Détection des maladies dangereuses à partir des symptômes de douleurs au mollet.

Hanoï – Un patient de 40 ans s'est présenté avec une douleur au mollet droit. À l'examen, il a ressenti une douleur thoracique et une dyspnée aiguë. Les médecins ont découvert un thrombus diffus dans l'artère pulmonaire.

Une semaine avant l'examen, il a effectué une activité physique intense, notamment le port de charges lourdes, ce qui a provoqué un gonflement, une sensation de chaleur, de tension et de douleur au mollet droit. La douleur s'intensifiait en position debout prolongée, perturbant ses activités quotidiennes. Lors de son examen à l'hôpital général Medlatec, une échographie des veines de la jambe droite a révélé une thrombose veineuse. On a également constaté un œdème et un épanchement liquidien dans les tissus mous de la jambe droite.

Quinze minutes après l'échographie, la patiente a présenté une douleur thoracique et une dyspnée, nécessitant une prise en charge en urgence, notamment une angiographie pulmonaire afin d'identifier la cause du problème. Le scanner a révélé un thrombus diffus dans l'artère pulmonaire, et la patiente a été traitée par anticoagulants pour dissoudre le caillot. Son état est actuellement stable et elle bénéficie d'un suivi ambulatoire.

L'angiographie pulmonaire a révélé une thrombose diffuse, particulièrement à droite. (Image : fournie par le médecin) — L'angiographie pulmonaire a révélé une thrombose diffuse, particulièrement à droite. (Image : *fournie par le médecin)*

L'embolie pulmonaire est une affection qui survient lorsqu'une ou plusieurs artères des poumons se bouchent. Dans la plupart des cas, elle est causée par un caillot sanguin qui migre vers les poumons depuis une autre partie du corps, le plus souvent les jambes.

L'embolie pulmonaire peut survenir chez des personnes en bonne santé, entraînant des complications très graves, voire une mort subite. Les signes et symptômes varient considérablement selon l'étendue de l'atteinte pulmonaire, la taille du caillot et l'état de santé général, notamment la présence d'une maladie pulmonaire ou cardiaque sous-jacente.

Les signes et symptômes courants d'une embolie pulmonaire comprennent : essoufflement, douleur thoracique, toux, respiration sifflante, gonflement des jambes, coloration bleutée des muqueuses ou de la peau, transpiration excessive, rythme cardiaque rapide ou irrégulier, pouls faible, étourdissements ou évanouissements…

« Selon les caractéristiques du caillot sanguin à l’origine de l’obstruction (sa taille, et le nombre de caillots, uniques ou multiples), la gravité de l’embolie pulmonaire peut varier, déterminant ainsi le degré de la maladie », a déclaré le Dr Pham Duy Hung, chef adjoint du département de médecine interne, le 14 juin.

Si l'embolie pulmonaire est détectée et traitée rapidement, le pronostic est généralement favorable et le patient peut guérir complètement. En revanche, si le patient présente des affections graves préexistantes, le pronostic est plus sombre, le traitement plus complexe et sa vie peut être en danger.

Le Nga

Lien source