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De nombreux patients gravement malades doivent recourir à des respirateurs et à la dialyse en raison d’une pneumonie.

Việt NamViệt Nam17/01/2025


Le 15 janvier, selon les informations de l'Hôpital central des maladies tropicales, cet hôpital traite près de 20 patients atteints de pneumonie, dont beaucoup sont gravement malades et nécessitent des respirateurs et une filtration sanguine continue.

Des cas de pneumonie ont été signalés chez des personnes de tous âges, des personnes âgées aux personnes atteintes de maladies sous-jacentes, en passant par les patients immunodéprimés et les enfants.

Un patient atteint de pneumonie est traité à l'hôpital tropical central.

Un cas typique est celui de M. NT (62 ans, à Hanoi ) qui a été hospitalisé dans un état très grave, avec de graves difficultés respiratoires, des lèvres violettes, une conscience floue et un indice SPO2 de seulement 47% - bien inférieur au niveau normal de plus de 92%.

Auparavant, M. T. souffrait depuis plus de 10 ans d’une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), utilisant régulièrement à domicile des inhalateurs contenant des corticostéroïdes sans suivre de traitement régulier.

Il y a environ une semaine, M. T. est entré en contact avec un parent qui avait la grippe et a rapidement développé des symptômes de forte fièvre, de difficultés respiratoires de plus en plus sévères, accompagnées de toux et de mucosités épaisses.

À son admission, on lui a diagnostiqué une pneumonie sévère, une infection grippale A et une infection à Aspergillus (une conséquence grave d'un abus prolongé de corticostéroïdes, affaiblissant gravement le système immunitaire).

À son admission, il a été placé sous respirateur artificiel. Les médecins ont également administré des antibiotiques à large spectre pour lutter contre l'infection et des antifongiques pour éliminer le champignon pulmonaire. Après une semaine de traitement intensif, son état s'est amélioré, mais il reste sous surveillance étroite afin de prévenir toute récidive de complications.

Le deuxième cas est celui du patient NVT (48 ans, Thanh Hoa ). Il a été hospitalisé dans un état critique après trois jours de forte fièvre, de difficultés respiratoires croissantes et d'hypotension. Il présentait des antécédents d'alcoolisme chronique, ayant entraîné une cirrhose diagnostiquée trois ans auparavant, mais non traitée régulièrement.

Initialement, le patient a été conduit dans un établissement médical où on lui a diagnostiqué une pneumonie du lobe droit et un choc septique. Cependant, son état ne s'est pas amélioré et s'est rapidement aggravé. Il a ensuite été transféré aux urgences de l'Hôpital central des maladies tropicales.

On lui a diagnostiqué une pneumonie sévère avec des lésions importantes au poumon droit. Les analyses ont montré que son indice de coagulation sanguine n'était que de 26 %, un chiffre très bas comparé à la normale (70-140 %). Cela exposait le patient à un risque d'hémorragie grave.

Le patient a été placé sous respirateur artificiel, soumis à une filtration sanguine continue pour éliminer les toxines et recevant des antibiotiques puissants associés à des médicaments d'assistance circulatoire. Après cinq jours de traitement, son état s'est progressivement amélioré.

« La pneumonie est non seulement une maladie courante, mais elle est aussi particulièrement dangereuse pour les personnes souffrant de maladies sous-jacentes ou d'immunodéficience. Non traitée rapidement, elle peut entraîner une insuffisance respiratoire, une septicémie et des lésions multiviscérales », a déclaré le Dr Tran Van Bac, chef adjoint du service des urgences de l'Hôpital central des maladies tropicales.

Pour prévenir et contrôler la pneumonie, le Dr Tran Van Bac recommande que les gens, en particulier les enfants de moins de 5 ans, les adultes de plus de 65 ans, les personnes souffrant de problèmes de santé sous-jacents et d’immunodéficience, se fassent vacciner contre la grippe chaque année et contre le pneumocoque une fois dans leur vie afin de réduire le risque de maladie et de complications.

De plus, les personnes souffrant de maladies sous-jacentes doivent suivre un traitement régulier et éviter l’automédication, en particulier les corticostéroïdes, car ils peuvent affaiblir le système immunitaire.

Par ailleurs, il est essentiel de prendre des mesures pour prévenir l'infection, comme se tenir au chaud, porter un masque dans les lieux publics, se laver les mains régulièrement et limiter les contacts étroits avec les personnes malades. En cas de symptômes tels qu'une forte fièvre, une toux persistante ou des difficultés respiratoires, consultez immédiatement un centre médical pour un examen et un traitement rapides.

