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Symptômes du troisième cancer le plus fréquent du système urinaire

Báo Đầu tưBáo Đầu tư16/08/2024


Symptômes du troisième cancer le plus fréquent du système urinaire

Le cancer du rein est le troisième cancer du système urinaire le plus fréquent, après le cancer de la prostate et le cancer de la vessie.

Il y a six mois, Mme PQP (54 ans, Bac Lieu ) s'est rendue dans un hôpital près de chez elle pour un examen de routine. Le médecin a réalisé une échographie abdominale et a découvert un kyste sur son rein gauche. Pensant qu'il s'agissait d'un simple kyste bénin, le médecin lui a demandé de revenir six mois plus tard pour un contrôle de suivi.

Le cancer du rein est le troisième cancer du système urinaire le plus fréquent, après le cancer de la prostate et le cancer de la vessie.

Comme prévu, 6 mois plus tard, Mme P. est retournée à l'hôpital pour une échographie et a découvert un kyste rénal gauche saignant avec un bourgeon à l'intérieur, suspecté de malignité, ils l'ont donc référée à un autre hôpital général pour un examen plus approfondi.

Les résultats du scanner ont confirmé que la tumeur de son rein gauche était un cancer des cellules rénales, envahissant le muscle psoas et mesurant 6 cm. La tumeur était située au niveau du hile rénal, à la jonction de l'artère et de la veine rénales, et le rein ne pouvait être préservé. Par conséquent, après consultation des médecins des services d'oncologie et d'urologie, le Dr Truc a prescrit une chirurgie ouverte pour retirer la totalité du rein gauche.

Selon le Dr Pham Thanh Truc, du département d'urologie, du centre d'urologie - néphrologie - andrologie, de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, la tomodensitométrie (TDM) avec injection de contraste permet de diagnostiquer le cancer du rein de manière plus claire et plus précise.

En ce qui concerne le cancer du rein, si la tomodensitométrie ou l'IRM (imagerie par résonance magnétique) identifie clairement une tumeur maligne, comme dans le cas de Mme P., l'étape de la biopsie peut être ignorée. Dans ce cas, la biopsie comporte de nombreux risques potentiels, tels que des saignements, la biopsie d'une zone cancéreuse incorrecte, le prélèvement d'échantillons insuffisants, la survenue d'une néphrite chronique, etc., rendant les résultats de la biopsie peu fiables.

De plus, le scanner a montré que les deux reins du patient fonctionnaient correctement. Le patient ne souffrait d'aucune maladie sous-jacente susceptible de l'exposer à un risque élevé d'insuffisance rénale, comme le diabète ou l'hypertension artérielle. Par conséquent, il n'était pas nécessaire de réaliser une scintigraphie rénale (examen permettant d'évaluer la fonction rénale avant une intervention chirurgicale).

Selon le Registre mondial du cancer (GLOBOCAN), en 2022, on a recensé 434 840 nouveaux cas de cancer du rein et près de 155 953 décès. Le cancer du rein est le troisième cancer le plus fréquent parmi les cancers de l'appareil urinaire, après le cancer de la prostate et le cancer de la vessie.

Au Vietnam, GLOBOCAN a enregistré le cancer du rein comme le deuxième cancer urinaire le plus fréquent, après le cancer de la prostate, avec 2 246 nouveaux cas et 1 112 décès.

La cause du cancer du rein est actuellement incertaine. Cependant, plusieurs facteurs augmentent le risque de développer un cancer du rein, notamment : le tabagisme, l’exposition fréquente à des produits chimiques toxiques ; le surpoids ou l’obésité ; l’hypertension artérielle, l’insuffisance rénale chronique sous dialyse ; le fait d’avoir des proches atteints d’un cancer du rein ; l’abus d’analgésiques ; la présence de maladies génétiques rares comme la maladie de von Hippel-Lindau (une maladie neurocutanée génétique rare caractérisée par des tumeurs bénignes et malignes dans de nombreux organes).

Le Dr Truc a expliqué que le cancer du rein est souvent asymptomatique et que les patients ne le découvrent que par hasard, par imagerie, lors d'examens médicaux, comme dans le cas de Mme P. Dans certains cas, les patients peuvent présenter des symptômes tels que des douleurs lombaires, de la présence de sang dans les urines, etc. Si le patient présente également des symptômes de douleurs osseuses ou une toux persistante, il est fort probable que le cancer ait métastasé.

La chirurgie est le traitement privilégié du cancer du rein. Si la tumeur est petite et n'a pas métastasé, seule une partie du rein peut être retirée. Cependant, si la tumeur est volumineuse et située près des principaux vaisseaux sanguins du rein, comme dans le cas de Mme P., le médecin doit retirer le rein entier.

Si le cancer du rein a progressé jusqu’au stade métastatique, en plus de la chirurgie visant à retirer l’ensemble du rein et de la tumeur, le patient a besoin de traitements supplémentaires tels que la radiothérapie, la chimiothérapie, la thérapie ciblée ou l’immunothérapie.

Le docteur Truc conseille à tout le monde, en particulier aux personnes à haut risque mentionnées ci-dessus, de procéder à des examens de santé réguliers tous les 6 à 12 mois pour détecter le cancer du rein à un stade précoce et recevoir un traitement approprié.



Source : https://baodautu.vn/trieu-trung-cua-loai-ung-thu-pho-bien-thu-3-trong-he-tiet-nieu-d222446.html

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