De nombreux cas s'aggravent et nécessitent une ventilation assistée.
D'après les informations de l'Hôpital central des maladies tropicales, le service des urgences prend en charge près de 20 patients atteints de pneumonie, dont des cas graves nécessitant une ventilation mécanique et une filtration sanguine continue. Des cas de pneumonie ont été recensés dans toutes les tranches d'âge : personnes âgées, personnes souffrant de maladies sous-jacentes, patients immunodéprimés et enfants…

M. T., âgé de 62 ans et résidant à Hanoï , a été hospitalisé dans un état très grave, présentant une détresse respiratoire sévère, les lèvres violacées, une confusion mentale et un indice SpO2 de seulement 47 %, bien inférieur à la normale (plus de 92 %). Il souffrait auparavant de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) depuis plus de 10 ans et utilisait régulièrement un inhalateur contenant des corticostéroïdes à domicile, sans suivre de traitement régulier.
Il y a environ une semaine, M. T. a été en contact avec un proche atteint de la grippe et a rapidement développé des symptômes tels qu'une forte fièvre, une difficulté respiratoire de plus en plus intense, accompagnée de toux et d'expectorations épaisses. À son admission à l'hôpital, on lui a diagnostiqué une pneumonie sévère, une infection par le virus de la grippe A et une aspergillose (une conséquence grave d'un usage prolongé de corticostéroïdes, ayant considérablement affaibli son système immunitaire).
À son admission, il a été placé sous assistance respiratoire. Les médecins lui ont également administré des antibiotiques à large spectre pour combattre l'infection et des antifongiques pour éliminer le champignon pulmonaire. Après une semaine de soins intensifs, son état s'est amélioré, mais il reste sous étroite surveillance afin de prévenir toute récidive.
Le cas n° 2 concerne M. NVT, Thanh Hoa, âgé de 48 ans, hospitalisé dans un état critique après trois jours de forte fièvre, de difficultés respiratoires croissantes et d’hypotension. Il avait des antécédents d’alcoolisme chronique, ayant entraîné une cirrhose diagnostiquée trois ans auparavant, mais pour laquelle il n’avait pas bénéficié d’un traitement régulier.
Initialement, il a été admis dans un établissement médical où on lui a diagnostiqué une pneumonie du lobe droit avec choc septique. Cependant, son état ne s'est pas amélioré et s'est rapidement aggravé, nécessitant son transfert au service des urgences de l'Hôpital national des maladies tropicales. Là, M. T. a été placé sous ventilation mécanique, a bénéficié d'une filtration sanguine continue pour éliminer les toxines et a reçu un traitement antibiotique puissant associé à des médicaments de soutien circulatoire. Après cinq jours de traitement, son état s'est progressivement amélioré.
Le Dr Tran Van Bac, chef adjoint du service des urgences de l'Hôpital national des maladies tropicales, a averti que la pneumonie est non seulement une maladie courante, mais aussi particulièrement dangereuse chez les personnes souffrant de maladies sous-jacentes ou d'immunodéficience. En l'absence de traitement rapide, elle peut entraîner une insuffisance respiratoire, une septicémie et une défaillance multiviscérale.
Prévention et contrôle de la pneumonie
Dans les hôpitaux de Ha Tinh, le nombre de cas de grippe, de pneumonie et de maladies respiratoires augmente, mais la plupart des patients restent passifs et achètent des médicaments pour se soigner eux-mêmes à domicile.
Le docteur Nguyen Huu Thach, chef du service des urgences pédiatriques du centre médical Thach Ha, a déclaré que récemment, le nombre de cas d'hospitalisation pour grippe A et B, pneumonie, bronchite causées par des bactéries et des virus a augmenté, principalement chez les enfants, les adultes de plus de 65 ans, les personnes dont le système immunitaire est affaibli et les personnes souffrant de maladies sous-jacentes.
À l'hôpital général de Ha Tinh, le service de pédiatrie accueille quotidiennement 80 patients, dont 90 % souffrent de pneumonie. À l'hôpital pulmonaire de Ha Tinh, on compte 108 patients hospitalisés, dont 90 % présentent des maladies respiratoires telles que l'asthme, la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et la bronchite. De nombreux patients gravement malades nécessitent une oxygénothérapie.
Pour prévenir et contrôler la pneumonie, le Dr Tran Van Bac recommande que les personnes, en particulier les enfants de moins de 5 ans, les adultes de plus de 65 ans, les personnes souffrant de problèmes de santé sous-jacents et d'immunodéficience, se fassent vacciner contre la grippe chaque année et reçoivent un vaccin antipneumococcique une fois dans leur vie afin de réduire le risque de maladie et de complications.
Les personnes atteintes de maladies chroniques doivent suivre scrupuleusement leur traitement et éviter l'automédication, notamment la prise de corticostéroïdes, car ces derniers peuvent affaiblir leur système immunitaire. Par ailleurs, il est important de prendre des mesures préventives contre l'infection, comme se couvrir chaudement, porter un masque dans les lieux publics, se laver les mains régulièrement et limiter les contacts étroits avec les personnes malades.
« En cas de symptômes tels qu’une forte fièvre, une toux persistante ou des difficultés respiratoires, il est important de se rendre immédiatement dans un établissement médical pour un examen et un traitement rapides. La prévention des maladies permet non seulement de se protéger, mais aussi de réduire la pression sur le système de santé », a souligné le Dr Bac.
Concernant les cas de pneumonie causés par le virus responsable de la pneumonie chez l'homme (métapneumovirus humain - HMPV) en Chine, le professeur agrégé, Dr Tran Dac Phu - conseiller principal du Centre vietnamien de réponse aux urgences de santé publique, a déclaré que la population ne devait pas s'inquiéter outre mesure car, selon les informations en provenance de Chine.
D'après les experts, il s'agit de virus qui circulent chaque année. Le Vietnam continue de suivre les informations de l'OMS afin de diffuser les alertes et d'y répondre de manière appropriée. Pour faire face à l'épidémie, il est important de ne pas s'inquiéter outre mesure, mais aussi de garder son sang-froid.
En particulier, durant cette saison hiver-printemps, les conditions météorologiques sont propices à la propagation des agents pathogènes respiratoires. Il est donc important de se prémunir contre les maladies causées par le VRS ou le HMPV, comme pour toute autre maladie respiratoire.
Les maladies respiratoires ont tendance à augmenter en hiver et au printemps. Cependant, jusqu'à présent, l'hôpital n'a enregistré aucune fluctuation inhabituelle du nombre de cas ni de cas graves. Il n'existe actuellement aucun vaccin ni traitement spécifique contre le HMPV. Par conséquent, il est essentiel de suivre les mesures préventives recommandées.
Professeure agrégée, Dr Le Thi Hong Hanh - Directrice du Centre respiratoire, Hôpital national pour enfants
Source : https://kinhtedothi.vn/chu-quan-nhieu-benh-nhan-viem-phoi-nang-nhap-vien.html










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