Pour prévenir la pneumonie en cas de grippe, il est recommandé d’éviter de fumer des cigarettes, car les produits chimiques contenus dans les cigarettes peuvent affaiblir le système immunitaire, réduisant ainsi la capacité du corps à se protéger contre les micro-organismes responsables de maladies.

L’exposition à la fumée de cigarette augmente les niveaux de cytokines et de cellules immunitaires pro-inflammatoires telles que les neutrophiles et les macrophages, ce qui peut amener le système immunitaire à réagir de manière excessive au virus de la grippe.

Les substances toxiques présentes dans la fumée de cigarette paralysent également les cellules ciliées, réduisant ainsi la sensibilité du corps à la toux qui favorise l’élimination des virus de la grippe.

Après une grippe, le patient peut présenter une pneumonie prolongée et des lésions du parenchyme pulmonaire plus importantes que chez les non-fumeurs. Les personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) peuvent contracter la grippe.

Les fumeurs atteints de la grippe ont 1,5 fois plus de risques d’être hospitalisés et 2,2 fois plus de risques d’avoir besoin de soins intensifs que les personnes n’ayant jamais fumé.

S'abstenir de boire de l'alcool contribue à limiter les dommages au système immunitaire pulmonaire, dont la fonction est de consommer et d'éliminer les virus et les bactéries, tels que les macrophages alvéolaires et les cellules phagocytaires. Cette habitude accroît également la déshydratation, entrave la fonction immunitaire et déclenche des réactions inflammatoires.

Maintenez une hygiène personnelle comme vous laver régulièrement les mains avec du savon après avoir toussé, vous être mouché, être allé aux toilettes, avant de manger ou de préparer des aliments, etc. pour limiter la propagation d'autres virus et bactéries.

Nettoyez les oreilles, le nez et la gorge avec une solution saline chaude pour ramollir le mucus et décongestionner le nez. Évitez de vous blesser le nez, car une atteinte nasale favorise la pénétration de virus et de bactéries et provoque une inflammation. Nettoyez votre bouche pour empêcher la pénétration d'agents pathogènes par le nez et la gorge.

Prenez une douche rapide à l'eau tiède dans un endroit abrité, puis séchez votre corps rapidement et doucement pour aider à vous détendre, réduire la fatigue, réduire les mucosités dans la gorge, dégager le nez et faciliter la respiration.

Buvez beaucoup d’eau chaude filtrée pour éviter la déshydratation, aider le corps à se détoxifier, augmenter la production lymphatique et améliorer le système immunitaire respiratoire.

Les patients réduisent leur toux, apaisent leurs maux de gorge et renforcent leur capacité à prévenir la pénétration des agents pathogènes dans l'organisme, source d'infections. Ils peuvent boire de l'eau électrolytique, du porridge léger, des jus de fruits, des légumes, des smoothies allégés en sucre, de l'eau au gingembre, du miel et du citron. En moyenne, un adulte a besoin d'un apport supplémentaire d'environ 1,5 à 2 litres d'eau, provenant de boissons et d'aliments.

Évitez tout contact avec des personnes malades ou des lieux bondés, portez un masque, gardez votre cou au chaud avec un foulard lorsque vous sortez pour éviter de propager la maladie à la communauté et prévenir l’infection qui peut conduire à une pneumonie.

Adoptez une alimentation saine, privilégiant les légumes verts et les aliments riches en vitamine C et en zinc pour renforcer l'immunité et augmenter la résistance. Limitez les aliments épicés, riches en sucres et en matières grasses.

Les symptômes peuvent entraîner fatigue et perte d'appétit. Il est conseillé de répartir les repas en plusieurs prises quotidiennes et de privilégier les aliments liquides et digestes comme le porridge, la soupe, etc., pour aider le corps à récupérer rapidement.

L'exercice régulier accélère la guérison en cas de grippe et réduit le risque de complications comme la pneumonie. L'activité physique augmente la concentration et l'activité des globules blancs, améliorant ainsi les réponses immunitaires. L'organisme réduit le stress oxydatif, ce qui diminue le risque de lésions inflammatoires pulmonaires.

Maintenir cette habitude régulièrement améliore la circulation sanguine et apporte de l'oxygène aux tissus pulmonaires endommagés. La force des muscles respiratoires est accrue, la fonction pulmonaire est améliorée et le risque de complications comme la pneumonie est réduit. L'exercice réduit également le risque de certaines maladies comme le diabète, l'hypertension artérielle et l'obésité.

Reposez-vous suffisamment pour permettre à votre corps de récupérer et évitez le surmenage. Les patients doivent veiller à dormir suffisamment et à rester détendus pour renforcer leur système immunitaire.

Source : https://baodautu.vn/nhieu-benh-nhan-nguy-kich-phai-tho-may-loc-mau-vi-viem-phoi-d240875.html


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