Que doivent manger et boire les personnes souffrant d'insuffisance rénale ?

Les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou de faiblesse rénale devraient adopter un régime alimentaire sain, contrôler leur consommation de protéines et de matières grasses, privilégier les aliments fades, les méthodes de cuisson à la vapeur et à l'eau bouillante, et limiter la friture et le sauté.

Le médecin spécialiste Lam Nguyen Thuy An (Hôpital de l'Université de médecine et de pharmacie de Ho Chi Minh-Ville - Campus 3) a déclaré que le syndrome néphrotique est un syndrome clinique et biochimique caractérisé par un œdème massif, une progression rapide accompagnée d'un épanchement des cavités séreuses, une protéinurie élevée, une diminution des protéines sanguines, une diminution de l'albumine sanguine et une augmentation du cholestérol sanguin.

Les signes et symptômes du syndrome néphrotique comprennent des œdèmes, notamment un gonflement important autour des yeux, des chevilles et des pieds. On observe également des caractéristiques telles que des urines mousseuses dues à une protéinurie (excès de protéines dans les urines), une prise de poids liée à la rétention d'eau, de la fatigue et une perte d'appétit.

« Chez l'adulte, environ 80 % des glomérulonéphrites sont d'origine inconnue ; les autres sont associées à des maladies systémiques ou au lupus érythémateux, au diabète et à la néphropathie amyloïde. Outre le traitement médicamenteux spécifique prescrit par le médecin, une modification du régime alimentaire joue également un rôle important dans le contrôle et l'amélioration des symptômes », a expliqué le Dr Thuy An.

Protéine

Chez les patients ne présentant pas d'insuffisance rénale (taux d'urée et de créatinine sanguins dans les limites de la normale), il est nécessaire d'assurer un apport protéique suffisant pour compenser les pertes urinaires, tout en évitant les excès afin de prévenir la fibrose glomérulaire. L'apport protéique quotidien moyen est calculé à raison de 1 g/kg de poids corporel/jour, auquel s'ajoute la quantité de protéines éliminées dans les urines sur 24 heures.

Dont 2/3 sont des protéines animales (viande, poisson, crevettes, crabe, œufs, lait), 1/3 sont des protéines végétales (germes de soja, soja, lentilles, brocoli, noix).

L'apport en protéines comprend 2/3 de protéines animales (viande, poisson, crevettes, crabe, œufs, lait) et 1/3 de protéines végétales.

PHOTO : LE CAM

Énergie

Assurez-vous d'un apport énergétique suffisant de 35 à 40 kcal/kg de poids/jour.

Graisse

Évitez les aliments riches en cholestérol (cerveau, intestins, abats, beurre, matières grasses, jaunes d'œufs) et consommez-en environ 20 à 25 g par jour. Privilégiez les huiles végétales (soja, colza, arachide, sésame). Optez pour la cuisson à la vapeur ou à l'eau bouillante. Limitez la friture et les sautés.

Privilégier les méthodes de cuisson à la vapeur et à l'eau bouillante

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Vitamines, eau, minéraux

La quantité d'eau consommée quotidiennement sera égale à la quantité d'eau éliminée + 500 ml. De plus, il est conseillé d'adopter une alimentation légère et de réduire sa consommation de sel (1 à 2 g par jour). Privilégiez les aliments riches en vitamine C, bêta-carotène, vitamine A et sélénium (légumes verts, fruits rouges et jaunes mûrs comme la papaye, les carottes, la mangue, les oranges et les germes de soja). En cas de faible volume urinaire et d'hyperkaliémie, il est recommandé de limiter la consommation de fruits et légumes.

Aliments à privilégier et aliments à éviter

Selon le Dr An, il est conseillé de privilégier les aliments riches en glucides comme le riz, les nouilles et le manioc ; les matières grasses comme l’huile végétale ; et les protéines comme la viande maigre, le poisson maigre, le blanc d’œuf, le lait, les légumineuses et le lait écrémé en poudre. Quant aux légumes, vous pouvez en consommer de toutes sortes, sauf en cas de faible fréquence des mictions ou d’hyperkaliémie, auquel cas il convient d’en limiter la consommation.

Dans le groupe des matières grasses, il est déconseillé de consommer des graisses animales. Concernant les protéines, évitez les abats. Si vous urinez peu ou pas du tout et que votre taux de potassium sanguin est élevé, évitez les fruits riches en potassium (oranges, citrons, bananes, ananas, prunes, avocats). Évitez également les aliments marinés, les conserves, les confitures de fruits secs, l'alcool et les stimulants.

L'apport alimentaire quotidien suggéré comprend : 250 à 300 g de riz ; 200 g de viande maigre ou de poisson, ou à remplacer par 300 g de tofu ; 10 à 15 g d'huile de cuisson ; 300 à 400 g de légumes ; 200 à 300 g de fruits ; 2 à 4 g de sel ; 25 à 50 g de lait écrémé en poudre ; 10 g de sucre.

Le docteur An a indiqué que les patients devaient suivre un régime alimentaire très fade pendant la phase d'œdème ; une fois l'œdème résorbé, ils pouvaient consommer deux cuillères à café de sauce de poisson par jour. Un régime alimentaire et un mode de vie adaptés sont essentiels non seulement pour les patients atteints du syndrome néphrotique, mais aussi pour la plupart des autres affections. Il est important que les patients consultent des établissements de santé réputés afin que des spécialistes puissent adapter leur mode de vie et leur alimentation à leur état de santé, contribuant ainsi à améliorer leur bien-être, à garantir un traitement sûr et à favoriser une convalescence plus rapide.