Bei der Beurteilung einer viralen Meningitis bei Kindern sollte man nicht subjektiv vorgehen.

Viele Kinder wurden mit Meningitis ins Krankenhaus eingeliefert

In letzter Zeit wurden im Zentrum für Tropenkrankheiten des Nationalen Kinderkrankenhauses viele Kinder mit Meningitis, die hauptsächlich durch Enteroviren (EV) verursacht wurde, stationär aufgenommen und behandelt.

Unter ihnen war ein siebenjähriger Junge aus Hanoi, der bis dahin gesund war. Etwa einen Tag vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus hatte er Kopfschmerzen, Erbrechen und Fieber. Die Familie brachte ihn zur Untersuchung in eine medizinische Einrichtung. Dort vermuteten die Ärzte eine Meningitis und verlegten ihn zur Behandlung ins Nationale Kinderkrankenhaus.

Im Nationalen Kinderkrankenhaus stellten die Ärzte fest, dass die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit des Kindes viele weiße Blutkörperchen, hauptsächlich Lymphozyten, enthielt; der Test auf Enteroviren war positiv. Das Kind erhielt die Diagnose Meningitis. Nach fünftägiger Behandlung konnte es aus dem Krankenhaus entlassen werden.

Kinder, die im Nationalen Kinderkrankenhaus wegen Meningitis behandelt wurden.

Darüber hinaus wurde in dem Krankenhaus ein zehnjähriger Junge aus Hanoi mit Fieber, Erbrechen, Müdigkeit, Kopfschmerzen und Nackensteifigkeit aufgenommen. Die Ärzte diagnostizierten bei dem Kind eine durch Enteroviren verursachte Meningitis. Nach der Behandlung konnte der Junge komplikationslos aus dem Krankenhaus entlassen werden.

Auch in der Kinderklinik des Universitätsklinikums Hanoi wurden zahlreiche Kinder wegen Kopfschmerzen, Erbrechen und Fieber aufgenommen und behandelt. Der erste Fall betraf ein fünfjähriges Mädchen, das zuvor bei guter Gesundheit war. Drei Tage vor der Aufnahme litt das Kind unter starken Kopfschmerzen, dreimal täglichem Erbrechen, auch von Nahrung, und leichtem Fieber von 38 Grad.

Bei der Aufnahme in die Kinderklinik des Universitätsklinikums Hanoi stellten die Ärzte fest, dass der Patient neben Kopfschmerzen auch Nackensteifigkeit aufwies (ein Anzeichen für Meningitis); die Zellzahl im Liquor war erhöht (154 Zellen). Der Patient wurde positiv auf Enteroviren getestet. Nach einer Woche Behandlung der viralen Meningitis konnte der Patient komplikationslos aus dem Krankenhaus entlassen werden.

Der zweite Patient ist ein 16-jähriger Junge ohne Vorerkrankungen. Seine jüngere Schwester erkrankte vor einer Woche an viraler Meningitis. Am Tag vor der Einweisung traten bei dem Patienten plötzlich starke Kopfschmerzen, die auf Schmerzmittel nur unzureichend ansprachen, Übelkeit und leichtes Fieber (37,9 Grad Celsius) auf.

Nach der Einlieferung ins Krankenhaus wurde bei dem Patienten eine Enterovirus-Meningitis diagnostiziert und umgehend gemäß dem Behandlungsprotokoll behandelt. Der Patient erholte sich nach fünf Behandlungstagen.

Krankheiten bei Kindern proaktiv vorbeugen

Dr. Ngo Thi Huyen Trang von der Kinderabteilung des Universitätsklinikums Hanoi erklärte, dass virale Meningitis ganzjährig auftritt, am häufigsten jedoch im Sommer und Herbst. Enteroviren (EV) bilden eine Familie von vielen Viren, von denen einige für den Menschen sehr gefährlich sind und Epidemien auslösen können.

Wenn die Immunabwehr die Vermehrung des Virus nicht verhindern kann, gelangt es erneut in den Blutkreislauf und schädigt Zielorgane wie Gehirn und Hirnhäute. Tatsächlich können die Anzeichen und Symptome einer Enterovirus-Meningitis denen vieler anderer Erkrankungen ähneln, weshalb Fehldiagnosen häufig vorkommen.

Es gibt keine spezifische Behandlung oder Impfung gegen Meningitis, die durch Enteroviren verursacht wird.

Laut Dr. Pham Thi Que vom Zentrum für Tropenkrankheiten des Nationalen Kinderkrankenhauses kann Meningitis in allen Altersgruppen auftreten, das Risiko ist jedoch bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem und bei Kindern erhöht. Zu den häufigsten Ursachen viraler Meningitis zählen Enteroviren (Coxsackie- oder Echovirus-Gruppe), Herpesviren (HSV-1 und -2, VZV, CMV, EBV, HHV-6) und Arboviren (Japanisches-Enzephalitis-Virus, Dengue-Virus usw.).

Enterobacter viren (EV) wird hauptsächlich über den Verdauungstrakt übertragen. Das bedeutet, dass der Patient das Virus mit dem Stuhl oder Speichel ausscheidet und so Kinder in seiner Umgebung ansteckt. EV verursacht außerdem die Hand-Fuß-Mund-Krankheit. Die meisten Fälle von Meningitis, die durch EV hervorgerufen werden, verlaufen in der Regel mild. Nach der Behandlung erholt sich das Kind vollständig und es bleiben keine Folgeschäden zurück.

Die Hauptsymptome einer viralen Meningitis im Allgemeinen und einer Enterovirus-Infektion im Besonderen können plötzlich auftreten und umfassen: Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, Übelkeit oder Erbrechen, Lichtempfindlichkeit (Photophobie), Appetitlosigkeit und Müdigkeit. Manchmal treten vor dem Auftreten der Meningitis-Symptome auch Symptome einer Virusinfektion wie Schnupfen, Husten, Gliederschmerzen oder Hautausschlag auf.

Medizinische Experten weisen darauf hin, dass es derzeit keine spezifische Behandlung oder Impfung gegen durch Enteroviren verursachte Meningitis gibt. Um die Erkrankung bei Kindern zu verhindern, sollten Eltern und Betreuungspersonen Kinder daher anweisen, sich vor dem Essen, nach dem Husten, Niesen und Toilettengang die Hände mit Seife zu waschen, gekochte Speisen zu verzehren, abgekochtes Wasser zu trinken und saubere Lebensmittel nachweisbarer Herkunft zu verwenden.

Eltern sollten gemeinsam genutztes Spielzeug reinigen, die Wohnräume sauber halten und häufig berührte Oberflächen wie Türklinken, Tische und Stühle desinfizieren, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern. Eltern sollten ihre Kinder umgehend in die nächstgelegene medizinische Einrichtung bringen, wenn diese Anzeichen von Erbrechen oder Kopfschmerzen zeigen oder nicht auf fiebersenkende Medikamente ansprechen, damit eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung durch einen Arzt erfolgen kann.

Quelle: https://kinhtedothi.vn/khong-chu-quan-voi-benh-viem-mang-nao-do-virus-o-tre.html