitoefenen, zoals: de behandeling van infectieziekten van groep A, artsen die werken in etnische minderheidsgebieden, preventieve geneeskunde... Andere toeslagniveaus variëren van 60%, 50% en 40%, afhankelijk van de aard, het gevaarniveau en de werkomstandigheden, zoals: ambtenaren die regelmatig worden aangesteld om rechtstreeks medische expertise uit te oefenen op het gebied van preventieve geneeskunde; medisch personeel dat belast is met het onderzoeken, behandelen en verzorgen van mensen met infectieziekten.
Het gaat niet alleen om geld, maar ook om erkenning.
Volgens de directeur van een openbaar ziekenhuis in Ho Chi Minhstad is het verhogen van de toelagen niet alleen een oplossing voor economische problemen, maar ook een boodschap die erkenning en respect uitdrukt voor de inspanningen en stille toewijding van medisch personeel. In de overbelaste en onder druk staande openbare gezondheidszorg is het creëren van een eerlijke werkomgeving en eerlijke behandeling de sleutel tot stabiliteit en duurzame ontwikkeling. Zonder krachtige hervormingen van het salaris- en toelagebeleid zullen we niet alleen personeel verliezen, maar ook het vertrouwen in en de kwaliteit van de openbare gezondheidszorg.
Bron: https://www.sggp.org.vn/tang-phu-cap-tiep-dong-luc-cho-nhan-vien-y-te-post806880.html






Reactie (0)