Was sollten Menschen mit Nierenschwäche essen und trinken?

Menschen mit Nierenversagen oder Nierenschwäche sollten auf eine gesunde Ernährung umstellen, die Menge an aufgenommenem Eiweiß und Fett kontrollieren, sich schonend ernähren, Dämpfen und Kochen bevorzugen und Braten und Pfannenrühren einschränken.

Die Fachärztin Lam Nguyen Thuy An (Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy Hospital - Campus 3) erklärte, dass das nephrotische Syndrom ein klinisches und biochemisches Syndrom sei, das durch massive Ödeme, ein rasches Fortschreiten, begleitet von Ergüssen der serösen Höhlen, hohe Proteinurie, vermindertes Blutprotein, vermindertes Blutalbumin und erhöhtes Blutcholesterin gekennzeichnet sei.

Zu den Anzeichen und Symptomen des nephrotischen Syndroms gehören Ödeme, also starke Schwellungen, insbesondere um die Augen, an Knöcheln und Füßen. Weitere Merkmale sind schaumiger Urin aufgrund eines erhöhten Eiweißgehalts im Urin, Gewichtszunahme durch Wassereinlagerungen, Müdigkeit und Appetitlosigkeit.

„Bei Erwachsenen ist die Ursache von etwa 80 % der Glomerulonephritis unbekannt, die übrigen Fälle stehen im Zusammenhang mit systemischen Erkrankungen oder Lupus erythematodes, Diabetes und Amyloidnephropathie. Neben der gezielten medikamentösen Therapie gemäß ärztlicher Anweisung spielt auch eine Ernährungsumstellung eine wichtige Rolle bei der Linderung und Verbesserung der Symptome“, erklärte Dr. Thuy An.

Protein

Bei Patienten ohne Niereninsuffizienz (Blutharnstoff- und Kreatininwerte im Normbereich) ist eine ausreichende Proteinzufuhr erforderlich, um den über den Urin verlorenen Proteinanteil auszugleichen. Eine zu hohe Proteinzufuhr sollte jedoch vermieden werden, um eine glomeruläre Fibrose zu verhindern. Die durchschnittliche tägliche Proteinzufuhr wird anhand der über 24 Stunden über den Urin ausgeschiedenen Proteinmenge mit 1 g/kg Körpergewicht/Tag berechnet.

Davon sind 2/3 tierisches Eiweiß (Fleisch, Fisch, Garnelen, Krabben, Eier, Milch) und 1/3 pflanzliches Eiweiß (Sojasprossen, Sojabohnen, Linsen, Brokkoli, Nüsse).

Die Proteinzufuhr besteht zu 2/3 aus tierischem Protein (Fleisch, Fisch, Garnelen, Krabben, Eier, Milch) und zu 1/3 aus pflanzlichem Protein.

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Energie

Sorgen Sie für eine ausreichende Energiezufuhr von 35-40 kcal/kg Körpergewicht/Tag.

Fett

Meiden Sie cholesterinreiche Lebensmittel (Hirn, Darm, Innereien, Butter, Fett, Eigelb) und verzehren Sie etwa 20–25 g Cholesterin pro Tag. Verwenden Sie pflanzliche Öle (Sojaöl, Rapsöl, Erdnussöl, Sesamöl). Bevorzugen Sie Dämpfen und Kochen. Reduzieren Sie Frittieren und Pfannenrühren.

Garmethoden wie Dämpfen und Kochen sollten Vorrang haben.

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Vitamine, Wasser, Mineralien

Die täglich aufgenommene Wassermenge entspricht der ausgeschiedenen Wassermenge plus 500 ml. Zusätzlich sollten Sie sich schonend ernähren und den Salzkonsum reduzieren (1–2 g Salz pro Tag). Essen Sie Lebensmittel, die reich an Vitamin C, Beta-Carotin, Vitamin A und Selen sind (grünes Gemüse, reife rote und gelbe Früchte wie Papaya, Karotten, Mangos, Orangen und Sojasprossen). Bei geringer Urinausscheidung und erhöhtem Kaliumspiegel im Blut sollten Sie den Verzehr von Gemüse und Obst einschränken.

Lebensmittel, die man essen und meiden sollte

Laut Dr. An sollten kohlenhydratreiche Lebensmittel wie Reis, Nudeln und Maniok verzehrt werden. Zu den fettreichen Lebensmitteln zählen Pflanzenöle, und zu den proteinreichen Lebensmitteln gehören mageres Fleisch, magerer Fisch, Eiklar, Milch, Bohnen und Magermilchpulver. Gemüse kann in allen Variationen gegessen werden, außer bei geringer Urinausscheidung oder hohem Kaliumspiegel im Blut; in diesen Fällen sollte der Verzehr eingeschränkt werden.

Zu den Lebensmitteln, die in der Fettgruppe vermieden oder nur in Maßen konsumiert werden sollten, gehören tierische Fette. Bei der Proteingruppe sollten Sie auf tierische Organe verzichten. Wenn Sie nicht oder nur wenig Wasser lassen können und einen hohen Kaliumspiegel im Blut haben, sollten Sie kaliumreiche Früchte (Orangen, Zitronen, Bananen, Ananas, Pflaumen, Avocados) meiden. Vermeiden Sie außerdem eingelegte Lebensmittel, Konserven, Trockenfrüchteaufstriche, Alkohol und Stimulanzien.

Die empfohlene tägliche Nahrungsaufnahme umfasst: 250-300 g Reis; 200 g mageres Fleisch oder Fisch, alternativ 300 g Tofu; 10-15 g Speiseöl; 300-400 g Gemüse, 200-300 g Obst; 2-4 g Salz, 25-50 g Magermilchpulver, 10 g Zucker.

Dr. An wies darauf hin, dass Patienten während der Ödemphase eine Schonkost einhalten sollten. Nach Abklingen der Ödeme können sie täglich zwei Teelöffel Fischsauce zu sich nehmen. Nicht nur Patienten mit nephrotischem Syndrom, sondern in den meisten Fällen ist eine angepasste Ernährung und Lebensweise erforderlich. Patienten sollten sich an qualifizierte Einrichtungen wenden, damit Experten ihren Lebensstil und ihre Ernährung individuell anpassen können. Dies trägt zur Verbesserung der Gesundheit bei, gewährleistet einen sicheren Behandlungsverlauf und eine schnellere Genesung.