À l'hôpital général provincial de Dien Bien , les résultats des tests ont révélé de nombreuses anomalies : augmentation des enzymes hépatiques, augmentation de l'urée et de la créatinine dans le sang, présence de globules rouges et de globules blancs dans les urines, et l'échographie a montré de nombreux calculs rénaux.
La patiente avait déjà accouché six fois à domicile. Il y a environ un mois, elle a commencé à avoir les urines rouges, mais n'a consulté aucun médecin ni reçu aucun traitement.
Au service d'obstétrique de l'hôpital général de Dien Bien, la patiente a reçu les diagnostics suivants : grossesse de 32 semaines, septième enfant, prééclampsie sévère, élévation des enzymes hépatiques et calculs rénaux. La femme enceinte a été placée sous surveillance étroite, traitée par antihypertenseurs, avec pose d'une sonde vésicale et monitorage continu du rythme cardiaque fœtal par monitoring obstétrical. Le 1er décembre à 18 h, le rythme cardiaque fœtal était lent, avec une faible amplitude des oscillations internes.
L'équipe de garde a invité le médecin de garde, le chef de service et des médecins des services de médecine interne, de chirurgie générale, d'anesthésie-chirurgie, de réanimation et de pédiatrie à participer à la consultation et a convenu de pratiquer immédiatement une césarienne d'urgence. Le pronostic pour la mère et le fœtus était très grave, avec de nombreux risques de complications pendant et après l'intervention.
L'intervention chirurgicale a été réalisée directement par le Dr Ngo Thi Nhung, chef du service d'obstétrique de l'hôpital général provincial de Dien Bien, en étroite collaboration avec l'équipe d'anesthésie chirurgicale, l'équipe des urgences pédiatriques et les services concernés. Le nouveau-né pesait 1 700 g, présentait une hypotonie musculaire et pleurait faiblement. Il a été réanimé activement par l'équipe des urgences pédiatriques puis transféré en unité de néonatologie du service de pédiatrie pour surveillance et traitement.
Des nouveau-nés sont pris en charge au service de pédiatrie de l'hôpital général provincial de Dien Bien. Photo : TT
Du côté de la mère, en raison de grossesses multiples et de troubles systémiques, l'utérus s'est mal contracté, provoquant d'importantes hémorragies. L'équipe chirurgicale a pratiqué une hystérectomie partielle et a mis en place un drain abdominal pour surveillance. Actuellement, quatre jours après l'intervention, l'état général de la mère est stable, sa tension artérielle est maîtrisée et ses analyses s'améliorent progressivement. Le nouveau-né s'est rétabli et continue de recevoir des soins intensifs au service de pédiatrie.
Selon le Dr Ngo Thi Nhung, il s'agit du cas d'une femme âgée, ayant déjà accouché plusieurs fois, et souffrant d'une prééclampsie sévère. Durant ses grossesses, elle n'a pas effectué de suivi médical régulier et, lorsque des anomalies sont apparues, elle n'a pas été prise en charge par le personnel médical , ce qui a entraîné de graves complications mettant en danger la vie de la mère et de l'enfant.
Il est conseillé aux femmes enceintes de suivre le calendrier des consultations prénatales prescrites par l'établissement médical. Ces consultations régulières permettent un suivi complet de la santé de la mère et du développement du fœtus, et favorisent la détection précoce d'anomalies pour une prise en charge rapide. Le suivi de toutes les consultations prénatales contribue non seulement à une grossesse sereine, mais aussi à minimiser les risques de complications pendant la grossesse et l'accouchement.
Source : https://suckhoedoisong.vn/cuu-song-san-phu-tien-san-giat-nang-169251205142730127.htm
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