Concernant l'incendie survenu le 13 septembre dans un immeuble d'appartements à Hanoï , le professeur agrégé Dao Xuan Co, directeur de l'hôpital Bach Mai (qui supervise directement les opérations de secours), a déclaré que l'établissement prenait actuellement en charge 24 patients, la plupart souffrant d'intoxication au monoxyde de carbone. Par ailleurs, certains patients ont sauté du bâtiment, se blessant gravement. Ils reçoivent des soins d'urgence dans différents services et centres de l'hôpital.
M. Nguyen Van Chi, ancien directeur du centre des urgences de l'hôpital Bach Mai, a également déclaré que dans cette catastrophe d'incendie, il y avait deux groupes importants de victimes, dont un groupe de patients qui ont inhalé une grande quantité de fumée contenant du monoxyde de carbone toxique (CO).
La plupart des patients souffrent d'intoxication au monoxyde de carbone.
S'adressant à Nguoi Dua Tin (The Informer) , le Dr Nguyen Huy Hoang, directeur du Centre d'oxygénothérapie hyperbare Vietnam-Russie, Centre tropical Vietnam-Russie, Ministère de la Défense nationale , a déclaré que l'intoxication au monoxyde de carbone est une cause fréquente de décès dans le monde entier ainsi qu'au Vietnam.
Le monoxyde de carbone (CO) est produit lors de la combustion incomplète de composés organiques dans un environnement pauvre en oxygène. Son danger réside dans le fait qu'il est inodore, incolore et insipide. Par conséquent, si la victime est inconsciente, endormie, intoxiquée ou ne réagit pas, elle peut mourir avant même de se rendre compte de ce qui se passe.
Selon le Dr Hoang, l'intoxication aiguë au monoxyde de carbone survient généralement dans deux situations de la vie quotidienne :
Tout d'abord, par temps froid, se chauffer dans des pièces fermées avec des poêles à gaz, à charbon ou en brûlant du bois augmente les niveaux de CO, ce qui peut être mortel. De même, l'utilisation de générateurs ou le fonctionnement de moteurs de voiture dans des espaces clos produisent également beaucoup de CO, provoquant une intoxication au monoxyde de carbone.
Deuxièmement, dans la plupart des incendies, les victimes meurent principalement par asphyxie au monoxyde de carbone (CO). Le mécanisme de l'intoxication au CO est le suivant : dès son entrée dans les voies respiratoires, il se fixe immédiatement à l'hémoglobine des globules rouges, formant un composé très stable appelé carboxyhémoglobine, incapable de transporter l'oxygène et provoquant ainsi une hypoxie.
Le Dr Nguyen Huy Hoang a fourni des informations complémentaires sur la manière de gérer une intoxication au monoxyde de carbone.
Selon le Dr Hoang, chez les patients souffrant d'intoxication aiguë au monoxyde de carbone, le CO qui pénètre dans l'organisme provoque une neurotoxicité, notamment au niveau des cellules du système nerveux central dans le cerveau, entraînant des symptômes de neurotoxicité et un œdème cérébral.
Le monoxyde de carbone (CO) et les composés de carboxyhémoglobine inhibent la respiration cellulaire, empêchant ainsi le corps de produire de l'énergie.
« La gravité des symptômes dépend du niveau d'intoxication au monoxyde de carbone ; lorsque le taux d'hémoglobine est inférieur à 25 %, les symptômes sont généralement bénins. Cependant, chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires ou coronariennes, même une très faible quantité de CO peut provoquer des symptômes cardiovasculaires graves. »
« Lorsque la quantité d'hémoglobine envahie par le CO, formant des composés de carboxyhémoglobine, dépasse 25 %, les symptômes s'aggravent, avec de fortes douleurs thoraciques, une somnolence, une accélération du pouls et une chute dangereuse de la tension artérielle. Lorsque l'intoxication atteint 50 %, l'état devient extrêmement grave et peut entraîner une hypotension, une acidose métabolique, un coma et la mort en l'absence de traitement rapide », a déclaré le Dr Hoang.
De plus, le Dr Hoang a également ajouté que l'intoxication au monoxyde de carbone peut présenter d'autres symptômes tels que : douleurs abdominales, perte de conscience, faiblesse des membres, dysfonctionnement du sphincter… et il peut également y avoir des symptômes psychiatriques et neurologiques, mais ceux-ci apparaissent généralement plus tard, après quelques jours ou même quelques semaines.
Concernant le traitement de l'intoxication au monoxyde de carbone, le Dr Hoang a déclaré que la première étape consiste à interrompre l'exposition du patient à la source de monoxyde de carbone en le déplaçant dans un endroit bien ventilé.
Ensuite, il convient d'administrer immédiatement au patient de l'oxygène à 100 %, ce qui réduit la demi-vie du CO₂ à 1 ou 2 heures. En milieu hyperbare, la moitié du CO₂ sera éliminée en seulement 20 à 30 minutes, augmentant ainsi considérablement la vitesse d'élimination.
Dans l'après-midi du 14 septembre, des représentants du département de la santé de Hanoï ont déclaré que les patients de l'incendie du mini-immeuble d'appartements étaient soignés à Bach Mai, Saint Paul, Ha Dong, à l'Université de médecine de Hanoï et à l'hôpital militaire 103. Parmi eux, six cas étaient graves et critiques, tous dus à une intoxication au monoxyde de carbone, et poursuivaient leur traitement à l'hôpital Bach Mai ; les autres patients étaient dans un état modéré à léger.
Parmi les victimes, neuf enfants ont été hospitalisés dans trois établissements : Ha Dong, Saint Paul et Bach Mai. Une femme enceinte était soignée à Saint Paul. Les patients souffraient principalement d’inhalation de fumée, d’intoxication au monoxyde de carbone, d’insuffisance respiratoire, de polytraumatismes, de brûlures, de fractures et de lésions médullaires.
Le directeur du département des examens médicaux et de la gestion des traitements, Luong Ngoc Khue, a demandé aux hôpitaux de concentrer toutes leurs ressources, de mobiliser des médecins qualifiés et de garantir des médicaments, des équipements et des installations suffisants pour les soins d'urgence et le sauvetage des victimes.
La priorité immédiate est donnée aux soins médicaux ; aucun paiement n’est encore exigé. Une attention particulière est portée à la santé et au bien-être psychologique des victimes et de leurs familles afin de les aider à surmonter cette crise .
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